Si vostè o un ésser estimat estan sotmesos a tractament per al càncer de mama, és normal que estigui aclaparat amb la gran quantitat de proves ordenades pel seu metge.
Una prova de sang que es pot demanar si teniu (o tenia) càncer de mama es diu prova de biomarcador d'antigen de càncer 15-3 (CA 15-3).
Els biomarcadors són substàncies dins de la sang d'una persona que es poden utilitzar per controlar el creixement d'un càncer, que "marquen" la presència del càncer.
Interpretació de la prova de sang CA 15-3 en càncer de mama
CA 15-3 és una proteïna que és un producte normal del teixit mamari. Tot i que la proteïna CA 15-3 no produeix càncer de mama, si un tumor cancerós està al pit, els seus nivells de CA 15-3 poden augmentar a mesura que augmenta la quantitat de càncer .
Això és degut a que les cèl·lules tumorals poden llançar còpies de la proteïna CA 15-3, que després es pot mesurar mitjançant una prova de sang.
Tot i que la prova de sang de CA 15-3 no s'utilitza per a la detecció o el diagnòstic del càncer de mama, hi ha altres tres motius pels quals el vostre metge pot ordenar aquesta prova de sang:
Avaluació de la recurrència del càncer de mama
Si heu completat el tractament per al càncer de mama, el vostre metge pot provar la vostra sang per CA 15-3 en un horari habitual per veure si els nivells augmenten o romanen estables. L'augment dels nivells de CA 15-3 pot indicar una recurrència del càncer de mama . Atès que altres condicions poden causar nivells elevats de CA 15-3, no obstant això, els resultats de les proves s'han de considerar juntament amb els resultats dels estudis d'imatge, els símptomes i altres proves.
Seguiment de la seva resposta al tractament del càncer de mama
Els següents nivells de CA 15-3 poden ajudar al vostre metge a saber si el tractament està funcionant o no. Tanmateix, és important tenir en compte que pot trigar entre quatre i sis setmanes després del tractament abans de veure un canvi en el nivell de CA 15-3.
Una excepció a això, que és important tenir en compte, és per a aquelles dones que es tracten amb el medicament de quimioteràpia Afinitor (everolimus).
A causa de la forma en què aquesta medicació funciona contra el càncer de mama, els resultats d'una prova de biomarcador CA 15-3 poden ser en realitat el contrari del que passa amb el càncer. En altres paraules, fins i tot si el càncer respon a Affinitor, el vostre nivell de CA 15-3 pot augmentar, i si el càncer continua progressant, el nivell CA 15-3 pot disminuir, donant la impressió falsa de millorar la vostra malaltia.
Determinar si el càncer de mama ha avançat
Si el vostre nivell CA 15-3 continua augmentant, pot suggerir que el càncer empitjori. De fet, el nivell de CA 15-3 està relacionat amb el grau de propagació d'un càncer de mama i sovint és particularment elevat quan hi ha metàstasis òssies i / o metàstasis hepàtiques (metàstasis significa que el càncer de mama s'ha estès a altres òrgans dins del cos).
Mossegades de la prova de sang CA 15-3
Com es va esmentar, els nivells de CA 15-3 solen ser especialment elevats en dones que tenen metàstasis hepàtiques o òssies degudes al càncer de mama, per la qual cosa la prova de marcatge tumoral CA 15-3 és més útil per controlar la resposta al tractament metastàtic del càncer de mama .
Tot i això, hi ha algunes advertències a tenir en compte a l'hora d'interpretar els resultats:
No tots els tumors de mama causen un augment en CA 15-3
Per a dones amb tumors de mama que no produeixen CA 15-3 o amb càncer de mama en fase inicial, aquesta prova no és útil.
De fet, només un 30 per cent de les dones amb càncer de mama localitzat (que significa que el càncer està limitat al pit) tindrà nivells creixents de CA 15-3. D'altra banda, a les dones amb càncer de mama metastàtic, es pot trobar a CA 15-3 Del 50 al 90 per cent de tots els casos.
Altres condicions poden causar una CA 15-3 elevada
Si una prova de sang CA 15-3 és elevada, no significa necessàriament tenir càncer de mama metastàtic ni fins i tot càncer de mama. Això és degut a que hi ha diverses altres condicions que poden provocar un nivell elevat de CA 15-3 com:
- Altres càncers, incloent càncer uterí, càncer de pulmó , càncer de pàncrees, càncer de fetge, càncer de pròstata i càncer de còlon
- Cirrosi del fetge
- Tuberculosi
- Condicions de pit benignes
- Lactància materna
- Embaràs
- Lupus
- Malaltia inflamatòria pèlvica
- Endometriosi
- Sarcoidosis
Els resultats de CA 15-3 no són grans en la predicció del pronòstic
Tot i que la prova de sang de la CA 15-3 sovint s'eleva amb l'augment del càncer de mama metastàtic, no sempre és molt bo en estimar el seu pronòstic (la possibilitat de recuperar-se del càncer de mama).
En altres paraules, mentre que la prova de sang CA 15-3 pot proporcionar informació útil, no s'utilitza per guiar únicament la teràpia del càncer de mama o controlar el rendiment que està responent a la vostra teràpia actual.
Una paraula de
Si el nivell del marcador del tumor CA 15-3 s'eleva i es creu que està relacionat amb la propagació del càncer de mama, vostè i el seu metge analitzaran diversos altres factors en la presa de decisions sobre noves proves, així com el tractament.
Alguns d'aquests factors inclouen la mida del tumor, altres proves de marcador de tumors, els resultats dels estudis d'imatge, així com qualsevol descobriment de la seva història o examen físic.
La conclusió és que la prova de sang CA 15-3 és només una peça del trencaclosques quan es tracta de vostè o del seu càncer de mama. Hi ha molts factors que determinen el següent pas, i el vostre pronòstic va més enllà dels valors del laboratori. En particular, la prova de sang de la CA 15-3 podria provocar ansietat ja que pot trigar fins a 6 setmanes a baixar després d'una teràpia efectiva i, amb alguns tipus de tractament, el nivell pot canviar realment en una direcció que impliqui el contrari del que és realment succeint.
Per últim, una de les coses més importants que pot fer com a supervivent del càncer de mama és ser el seu advocat en la seva cura del càncer . En conèixer els marcadors tumorals com CA 15-3, heu donat un pas molt important a fer-ho.
> Fonts:
> Fejzic, H., Mujagic, S., Azabagic, S., i M. Burina. Marcador tumoral CA 15-3 en pacients amb càncer de mama. Acta Medica Academica . 2015. 44 (1): 39-46.
> Nieder, C., Dalhaug, A., Haukland, E., Mannsaker, B., i A. Pawinski. Impacte pronòstic del marcador tumoral CA 15-3 en pacients amb càncer de mama i metàstasis òssies tractats amb radioteràpia pal·liativa. Revista de Recerca en Medicina Clínica . 2017. 9 (3): 183-187.
> Rafey, M., Akhtar, K., Rab, A. et al. Sèrum Ca 15-3: un marcador útil del tumor en el pronòstic del càncer de mama localment avançat. Anals de salut de la dona i el nen . 2017. 3 (4): A50-A51.
> Shao, Y., Zianfu, S., Yaning, H., Chaojun, L. i H. Liu. Els nivells elevats de marcadors tumorals sèrics CEA i CA15-3 són paràmetres pronòstics per a diferents subtipus moleculars del càncer de mama. PLoS One . 2015. 10 (7): e0133830.