Necessito una IRM o una radiografia abans d'iniciar la teràpia física?

Moltes de les condicions ortopèdiques com dolor de maluc, dolor de genoll o dolor lumbar semblen aparèixer sense motiu aparent. Sovint, hi ha un inici lent i gradual i la progressió del dolor. Els símptomes poden aparèixer, o simplement pateixen fins que la mobilitat funcional es vegi compromesa i necessiteu ajuda del metge o terapeuta físic per tornar a la normalitat.

Podeu sentir que els estudis de diagnòstic són necessaris per obtenir un diagnòstic precís de la vostra condició. De fet, moltes persones pensen que la IRM mostrarà exactament el que està malament al metge i el fisioterapeuta, i que ell o ella pot, i només llavors, prescriure el tractament correcte. No exactament.

Què mostren les proves de diagnòstic?

Les radiografies i les ressonàncies magnètiques són eines que poden donar al metge una bona idea sobre l'estat actual dels teixits del cos. Tens un os trencat? Hi ha un tumor present que necessita atenció immediata? Els estudis de diagnòstic poden ajudar a prevenir o descartar lesions sinistres que necessiten una solució ràpida.

Els estudis de diagnòstic mai informen al vostre metge o terapeuta físic exactament què fer.

Molts problemes ortopèdics, especialment els que semblen tenir cap motiu aparent, poden ser difícils de diagnosticar amb precisió. Fins i tot amb proves diagnòstiques molt precises, encara pot ser difícil trobar un diagnòstic precís que us ajudi el vostre terapeuta físic a tractar-vos.

L'examen clínic

El seu terapeuta físic està capacitat per realitzar un examen clínic complet quan entri per la teràpia. Ell mesurarà el vostre rang de moviment i força , analitzarà el vostre marxa i posició , i obtindreu una avaluació de la vostra mobilitat funcional.

L'examen clínic també revelarà qualsevol àrea de preocupació per al vostre terapeuta físic que pugui indicar la necessitat d'obtenir proves més avançades.

Per exemple, si vostè té un dolor de part baixa i ciática , i el seu fisioterapeuta s'adona que té una gota de peu (una forma de paràlisi per compressió d'un nervi), ell o ella (i hauria de) notificar-li al seu metge d'aquest greu trobar Probablement, en aquest cas, es necessiti una prova de diagnòstic avançada per determinar la causa de la caiguda de la cama i determinar si es garanteix procediments més invasius, com ara injeccions o cirurgia.

Un examen clínic ben fet pel vostre fisioterapeuta pot ajudar a determinar el tractament correcte per a vostè. També pot dir-li al seu terapeuta físic quan una altra cosa pot estar causant el seu problema i quan la teràpia física pot no ser el tractament adequat per a la seva condició.

Els estudis de diagnosi poden ser nocius?

Tot i que la majoria de les proves diagnòstiques tenen molt poc risc, cal tenir en compte els possibles efectes secundaris d'aquestes proves. Una radiografia o una tomografia computarizada us permeten exposar-vos a la radiació, que pot ser nociu en dosis grans. Una ressonància magnètica comporta molt poc risc, però si teniu implants o fragments metàl·lics al cos, és possible que no pugueu tenir una ressonància magnètica, ja que l'imant de la ressonància magnètica pot moure els objectes metàl·lics del cos. Assegureu-vos de discutir tots els procediments de diagnòstic amb el vostre metge abans de procedir a garantir que siguin segurs per a vostè.

Un possible efecte secundari secundari de tenir una ressonància magnètica inclou un major risc de tenir altres procediments fets per a vostè. Un estudi va trobar que les taxes de cirurgia per a persones amb dolor lumbar augmentaven quan hi havia una major quantitat de màquines de ressonància magnètica en un àrea geogràfica. Una vegada més, una discussió seriosa amb el seu metge és absolutament necessària abans de fer algun procediment de diagnòstic al vostre cos.

Linia inferior

En general, no necessiteu proves diagnòstiques avançades com una radiografia o MRI abans de començar la teràpia física. Si el dolor o la limitació funcional es produïen de manera gradual o sense cap motiu aparent, la vostra situació probablement no garanteix aquestes proves immediatament, i és segur participar en la teràpia física.

Si els símptomes persisteixen o empitjora durant un període de quatre a vuit setmanes, hauríeu de parlar de les vostres opcions amb el vostre terapeuta físic i metge. Es pot necessitar una radiografia, MRI o CT-Scan per ajudar a determinar si hi ha alguna cosa que impedeix que el seu cos respongui positivament a la teràpia física.

Recordeu que el vostre terapeuta físic ha de fer un examen clínic complet i que està entrenat per reconèixer signes i símptomes de "senyalització vermella" que poden requerir que consulteu amb el vostre metge per veure si es necessiten proves de diagnòstic avançades per determinar la causa dels vostres símptomes.

Font:

Baras, J. and Baker, L. "Imatges de ressonància magnètica i baix cost per a pacients amb Medicare". Afers de la salut. Novembre de 2009. 28: 6. w1133-w1140.