La pell perianal pot ser fàcilment danyada, especialment després de la diarrea
Perianal fa referència a l'àrea del cos que envolta l' anus i, en particular, la pell. La pell perianal és sensible i és susceptible a lesions i danys causats per diarrea, restrenyiment i malaltia.
La irritació a la zona perianal pot ocórrer amb diarrea persistent. La diarrea mateixa pot ser càustic i cremar la pell, i la repetida eliminació amb paper higiènic pot provocar més traumes.
Tractar la diarrea i mantenir l'àrea neta i seca són importants per curar la pell perianal .
Malalties i condicions de la zona perianal
Les malalties i les afeccions que poden afectar la pell perianal inclouen:
- Hemorroides externes : hemorroides que es produeixen a l'exterior de l'anus que poden ser doloroses, picoroses i tendeixen a sagnar. Les hemorroides poden ocórrer a causa de malalties hepàtiques, restrenyiment, diarrea o durant l'embaràs. Els símptomes poden empitjorar durant un moviment intestinal. En molts casos, les hemorroides milloraran amb el tractament domiciliari, però en alguns casos poden ser tractats per un gastroenteròleg o un cirurgià colorrectal. Si es produeix un coàgul sanguini, l'hemorroide pot convertir-se en trombosi i causar més dolor i inflor.
- Malaltia de Crohn: la malaltia de Crohn pot ocórrer en qualsevol part del sistema digestiu, i la zona perianal també es pot veure afectada. Aproximadament el 24% dels pacients amb malaltia de Crohn tenen malalties a la zona perianal. Les persones amb malaltia de Crohn també poden tenir etiquetes de pell, hemorroides o, en casos extremadament rars, càncer a la zona perianal. En molts casos, un cirurgià colorectal haurà de ser consultat en la cura de pacients amb complicacions de la malaltia de Crohn.
- Abscess perianal : un abscés és una col · lecció de sang i pus que poden aparèixer en qualsevol part del cos, inclosa la zona perianal. Les persones amb malaltia inflamatòria intestinal (EID), i especialment les que tenen la malaltia de Crohn, tenen més risc de desenvolupar un abscès perianal. Un abscès perianal pot començar després d'haver una llàgrima a l'anus, i alguns bacteris entren al cos a través de la llàgrima. Els símptomes són inflor, dolor, febre i pèrdua de control de l'intestí. Els abscesos a la zona perianal solen ser tractats escurçant-los i després es poden donar antibiòtics.
- Fístula perianal: Un túnel anormal en el cos entre la pell i el recte pot produir-se una fístula amb qualsevol forma d'IBD. Una complicació potencial d'un absces perianal és el desenvolupament d'una fístula a la zona, que a vegades pot arribar a ser crònica. Una fístula també es pot formar després d'un trauma o com una complicació de la malaltia de Crohn, fissures anals, càncer, radioteràpia, actinomicosis, tuberculosi o infecció per clamídia. Els símptomes inclouen una ruptura a la pell, inflor, dolor i drenatge (pus o excrements) al lloc. El tractament és la cirurgia (fistulotomía) o es col·loca un setó a través de la fístula. El seton és un fil que s'ajusta amb el temps i, finalment, es treu.
Quan veure un metge
El dolor, la inflamació, la picor o un tufó o un xoc a l'àrea anal han de provocar una visita a un metge per determinar què podria estar causant el problema. Un metge voldrà fer un examen físic i, potencialment, un examen rectal per veure què està passant. Això és especialment cert per a les persones que tenen EII i, en particular, la malaltia de Crohn. Es poden produir complicacions a la zona perianal, però atrapar-les d'hora i buscar tractament pot ajudar a prevenir resultats més greus.
El tractament dependrà en gran mesura de la causa dels símptomes a la zona perianal.
Per a simples hemorroides, el tractament es pot fer a casa, però per a problemes més invasius com una fístula o un abscés, pot ser necessària una cirurgia ambulatori. Per a persones amb una malaltia digestiva subjacent, aconseguir problemes simples sota control ràpidament serà clau per evitar problemes més extensos més endavant.
Una paraula de
Els problemes amb l'àrea perianal poden ser dolorosos i difícils d'afrontar a causa de l'efecte que té en anar al bany. Per irritació lleu, remullar-se en aigua tèbia o esbandir després d'un moviment intestinal en comptes de netejar pot ser útil. Tanmateix, si hi ha un greu o un mal humor greu, és hora de veure un metge i obtenir tractament per evitar molèsties.
Fonts:
Galandiuk S, Kimberling J, Al-Mishlab TG, Stromberg AJ. "Malaltia perianal Crohn". Ann Surg . Maig de 2005; 241 (5): 796-802.
Safar B, Sands D. "Perianal Crohn's Disease". Clíniques en cirurgia colon i rectal . 2007; 20 (4): 282-293.