Les cèl·lules sanguínies vermelles i blanques sorgeixen a través de la hematopoiesis
La hematopoiesis (pronunciada heem-at-oh-po-EE-sus) és el procés pel qual es formen totes les cèl·lules de la sang, es desenvolupen i maduren en els seus adults finals. El terme es refereix a les vies o pistes del desenvolupament de cèl·lules sanguínies, començant pel que es coneix com una cèl·lula mare hematopoètica , passant per una sèrie de passos per arribar al producte final: un glòbuls madurs, ja sigui un glòbuls vermells, un blanc glòbuls com un limfòcit o algun altre tipus de glòbuls.
Altres termes per a aquest procés de formació de cèl·lules sanguínies inclouen hematogènesi, hemogènesi i hemopoiesis.
Els llocs de producció de cèl·lules sanguínies depenen de si s'està parlant d'un nadó encara a l'úter de la mare o després durant la infància i durant tota l'edat adulta. És a dir, en l'úter, un nen en desenvolupament utilitza una varietat de llocs diferents en el cos per hematopoiesis, incloent el fetge, la melsa, el timo, els ganglis limfàtics i la medul·la òssia. Després del naixement, el lloc principal de la hematopoiesis es troba a la medul·la òssia.
L'hematopoiesi extramedular és la formació de cèl·lules de la sang en llocs diferents de la medul·la òssia. I mentre que l'hematopoies extramedular és la norma per a un nadó a l'úter, una vegada que neix una persona, generalment és un senyal de malaltia o una indicació que la medul·la òssia no pot produir suficients glòbuls vermells saludables per satisfer la demanda.
Què és hematopoètic?
Podeu trobar la paraula hematopoiesi, o l'adjectiu hematopoètic, en una sèrie de diferents escenaris:
- El trasplantament de cèl·lules mare hematopoyètiques, també anomenat trasplantament de medul·la òssia o trasplantament de cèl·lules mare, implica la presa de cèl · lules mare donades i les dóna a un receptor, de manera que el receptor pugui fabricar els seus nous glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes que ajudin sang al coàgul.
- La malignitat hematopoyética es refereix al càncer de les cèl·lules que formen la sang. Les neoplàsies hematopoètiques inclouen leucèmia, limfoma i mieloma .
- La neoplàsia hematopoyética cobreix una àmplia gamma de trastorns de la sang, algunes de les quals són condicions cròniques amb les quals viu i altres són més aptes per avançar amb complicacions greus i una disminució de la supervivència.
- El llinatge de cèl·lules hematopoyètiques o línies cel·lulars es refereix a les diverses vies o branques de l'arbre genealògic de les cèl · lules sanguínies, pel qual una cèl·lula progenitora es desenvolupa en un glòbuls madurs adults / madurs.
Visió general
La sang circulant conté una barreja de cèl·lules, productes cel·lulars i fluids. Els nostres cossos produeixen cèl·lules sanguínies contínuament des del moment en què som al ventre fins a la vellesa. Es reemplacen milions de cèl·lules de la sang cada dia, ja que viuen els seus cicles de vida. Els diferents tipus de cèl·lules tenen vasts de vida diferents, i en adults sans, els glòbuls vermells normalment viuen de 100 a 120 dies abans que necessitin ser reemplaçats.
Hi ha més de 10 tipus diferents de cèl·lules sanguínies, cadascuna realitzant el seu propi conjunt de tasques. Encara que els glòbuls vermells i blancs poden acabar en diferents llocs del cos, la producció comença a la medul·la òssia.
A la medul·la òssia
Dins dels sants de certs ossos, hi ha el teixit de la medul·la, incloent cèl·lules mare hematopoètiques, també anomenades cèl·lules mare hematopoètiques pluripotents, que donen lloc a tots els diferents tipus de cèl·lules sanguínies.
Algunes d'aquestes cèl·lules mare romanen "sense comprometre" perquè puguin continuar reproduint cèl·lules de qualsevol tipus que sigui necessari, com si fos una abella de reina posant ous, però altres cèl·lules mare inicien el procés de comprometre's, esdevenen "progenitors" o "precursors" "de diferents línies cel·lulars diferents . Les línies / llinatges cel·lulars es poden considerar diferents branques de l'arbre genealògic.
Les cèl·lules que formen sang formen dos costats diferents de l'arbre genealògic:
- El costat limfàtic és més fàcil de recordar perquè dóna lloc als glòbuls blancs coneguts com ocytes limfàtics . Els limfòcits es poden classificar encara més com a cèl·lules T, cèl·lules B i cèl·lules assassines naturals.
- El costat mieloide de la família és més d'una barreja. Vostè té els seus glòbuls vermells, que també s'anomenen eritròcits, així com les plaquetes de la sang, que són bàsicament petits trossos de cèl·lules enormes anomenades megacariocitos. Però, a més dels teus glòbuls vermells i plaquetes, també tens tots els glòbuls blancs que provenen dels progenitors mieloides: Els neutròfils, els monocits, els eosinòfils i els basòfils són tots els glòbuls blancs que provenen dels progenitors mieloides.
- En circumstàncies normals, una bona part del creixement primerenc i la maduració de molts d'aquests tipus de cèl·lules es produeixen dins de la medul·la òssia; Les cèl·lules T es desenvolupen a la medul·la òssia però es traslladen al timo per madurar .
A la sang, els fluids i els teixits
Un cop crescut i madurat, els glòbuls vermells romanen a la sang. També es poden trobar glòbuls blancs al torrent sanguini, però poden ser més freqüents en altres llocs. Per exemple, els limfòcits són molt més comuns i nombrosos en el sistema limfàtic que en la sang.
- Glòbuls blancs (leucòcits): inclouen limfòcits, monòcits i cèl·lules blancs polimorfonuclears que proporcionen als nostres cossos protecció contra la infecció. Els glòbuls blancs són components clau del nostre sistema immunitari que ajuden a destruir invasors utilitzant una varietat de tàctiques, inclosa la producció d'anticossos que s'adhereixen als invasors. Els problemes amb els glòbuls blancs poden provocar infecció.
- Glòbuls vermells (eritròcits): aquestes cèl·lules contenen l'hemoglobina que li dóna a la sang el seu color vermell i porta oxigen a les cèl·lules i els teixits del cos. La deficiència de glòbuls vermells pot conduir a l'anèmia, amb símptomes com la fatiga, la debilitat i la intolerància a l'exercici.
- Plàtetes : els megakaryocytes a la medul·la òssia són les cèl·lules "monstres" (que són grans en comparació amb altres) que produeixen petits paquets de material cel·lular (plaquetes) que ajuden a controlar el sagnat després de lesions. Les deficiències de plaquetes poden causar hemorràgies fàcils i problemes amb hemorràgia.
De la medul·la òssia al torrent sanguini
Si l'HSC es compromet a produir glòbuls madurs, se sotmetrà a diverses divisions cel·lulars (normalment cinc o més) abans de convertir-se en aquesta cèl·lula. Cada vegada que la cèl·lula es divideix, es pren cada vegada més les característiques de la cèl·lula adulta que es farà. En altres paraules, es fa més diferenciada o especialitzada.
Estimular el cos per produir més cèl·lules de la sang, una espècie d'hematopoiesis artificial , pot ser útil en determinades situacions. Per exemple, de vegades la medul·la òssia està estimulada abans d'una teràpia planificada de càncer quan s'espera una supressió profunda de les cèl·lules que formen la sang a la medul·la.
Quan les cèl · lules hematopoètiques vagin a Astray
Com qualsevol cèl·lula, els HSC poden experimentar una mutació que condueix a cèl·lules malignes i disfuncionals que es produeixen en lloc de cèl·lules sanes. Depenent de quina etapa de diferenciació té la cèl·lula quan fa aquesta transformació, dóna lloc a diferents tipus de trastorns: trastorns mieloproliferatius, leucèmies, limfomes i mielomas.
Un tipus de cèl·lula més jove anormal pot anomenar-se una "explosió". Les explosions en pacients amb leucèmia poden suggerir que la transformació cancerígena es va produir en una cèl·lula de formació sanguínia que es trobava en l'etapa inicial del desenvolupament. Si les cèl·lules predominants en una leucèmia o limfoma són tipus més madurs, això indica que la transformació cancerosa va passar a una cèl·lula més madura o una cèl·lula que estava més propera a l'etapa adulta final.
En el limfoma, pot haver-hi diferents limfomes que reflecteixin les diferents etapes del desenvolupament del limfòcit, incloses les vies de desenvolupament de les cèl·lules B i les cèl·lules T; així, hi ha limfomes de cèl · lules B, limfomes de cèl·lules T, i fins i tot limfomes de cèl · lules T de Killer Natural .
Trasplantament de cèl·lules hematopoètiques - Trasplantaments de medul·la òssia
El tractament de la leucèmia, el limfoma i altres càncers de sang pot implicar un trasplantament de cèl·lules mare hematopoètiques. Aquestes poden ser les vostres pròpies cèl·lules, collides de la medul·la òssia (autòloga), o d'un donant (al·logènic). Les tècniques utilitzades per obtenir cèl·lules sanes que formen sang del donant varien, però el trasplantament és una transfusió simple, ja que les cèl·lules mare hematopoètiques migren de la sang cap a la medul·la òssia.
Hematopoies extramedulars
Aquest és el terme utilitzat per a la producció de cèl·lules sanguínies que es produeix fora de la medul·la òssia. Es pot veure en anèmia crònica, amb la producció de cèl·lules sanguínies en el fetge, la melsa i de vegades en els nòduls limfàtics. En altres escenaris, pot haver-hi cèl·lules hematopoètiques malignes localitzades a zones fora de la medul·la òssia.
> Fonts:
> Williams, L. Revisió integral de la hematopoyesis i la immunologia: implicacions per als receptors de trasplantament de cèl·lules mare hematopoètiques. A Ezzone, S. (2004) Trasplantament de cèl·lules mare hematopoètiques: un manual per a la pràctica d'infermeria. Societat d'Oncologia Oncològica. Pittsburg, PA (pp.1-13).
> Michael A. Rieger i Timm Schroeder Hematopoiesis. Cold Spring Harbor Perspective in Biology, 2012, Cold Spring Harbor Press Laboratory.