Ascites, pronunciats ah-sy-tees, és el terme mèdic que descriu l'acumulació anormal de líquid a l'abdomen. Encara que l'ascitis és més freqüentment causada per cirrosi , el càncer també pot ser causa d'ascites. Conegueu quines sentències d'ascites, com es diagnostica i com els metges la tracten.
Causes mèdiques
Hi ha condicions benignes o no canceroses que poden causar ascites amb insuficiència hepàtica o cirrosi, sent el més freqüent.
Altres exemples de causes no canceroses són la insuficiència cardíaca , la infecció i la pancreatitis .
En aproximadament el 10 per cent dels casos, les ascites són causades pel càncer, segons un estudi més antic del New England Journal of Medicine . Els tipus de càncer que causen ascites inclouen càncer d'ovari , còlon , pàncrees i uterí . El limfoma , el càncer de pulmó i el càncer de mama també es poden estendre a l'abdomen, causant ascites.
Per tal de diferenciar les ascites benignes versus malignes o canceroses, un metge realitzarà un procediment anomenat paracentesi. En aquest procediment, s'introdueix una agulla a l'abdomen i es treu una petita mostra de líquid. La mostra fluïda s'examina després sota un microscopi. Algunes característiques del fluid, com la presència de cèl·lules cancerígenes, poden ajudar a determinar la causa de les ascites.
El que se sent com si se sent
Tot i que les ascites lleus no poden produir cap símptoma, les ascitis més avançades poden arribar a ser incòmodes, creant una aparença inflada a l'abdomen.
Els símptomes comuns d'ascites més avançades inclouen:
- Mal de panxa
- poca respiració perquè la pressió del líquid comprimeix el diafragma
- nàusees
- vòmits
- pèrdua de gana
Tractament
El tractament de les ascites depèn de la gravetat de les ascites i està orientat a alleugerir els símptomes d'una persona i fer-los més còmodes.
Les teràpies inclouen dietes, restes de sal, diürètics i una paracentesis terapèutica, en què es treu un gran volum de líquid de l'abdomen. No és estrany que una persona amb ascites necessiti una paracentesi regular per eliminar el líquid. La bona notícia és que el procediment és de risc relativament baix i efectiu.
Dit això, si les ascites d'una persona no es poden controlar bé amb aquestes teràpies tradicionals, es pot col · locar una derivació quirúrgica, tot i que aquest procediment és un risc més alt i no es realitza de manera habitual.
En el cas d'ascites malignes, el metge d'una persona pot considerar la cirurgia cisturutativa i la quimioteràpia que s'administra directament a l'abdomen, anomenada quimioteràpia intraperitoneal directa. Això només es considera per a determinats pacients i requereix una discussió acurada amb els metges d'una persona per valorar els possibles riscos i beneficis.
Fonts:
Runyon BA. Atenció als pacients amb ascites. N Eng J Med. 1994 Feb 3; 330 (5): 337-42.
Sangisetty SL & Miner TJ. Ascites malignes: una revisió de factors pronòstics, fisiopatologia i mesures terapèutiques. World J Gastrointes Surg . 27 abr 2012; 4 (4): 87-95.