Descompressió espinal per al mal d'esquena baixa

Un altre tractament qüestionable

La descompressió espinal pot ajudar a tractar el mal d'esquena, però aquest tractament popular no és una cosa segura. La publicitat per a la descompressió de la columna es dirigeix ​​a persones amb malalties de disc degeneratives , discs abdominals , discos hernia o estenosi espinal .

Visió general

La descompressió espinal és una forma de tracció espinal mecànica, que es refereix a la separació dels ossos, articulacions i discos de la part posterior.

Es teoriza que aquesta separació alleuja la pressió dels nervis a la part posterior i ajuda a disminuir el dolor i, per tant, a millorar la funció.

Molts sistemes de descompressió espinal són operats per l'ús d'una computadora, permetent al metge d'ajustament ajustar la quantitat de força de tracció, l'angle de tracció proporcionat o la quantitat de temps que s'aplica la força de tracció. Els noms comercials comuns de dispositius de descompressió espinal són el sistema VAX-D, el sistema SpinalAid i el sistema DRX-9000, entre d'altres.

Algunes unitats de descompressió espinal requereixen que et trobes al ventre mentre es repeteix el tractament; uns altres han tingut l'esquena.

Riscos

Una revisió de les dades publicades per a l'ús de la descompressió de la columna mostra un risc molt poc associat amb el tractament. Un estudi va informar sobre un pacient que va desenvolupar un dolor intens durant la unitat. Una ressonància magnètica de seguiment de la columna vertebral va revelar que l'hernia lumbar d'aquest pacient havia augmentat de grandària.

Posteriorment, el pacient va tenir una cirurgia lumbar i es va informar que el pacient es recuperava completament. Altres estudis reporten un augment de dolor per a alguns participants.

Com funciona (o no)

La teoria principal de la descompressió espinal és que proporcionar tracció a les estructures comprimides a la columna vertebral ajuda a alleujar la pressió i el dolor.

Per tant, la tracció ha d'ajudar al mal d'esquena baixa, oi? Bé...

Un estudi publicat en el número 2001 de Physical Therapy Journal (PTJ) va avaluar diverses formes de tractament per a aguts (símptomes de menys de 4 setmanes), subàcids (4-12 setmanes) i cròniques (més de 12 setmanes) de mal d'esquena . L'evidència publicada disponible per a l'ús de la tracció per al dolor lumbar va rebre un grau de "C" (no es va demostrar cap benefici).

També es va afirmar que la descompressió espinal crea una pressió negativa en els discs de la columna vertebral, la qual cosa ajuda a tornar a col·locar els discs voluminosos. Un estudi publicat sobre tres pacients conclou que la descompressió de la columna disminueix la pressió dels discs mentre s'utilitza la descompressió. No obstant això, es tracta d'un petit estudi i no es pot concloure cap causa i efecte sobre la descompressió espinal i el dolor lumbar.

No obstant això, s'han realitzat més estudis des dels esmentats anteriorment. Els estudis observacionals que utilitzen grups de prova més grans estan trobant que la descompressió de la columna pot ajudar amb alguns dels símptomes del dolor lumbar, específicament el dolor radicular de la cama. I encara hi ha estudis més petits que donen resultats positius.

En poques paraules, hi ha una evidència científica limitada que la descompressió espinal pot ajudar al vostre mal d'esquena.

Vol dir que no funciona? No del tot. Simplement vol dir que el nivell actual de recerca no és suficient per obtenir conclusions positives sobre la causa / efecte per a l'ús de la descompressió espinal. És possible que hi hagi altres opcions més assequibles per tenir en compte quan s'enfronti amb el tractament del dolor lumbar.

Què fa l'Ajuda?

Si bé hi ha molts tractaments disponibles per al dolor lumbar, les dades científiques indiquen que mantenir l'activitat normal és un bon tractament (grau de "A" demostrat a la revisió del PTJ de 2001) per al dolor lumbar agut. Els exercicis per a la part baixa també van rebre un grau de "A" per al dolor lumbar subacute i crònic.

El gran aspecte de l'exercici és que es tracta d'un tractament de baix cost i fàcil d'implementar. El seu terapeuta físic us pot ensenyar com millorar la vostra postura i implementar el programa d'exercici correcte per a la vostra condició específica per tractar el vostre mal d'esquena baix.

Fonts:

Apfel CC, Cakmakkaya OS, Martin W, Richmond C, Macario A, George E, Schaefer M, Pergolizzi JV. La restauració de l'alçada del disc a través de la descompressió espinal no quirúrgica està associada amb disminució del dolor lumbar discogènic: un estudi retrospectiu de cohort.
Trastorn musculoesquelètic de BMC. 8 de juliol de 2010; 11: 155. doi: 10.1186 / 1471-2474-11-155.

Daniel, DM. Teràpia no quirúrgica de descompressió de la columna vertebral: la literatura científica recolza les afirmacions d'eficàcia fetes en els mitjans publicitaris? Osteopat Chirop. Maig de 2007; (15) 7. (Publicat en línia).

Martin, CW. Compressió axial vertebral per al dolor lumbar. Febrer de 2005

Jones AD1, Wafai AM, Easterbrook AL. Millora del dolor lumbar després de la descompressió espinal: estudi observacional de 119 pacients. Eur Spine J. 2014 gen; 23 (1): 135-41. doi: 10.1007 / s00586-013-2964-5. Epub 2013 21 ago.

Jurecki-Tiller, M. et al. Terapias de descompressió per al tractament del dolor lumbosacràtic . 2007, abr.

Ramos, G. Martin, W. Efectes de la descompressió axial vertebral sobre la pressió intradiscal. J Neurosurg. 1994 Set; 81 (3): 350-3.

Tsutsui S, Kagotani R, Yamada H, Hashizume H, Minamide A, Nakagawa Y, Iwasaki H, Yoshida M. Pot la cirurgia de descompressió alleujar el mal d'esquena en pacients amb estenosi espinal lumbar combinada amb escoliosi lumbar degenerativa? Eur Spine J. September 2013; 22 (9): 2010-4. doi: 10.1007 / s00586-013-2786-5. Epub 2013, 24 d'abril.