La síndrome del dolor miofascial i la fibromialgia són dues malalties cròniques diferents, tot i que ambdós es caracteritzen en part per "punts" palpables . A part d'aquest símptoma compartit, la majoria de les persones amb fibromiàlgia tenen punts d'activació actius , que també són un dels principals símptomes de la miopia síndrome del dolor: la majoria dels símptomes que queden per a cada condició no podrien ser més diferents els uns dels altres.
Fibromialgia
La fibromialgia sovint es descriu com un dolor crònic generalitzat en els quatre membres i en el tronc.
Anteriorment, es va realitzar un diagnòstic de fibromiàlgia quan 11 dels 18 punts de concreció predefinits van ser doloroses o van provocar una resposta al dolor després de l'avaluació.
Però el 2011, i de nou el 2016, el criteri de diagnòstic va canviar, potser perquè el dolor en els punts de concurs predefinits pot canviar, fins i tot dia a dia. Ara, el vostre metge probablement us diagnostica fibromialgia si heu tingut un dolor generalitzat durant almenys tres mesos i si també teniu altres símptomes com la fatiga, fins i tot quan es desperta al matí. El pensament confús és un altre símptoma clau.
Altres coses que van canviar el 2016 en els criteris de diagnòstic de la fibromialgia inclouen una puntuació més alta en l'índex generalitzat de dolor, dolor generalitzat en almenys 4 de 5 regions corporals que no inclouen mandíbula, pit i / o dolor abdominal, i potser el més important els pacients que consideren que els seus símptomes són difícils de prendre seriosament és que si ha estat diagnosticat amb altres afeccions o malalties, així com la fibromialgia, el diagnòstic de fibromialgia és vàlid.
Síndrome de dolor miofascial
La síndrome del dolor miofascial es defineix pels punts d'activació , que es consideren com a bandes tenses de múscul. Els punts d'activació fan referència al dolor a altres ubicacions (properes) del cos. Quan es pressiona, els punts d'activació produeixen una resposta de contracció, també coneguda com a "signe de salt". Una de les principals característiques de la síndrome del dolor miofascial és que el dolor és regional o limitat a una àrea limitada del cos.
En general, el dolor miofascial es troba a les espatlles, coll, braços, cara, esquena baixa i / o cames. Sovint és resultat d'una postura desalineada .
La síndrome del dolor miofascial pot ser tractat de diverses maneres, incloses les injeccions, estirades amb l'ús d'un spray de refrigeració (un mètode anomenat spray i stretch), i tècniques específiques de massatge o massatge que eradicen els punts de disparo.
Les persones amb dolor miofascial i punts d'activació solen tenir músculs estrets i una flexibilitat limitada. La síndrome del dolor miofascial es produeix en una proporció aproximada d'1: 1 masculina a femenina.
Un resum de les diferències entre la síndrome del dolor miofascial i la fibromialgia
Com probablement sapigueu ara, la fibromialgia i la síndrome del dolor miofascial són dos problemes molt diferents. La fibromialgia és una síndrome de dolor generalitzada acompanyada de fatiga i tendresa muscular, amb símptomes que no estan associats amb la inflamació .
El tractament de la fibromialgia és sovint multidisciplinari. Per exemple, és possible que necessiteu exercici, assessorament i antidepressius suaus a moderats alhora.
El dolor miofascial, d'altra banda, és la condició dels músculs que es produeix quan els punts d'activació causen un funcionament reduït en els teixits tous . Per descomptat, aquests punts d'activació també provoquen dolor.
La síndrome del dolor miofascial sovint es beneficia dels tractaments de naturalesa física, com ara la medicina manual i el moviment restauratiu. Un dels objectius fonamentals de l'atenció és millorar l'alineació postural .
La investigació també recolza l'ús d'injeccions com a forma d'alleujar el dolor dels punts d'activació en persones amb síndrome de dolor miofascial. Tanmateix, per a les persones amb fibromiàlgia només hi ha tantes ofertes, el tractament amb injeccions no ha demostrat ser molt eficaç. Aquesta és una notable diferència entre la fibromialgia i la síndrome del dolor miofascial tal com es publica en la literatura mèdica.
Però hi ha nous tractaments a l'horitzó per a persones amb síndrome de dolor miofascial.
Un estudi de 2017 publicat al Journal of B ack, la Rehabilitació Musculoesquelètica, va trobar que una combinació del tractament mecànic habitual amb un tractament tipus vibració anomenat Cellconnect Impulse proporciona millors alleugeriments del dolor i altres resultats que només els procediments convencionals.
Si està considerant injeccions per dolor miofascial o per fibromialgia, pregunteu al vostre metge per explicar acuradament les seves opcions.
> Fonts:
> Schneider, R. L'efectivitat de la teràpia de punt d'activació miofascial en pacients amb mal d'esquena crònic augmenta considerablement quan es combina amb una vibroteràpia d'ona de xoc integrada i baixa freqüència (Cellconnect Impulse): un control de dos braços, repetit, aleatoritzat i controlat pragmàtic judici J Back Musculoskelet Rehabil. Agost 2017.
> Simons, D., MD, Travell, J. MD, Simons, L., PT. Dolor i disfunció miofascial: el manual del punt d'activació. Vol. 1 Mitja part del cos. 2a edició. Williams & Wilkins A Waverly Company 1999. Baltimore.
> Wolfe, F., et. al. 2016 Revisions dels Criteris de diagnòstic de fibromiàlgia 2010/2011 Resums de la reunió de Col·legi Americà de Reumatologia. Setembre de 2016.