Moltes persones pensen que una ostomia significa que un home ja no pot tenir relacions sexuals
Una de les moltes persones que pateixen malaltia inflamatòria de l'intestí (IBD) pot tenir sobre la cirurgia abdominal, i especialment la colostomia i la cirurgia de la ileostomia, és com afectarà l'àrea genital. Les dones solen preocupar-se per la capacitat de concebre i donar a llum, i quin efecte pot tenir qualsevol cicatriu en els seus òrgans reproductors. Els homes solen preocupar-se pel potencial d'impotència (la capacitat de retenir una erecció) i la capacitat dels fills del pare.
La cirurgia abdominal per a la EII i altres afeccions ha avançat dramàticament al llarg dels anys. El risc més gran de desenvolupar problemes sexuals després de la cirurgia de colostomia és en homes que han tingut la cirurgia per tractar el càncer rectal. Els homes que tenen cirurgia d'ostomia per tractar la EII tenen un risc molt menor de problemes. Aquesta és una àrea que no està ben estudiada, tot i que afecta una necessitat humana bàsica que afecta dràsticament la qualitat de vida. La bona notícia és que, fins i tot si es produeix una complicació sexual, hi ha tractaments disponibles. Tot i que el tema pot ser vergonyós, parlar d'això amb els professionals de la salut pot portar a obtenir ajuda i resoldre el problema, ja sigui per als problemes d'imatge corporal que són comuns en persones amb IBD o per a la disfunció erèctil.
Per què es pot fer la cirurgia d'ostomia?
La colostomia i la ileostomia són dos tipus de cirurgia d'ostomia que es realitzen per tractar la malaltia de Crohn. La cirurgia d'ostomia també s'utilitza per tractar altres tipus de malaltia digestiva, incloent el càncer de còlon i la diverticulitis.
Per a la colitis ulcerosa, només la cirurgia de ileostomía es fa com un tractament.
La bona notícia és que la cirurgia d'ostomia no sempre causa impotència en els homes. Els genitals no són directament afectats per aquestes cirurgies que s'utilitzen per tractar la malaltia digestiva. No obstant això, la impotència és un risc en aquest tipus de cirurgia abdominal, particularment en la cirurgia més extensa que es fa per tractar el càncer.
La impotència és més freqüent després de la cirurgia de colostomia que després de la cirurgia de la ileostomia.
Quan pot ocórrer la impotència
Malauradament, hi ha poca investigació sobre els efectes sexuals de la cirurgia d'ostomia en pacients amb EII. Tanmateix, un informe publicat indica que les taxes d'impotència són baixes, potencialment entre el 2% i el 4%.
Alguns homes poden experimentar impotència temporal després d'una cirurgia d'ostomia. En alguns casos, els motius d'això poden no estar clars al principi, i obtenir un diagnòstic adequat pot ajudar a millorar el resultat. La impotència també pot ser el resultat d'una varietat de preocupacions que inclouen una mala imatge corporal i la dificultat general a la recuperació de la cirurgia. La convalescència de la cirurgia pot trigar un temps, i qualsevol complicació també pot retardar la recuperació i tornar al nivell d'activitat sexual prequirúrgica.
Hi ha diversos tractaments disponibles per impotència permanent i temporal, incloent medicaments, implants de penis i conselleria. El tractament utilitzat dependrà del tipus d'impotència que un home té.
Com parlar amb el vostre metge
La funció sexual és certament un desafiador per començar a discutir amb qualsevol persona. Els metges no poden preguntar sobre problemes sexuals després de la cirurgia d'ostomia, deixant que el pacient aparegui.
Una estratègia és escriure preguntes sobre paper o enviar-les per correu electrònic o text per respondre-les. Tenir un soci a visitar les visites del metge és freqüent i molt útil quan es tracta de recordar la informació més endavant, però si això causaria més vergonya, una visita en solitari amb un metge podria funcionar millor. Sol·licitar una consulta a un metge especialitzat en disfunció erèctil o problemes sexuals també pot ajudar, ja que aquests metges tracten aquest tema durant tot el dia i poden ser més fàcils de parlar.
Podria ser una discussió difícil, però com més aviat es planteja el problema, més aviat es pot tractar i es pot millorar la qualitat de vida, inclòs el gaudi del sexe.
Fonts:
Christensen B. "Malaltia inflamatòria intestinal i disfunció sexual". Gastroenterol Hepatol (NY). 2014 gen; 10 (1): 53-55.
Hollister. "Amor i sexe". Hollister Global. 2013.
Centres de Compensació de Dades Nacionals de Malalties Digestives. " Fets i fal·làcies sobre la malaltia digestiva ". Instituts Nacionals de Salut. Abr. 2000.
Wittenauer J. "Atenció al pacient de l'ostomia". Centre Nacional d'Educació Contínua. 2007. [PDF]