No és el mateix que la tolerància
El llindar del dolor és el punt en què la sensació es converteix en dolor. Per exemple, imagineu que algú està tocant el braç i les aixetes progressivament més difícil. Amb el temps, l'aixecament es farà prou difícil de ferir, i és quan ha arribat al llindar del dolor.
Un exemple de la vida real és el maniguet de pressió arterial que les infermeres embolcallen al voltant del braç i s'aixequen. Al principi, hi ha una pressió lleugera.
A continuació, la pressió augmenta i augmenta. Per a algú amb un alt llindar de dolor, potser no es torni incòmode. Per a algú amb un llindar baix, pot arribar a ser força dolorós.
Llindars del dolor i fibromiàlgia
Els llindars del dolor varien de persona a persona i la investigació suggereix que són anormalment baixos en la fibromiàlgia . Per això, les coses que no són doloroses per a la majoria de les persones poden causar dolor en aquells amb aquesta condició. El terme mèdic per al dolor causat per coses que normalment no són ferides és l' allodinia .
En la fibromialgia, el llindar del dolor de pressió (el punt en què la pressió es torna dolorosa) és una àrea comuna d'atenció als investigadors. Un llindar de dolor de baixa pressió és el motiu de l'examen del punt de licitació, que és un mètode diagnòstic comú per a la malaltia. Dos estudis han estudiat si els metges poden utilitzar un punys de pressió arterial com una forma senzilla d'identificar els pacients que han de ser avaluats per la fibromiàlgia.
Ambdós van concloure que és una manera raonablement precisa d'identificar un llindar de baix pressupost.
La fibromialgia també implica un baix llindar per al dolor relacionat amb la temperatura, que s'anomena alodinia tèrmica. Això resulta en la sensibilitat a la temperatura , que és un símptoma molt comú en aquesta malaltia. Algunes persones amb fibromiàlgia són sensibles només al fred, algunes només per escalfar i altres per als dos.
El llindar també pot ser baix quan es tracta d'estimulació mecànica, que implica alguna cosa que es mou a través de la pell. Això sovint apareix com si algú fos "sensible" a coses com les etiquetes de la samarreta. Pot fer que els teixits més gruixuts o més gruixuts se sentin com a paper de vidre. Una mà col·locada a la part superior del braç no pot danyar-se, mentre que la pell es frega lleugerament.
Algunes investigacions també suggereixen que els baixos llindars del dolor formen part de la síndrome de fatiga crònica i la síndrome de fatiga crònica juvenil . Almenys un estudi mostra que els llindars de dolor disminueixen després de l'exercici per a persones amb aquesta condició. Aquesta resposta pot ser part d'un símptoma clau de les malalties, que es coneix com a malestar post-exèrcit .
Llindar versus tolerància
El terme llindar de dolor sovint es confon amb, o fins i tot s'utilitza indistintament amb, la tolerància al dolor. Aquests termes són en realitat bastant diferents.
La seva tolerància al dolor és la quantitat de dolor que pot prendre abans de trencar. Això pot significar trencar físicament (és a dir, sortir, vomitar) o trencar-se mentalment (és a dir, plorar, cridar).
A la superfície, aquests dos conceptes poden semblar semblants. Tanmateix, algú amb un llindar mínim pot tenir una alta tolerància i viceversa. Imagineu a algú que poques vegades sent dolor, però després té una lesió important.
Com que tenen poca experiència en relació amb el dolor, la seva tolerància pot ser baixa. Mentrestant, algú que té dolor tot el temps a causa d'un llindar reduït pot ser capaç de funcionar fins i tot en nivells elevats de dolor que dificultarien greument a una altra persona.
Una persona amb un baix llindar i una baixa tolerància es pot veure greument debilitada en qualsevol moment que estigui amb dolor. Algú amb un alt llindar i una alta tolerància, d'altra banda, poques vegades pot notar que està en dolor.
Les persones amb un baix llindar i / o baixa tolerància poden ser jutjades amb força per altres persones. És important adonar-se que aquestes persones no estan "fent un gran esforç" de res, i no són "febles". Són respostes fisiològiques que no podem controlar.
Així que si algú sent el dolor d'alguna cosa que pensa que no ha de ser dolorós, intenta comprendre que la seva experiència pot ser molt diferent a la seva.
Dit això, aquests nivells poden i poden canviar amb el pas del temps. En algú amb fibromiàlgia, fins i tot pot ser diferent durant els bengales que en les remissions quan els nivells de símptomes són més baixos.
Fonts:
Chandran AB, et al. Investigació d'infermeria. Set-oct; 61 (5): 363-8. Alodinia evocada per esfigmomanometria en pacients amb dolor crònic amb i sense fibromialgia.
Meeus M, et al. Revista de medicina de rehabilitació. Octubre de 2010; 42 (9): 884-90. Reducció dels llindars del dolor de pressió en resposta a l'exercici de la síndrome de fatiga crònica però no en el mal d'esquena crònic: un estudi experimental.
Vargas A, et al. Revista de reumatologia clínica. 2006 dic; 12 (6): 272-4. Alodinia evocada per esfigmomanometria: una prova simple de capçalera indicativa de la fibromiàlgia: un estudi de desenvolupament multicèntric.
A l'extrem A, et al. BMJ obert. 6 octubre 2014; 4 (9): e005920. Llindar dolor i dolor de pressió en adolescents amb síndrome de fatiga crònica i controls sans: estudi transversal.
Zanette SA, et al. Dolor molecular. 8 de juliol de 2014; 10: 46. Els nivells superiors de sèrum S100B i BDNF es correlacionen amb un menor llindar de dolor de pressió en la fibromialgia.