L'ús de Neupogen per tractar el nombre baix de neutròfils durant la quimioteràpia

El vostre oncòleg podria haver recomanat injeccions de Neupogen si teniu quimioteràpia per al càncer de mama. Quin és el propòsit d'aquestes injeccions, com es fan i quins efectes secundaris poden experimentar?

Visió general

El neupogèn (filgrastim) és un fàrmac administratiu a les persones que reben quimioteràpia que tenen un baix recompte de neutròfils ( neutropenia induïda per quimioteràpia ). Els neutròfils són un tipus de glòbuls blancs que contribueixen a prevenir la infecció.

El neupogèn treballa estimulant la medul·la òssia per augmentar la producció de glòbuls blancs. Es tracta d'un líquid clar que normalment es dóna com a injecció (injecció).

El neurògens pot administrar-se de forma preventiva després de la quimioteràpia, que probablement reduirà severament el recompte de neutròfils (com la dosi doble Cytoxan i Adriamicina). En altres ocasions, es pot donar si les proves de sang mostren que el recompte de glòbuls blancs, específicament el recompte absolut de neutròfils, és prou baix per posar-vos en greu risc de desenvolupar una infecció.

Neuropènic en persones amb càncer de mama

La quimioteràpia per al càncer de mama afecta totes les cèl·lules que comparteixen ràpidament el cos, incloses les cèl·lules de la medul·la òssia que produeixen glòbuls blancs, glòbuls vermells i plaquetes. Quan es redueixen totes aquestes cèl·lules sanguínies, es coneix com a supressió de la medul·la òssia a partir de la quimioteràpia.

Tot i que la gent pot desenvolupar un baix nivell de glòbuls vermells ( anèmia induïda per quimioteràpia ) i plaquetes (trombocitopenia induïda per la quimioteràpia), sol ser un baix nivell de neutròfils (neutropenia induïda per la quimioteràpia) que presenta més risc.

Durant la quimioteràpia, el vostre oncòleg comprovarà sovint el CBC.

Com funciona el neurògon

En general, el cos produeix una proteïna que estimula la producció de neutròfils en el procés anomenat hematopoiesis . Però durant la quimioteràpia per al càncer de mama, el cos no pot fer prou d'aquesta proteïna. El seu CBC pot revelar que els seus recomptes de sang de neutròfils són baixos i que són neutropènics.

Les injeccions de neupògens augmentaran la producció dels seus neutròfils. Pot sentir molèsties i alguns dolors ossis mentre aquesta droga està funcionant, però pot ajudar a imaginar que el seu sistema immunitari es reconstrueix i es fa més fort en la protecció de la seva salut.

Administració

Vostè tindrà injeccions de Neupogen una vegada al dia fins que el recompte de glòbuls blancs torni als nivells normals. Quan s'administren correctament, aquestes injeccions no afectaran. Aquesta droga també es pot administrar a través d'una infusió intravenosa (IV).

Efectes secundaris

No tothom tindrà efectes secundaris sobre Neupogen, però tant el dolor òssia com la febre són bastant freqüents. El dolor generalment se sent com un dolor profund a les regions del cos on es fan la major part de les cèl·lules de la sang, com ara l'esternut, les cames superiors i la pelvis.

En general, el tractament no és necessari per al dolor òssit, sinó parlar amb el metge abans d'hora. Ella pot recomanar que prengui Tylenol (acetaminofén) o Advil (ibuprofen), però, atès que els medicaments poden interactuar o plantejar problemes si el fetge o els ronyons no funcionen correctament, és important aclarir això amb anticipació. Moltes persones creuen que remullar-se en un bany calent ajuda a pal·liar gran part del dolor ossi.

Quan heu de trucar al vostre metge

Les reaccions poden aparèixer de vegades i heu de trucar al vostre metge immediatament si heu de desenvolupar:

També haureu de trucar al vostre metge si nota qualsevol dolor al pit, palpitacions cardíacas o fatiga o letargament inusual.

Riscos

Neupogen és un medicament molt segur utilitzat per a molts tipus de neutropenia. Normalment, no hi ha cap efecte malalt o permanent d'aquest fàrmac. Qualsevol efecte secundari que experimenti s'allunyarà i cessarà quan deixi de rebre vacunes de Neupogen. Hi ha hagut casos de ruptura de la melsa que provoquen la mort, tot i que és molt estrany.

Qui hauria d'evitar aquesta droga?

No prengueu aquest medicament si:

Recomanacions

Abans de la primera injecció de Neupogen, el metge li demanarà CBC regulars per obtenir els nivells de les plaquetes , glòbuls vermells i blancs i neutròfils. A mesura que avança el tractament, manteniu-vos al dia amb les proves de sang de seguiment recomanades. Aquests són importants a mesura que comproven l'efectivitat de Neupogen i que obté la dosi correcta.

Si estàs lactant o està embarassada, discuteixi això amb el metge abans de prendre Neupogen. No s'han fet prou estudis per determinar l'efecte d'aquest fàrmac en la llet materna o el fetus humà.

La línia inferior

Neupogen (o Neulasta ) pot ser molt efectiu per augmentar el nivell de neutròfils del cos per reduir el risc d'infecció. Encara és important, però, tenir cura i practicar mesures que redueixin el risc d'una infecció durant la quimioteràpia, com ara rentar-se amb cura de les mans i evitar el contacte amb els malalts.

> Fonts:

> Lee, K., Kim, J., Lee, M. et al. Estudi aleatoritzat i multicèntric de fase II / III per determinar la dosi òptima i avaluar l'eficàcia i la seguretat de Pegteograstim en la Neutropenia induïda per quimioteràpia en comparació amb Pegfilgrastim en pacients amb càncer de mama: KCSG PC10-09. Cures de suport al càncer . 2016. 24: 1709-1717.