La malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa estan associades a moltes complicacions
Malaltia inflamatòria intestinal (EID) : la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa, és una condició crònica i de per vida. En molts casos, l'IBD i les seves complicacions es poden administrar amb tractaments que inclouen medicació i cirurgia. La malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa no es consideren generalment com a condicions fatals. Tanmateix, això no vol dir que les persones amb IBD mai mori de causes relacionades amb la IBD, només vol dir que no és comú.
Si bé es tracta d'un tema de por, és important recordar que els tractaments per a la EII milloren constantment. Detenir la inflamació i prevenir els flare-ups és l'objectiu final del tractament amb IBD, i pot ajudar a prevenir complicacions. Mantenir-se al dia amb les cites mèdiques regulars i tenir cura dels problemes de salut que es produeixen, fins i tot si semblen no relacionats amb l'IBD, també serà una part important de mantenir-se el més saludable possible.
IBD i un augment del risc de mort
Les persones amb IBD tenen un major risc de mort que la població general (persones que no tenen IBD). Això potser no sigui sorprenent, però pot ser una mica confús. Hi ha moltes raons per les quals algú amb IBD podria morir: complicacions de la cirurgia, reacció a medicaments, desenvolupament d'una afecció relacionada greu (com una malaltia hepàtica o megacolon tòxic ) o d'una afecció completament no relacionada. En alguns casos, es desconeix si l'IBD d'una persona realment contribuí a la seva mort o no.
El que diu la investigació
Hi ha hagut diversos estudis que han analitzat la causa de la mort en persones amb IBD. Un estudi de 692 pacients a Minnesota va trobar que l'esperança de vida global de les persones amb IBD era "similar" a aquells que no tenen IBD. Per a aquells amb malaltia de Crohn, la causa de la mort dels trastorns gastrointestinals i la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) eren més comuns que en el públic en general.
Els autors indiquen que deixar de fumar és crucial per als pacients amb malaltia de Crohn per evitar complicacions greus. Per a les persones amb colitis ulcerosa, hi va haver una disminució de les morts per malaltia cardiovascular . Els autors expliquen que això podria ser d'una baixa incidència de tabaquisme en pacients amb colitis ulcerosa i baixos nivells de sodi i aigua en el cos a causa de la ileostomia o colitis extensa.
Un segon estudi a Anglaterra va mostrar que la majoria de morts es van produir en el primer any després del diagnòstic, però la majoria d'aquestes morts no eren d'IBD, sinó d'alguna altra causa. Un primer esclariment sever o la malaltia de Crohn en el còlon o àrea perianal també es correlacionaron amb l'augment de la mortalitat. Els autors també assenyalen que els pacients majors que recentment han estat diagnosticats d'IBD poden tenir un major risc de morir.
Es va trobar un gran estudi de Manitoba que les persones amb IBD tenien un major risc de mort, especialment després de la cirurgia i en el primer any després del diagnòstic.
Una paraula de
En general, les EII no són generalment condicions mortals, però són malalties greus. Mentre que la mort per l'IBD és poc freqüent, encara és important buscar tractament i desenvolupar un estil de vida saludable general.
Les persones amb malaltia de Crohn i colitis ulcerosa són particularment susceptibles a complicacions, i el primer any de diagnòstic i l'any després de la cirurgia són temps vulnerables. Si bé es tracta d'una informació sorprenent, la bona notícia és que les tècniques i tractaments quirúrgics per a la EII milloren constantment. Les persones amb IBD que estan preocupades per la seva esperança de vida han de parlar amb el seu gastroenteròleg sobre com reduir el risc de complicacions mitjançant la recepció d'assistència regular i projeccions.
> Fonts:
> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M, et al. "Mortalitat global i específica en la malaltia de Crohn: un metanálisis dels estudis basats en la població". Inflamm Bowel Dis . 2010; 16: 347-353. DOI: 10.1002 / ibd.21007.
> Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ. "Baixa mortalitat en la colitis ulcerosa i la malaltia de Crohn en tres centres regionals d'Anglaterra". Am J Gastroenterol . 2001; 96: 501-507. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x.
> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, et al. "Mortalitat i causes de mort en la malaltia de Crohn: resultats de 20 anys de seguiment en l'estudi IBSEN". Gut . 2014; 63: 771-775. doi: 10.1136 / gutjnl-2013-304766.
> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. "Mortalitat global i específica de la colitis ulcerosa: metanálisis dels estudis de cohort a partir de la població". Am J Gastroenterol . 2007; 102: 609-617. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x.
> Jess T, Loftus EV Jr, Harmsen WS, et al. "Supervivència i causa mortalitat específica en pacients amb malaltia inflamatòria intestinal: estudi de resultats a llarg termini al Comtat d'Olmsted, Minnesota, 1940-2004". Gut . Sep. 55: 1248-1254. DOI: 10.1136 / gut.2005.079350.
> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, et al. "Medicaments immunosupressors i mortalitat en la malaltia inflamatòria intestinal". Am J Gastroenterol . 2008; 103: 1-8. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x.