Aquest medicament s'utilitza per tractar diverses malalties autoimmunitàries
Sobre el metotrexat
El metotrexat és un fàrmac que interfereix amb el metabolisme de les cèl·lules, per la qual cosa s'utilitza per tractar les condicions on el creixement cel·lular s'ha d'impedir, com la psoriasi i el càncer. El metotrexat també suprimeix el sistema immunològic, per la qual cosa es prescriu per a les malalties autoimmunes, com ara l'artritis reumatoide i la malaltia inflamatòria intestinal (IBD) .
El metotrexat pot ser un fàrmac eficaç i generalment segur, però té una llarga llista d'efectes secundaris dependents de la dosi. Les persones que tenen IBD normalment no reben aquest medicament en dosis elevades, de manera que, tot i que tots aquests efectes secundaris són possibles, les persones que la prenen per l'IBD tenen menys probabilitats de desenvolupar-les. El metotrexat només s'ha de prendre en consulta prèvia i amb un seguiment molt proper a un metge i tots els efectes secundaris hauran de ser discutits amb el metge.
La informació més important sobre el metotrexat
La informació sobre prescripció de metotrexats ve amb el que s'anomena advertència de caixa negra. Aquesta és una declaració especial a la part superior de la prescripció de metotrexat que està envoltada d'un contorn (que comunament s'anomena "caixa negra"). La caixa negra que adverteix el metotrexat és bastant llarg, i pot ser una mica de por. Si hi ha preocupacions, parleu amb un metge sobre els riscos del metotrexat versus els beneficis per a la salut.
El risc de certes complicacions pot ser més o menys, i només un metge pot ajudar a posar-ho en perspectiva. A més, és important que un metge entengui les preocupacions individuals, ja que cada pacient tindrà diferents.
El metotrexat pot causar defectes congènits greus i no s'ha de prendre durant un embaràs o per dones que pensen quedar embarassades. Això es deu al risc de defectes de naixement o mort fetal.
Si queda embarassada mentre pren el metotrexat, notifiqueu-ho al metge immediatament.
Alguns dels punts clau descrits a l'avís de la caixa negra són:
- El metotrexat només s'ha d'utilitzar sota la cura dels metges experimentats amb l'ús de medicaments antimetabolítics
- El metotrexat només s'ha d'utilitzar en cas de "malaltia invalidant" que no respon a una altra teràpia
- Els pacients necessiten un seguiment regular de les toxicitats (específicament medul·la òssia, fetge, pulmó i ronyó)
- Els metges han d'educar els pacients sobre els riscos de la teràpia amb metotrexat
- El metotrexat no ha de ser utilitzat per dones que estan o que quedaran embarassades
- Els pacients amb funcions renals, ascites o efusions pleurals requereixen un seguiment especial
- S'han reportat toxicitats en persones que prenen dosis elevades de metotrexat juntament amb determinats fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE)
- L'ús prolongat de metotrexat pot causar hepatotoxicitat, fibrosi, cirrosi i enzims elevats del fetge.
- S'ha informat de la malaltia pulmonar, i cal investigar qualsevol símptoma com la tos seca
- Si es produeixen diarrea i estomatitis ulcerosa, el fàrmac ha de ser detingut
- Es poden produir limfomes malignes, però poden revertir-se quan es deté el fàrmac
- S'ha informat de la síndrome de lisis tumoral i és possible que calgui prevenir o tractar
- Les reaccions cutànies són una possibilitat, generalment en pocs dies després d'una injecció
- S'han informat d'infeccions, especialment pneumònia de Pneumocystis carinii
- Hi ha un risc de necrosi i osteonecrosi de teixits tous quan s'utilitza metotrexat amb radioteràpia
- L'ús d'inhibidors de la bomba de protons (PPI) pot augmentar el temps en què el metotrexat està al cos
Efectes secundaris secundaris
Consulteu amb el vostre metge si algun dels següents efectes secundaris continua o són molestos:
- Acne
- Boils
- Falta de gana
- Nàusees o vòmits
- Pell pàl · lida
- Sensibilitat a la llum del sol
- Pruïja o erupció
- Pèrdua temporal del cabell
Notifica al teu metge si experimenta
- Mal d'esquena
- Orina fosca
- Mareig
- Somnolència
- Cefalea
- Debilitat o fatiga inusual
- Ulls grocs o pell (icterícia)
Notifica al teu metge immediatament si experimenta
- Diarrea
- Reddening de la pell
- Llagues a la boca i els llavis
- Mal de panxa
Menys comú o rar
- Reacció al · lèrgica
- Visió borrosa
- Dolors de pit
- Confusió
- Capes de pell mortes o soltes
- Febre o calfreds
- Fixeu-vos punts vermells a la pell
- Peeling dolorós dels pegats de la pell
- Urinària dolorosa o difícil
- Blisters o úlceres vermelles al llavi, la boca, els ulls, els passos nasals i la zona genital
- Reddening de la pell amb o sense pèrdua de cabell
- Convulsions (convulsions)
- Poca respiració, tos, ronquera o sibilàncies
- Dolors dorsals o laterals
- Talls de pell, músculs i ossos
- Insulina hemorràgia o moretones
Altres efectes secundaris que no figuren a dalt també poden aparèixer en alguns pacients. Si observeu altres efectes, consulteu amb el vostre metge. Aquesta informació només es refereix a una pauta: sempre consulteu un metge o farmacèutic per obtenir informació completa sobre els medicaments receptats.
> Fonts:
> Hospira, Inc. "Injecció de metotrexat, USP". FDA.gov. Oct 2011.
> Laboratoris Roxane. "METHOTREXATE Tablets USP, 2.5 mg". Boehringer-Ingelheim.com. Setembre de 2015.