És fàcil guanyar-se pes a l'hora de prendre prednisona, però és més difícil de desenganxar-la
La prednisona és un tipus de corticosteroide que sovint es recomana als metges per tractar moltes condicions inflamatòries, inclosa la malaltia inflamatòria intestinal (IBD) . En alguns casos, la gent considera que prendre prednisona pot portar a un augment de pes. Per als que tenen un pes insuficient per la seva salut, pot ser útil, però per a d'altres, pot presentar un altre problema amb què fer front.
Per què la Prednisona s'utilitza en IBD
Les glàndules suprarenals produeixen una forma natural d'esteroide anomenat cortisol. El cortisol té un paper important en el cos i treballa per regular el metabolisme, la funció immune, la inflamació i la resposta a l'estrès i les lesions. La prednisona és un esteroide sintètic similar al cortisol que, quan es prescriu a dosis més altes, ajuda a controlar els símptomes de malalties inflamatòries com l'IBD.
La inflamació causada per l'IBD condueix a les úlceres en el revestiment del tracte digestiu i pot causar altres complicacions. La prednisona ha estat usada durant molts anys per tractar la inflamació causada per l'IBD. L'objectiu amb prednisona és utilitzar-lo durant un breu període de temps com sigui possible i després reduir-lo i descontinuar-lo quan la inflamació disminueixi. Normalment s'utilitza com un tractament que pot funcionar ràpidament mentre es posa en marxa un altre pla de tractament a llarg termini menys potencialment problemàtic i més sostenible.
Efectes secundaris de Prednisona
Tot i que la prednisona sovint és útil per controlar ràpidament la inflamació, pot tenir efectes secundaris. Un efecte secundari potencial és un augment de l'apetit, que malauradament suposa un augment important de pes per a algunes persones. Hi ha diversos motius pels quals prendre prednisona per a la EII pot conduir a un augment de pes, que inclou:
- Retenció de líquids
- Augment del consum de calories
- Disminució de l'activitat física
La bona notícia és que quan s'assabenta de les raons per les quals passa el guany de pes de prednisona, es poden prendre mesures per evitar guanyar-se de pes quan es prescriu aquest fàrmac i comprendre com treure el pes si això passa.
Per què ocorre el guany de pes de Prednisona?
La prednisona fa que el cos retingui sodi (sal) i perdi el potassi. Aquesta combinació pot provocar retenció de líquid, augment de pes i inflor . La prednisona causa un augment de l'apetit, el que significa que menjar més i prendre més calories també és freqüent. En alguns casos, com en l'EII, això pot ser beneficiós si la manca d'apetit és un problema.
Moltes persones estan prenent prednisona a causa d'una afecció inflamatòria o crònica. Aquests problemes de salut poden dificultar l'activitat física i afegir l'efecte global de l'augment de pes. La prednisona també pot causar una redistribució greixosa, la qual cosa fa que fins i tot una petita quantitat de pes sigui més intolerable. El pes obtingut durant la teràpia de prednisona es troba a la cara, la part posterior del coll i l'abdomen.
Però no tot el guany de pes és dolent
Un dels signes d'IBD és la pèrdua de pes involuntària. En alguns casos, la quantitat de pèrdua de pes pot ser significativa i pot causar preocupació.
Per aquest motiu, recuperar el pes és un dels objectius del tractament. La prednisona pot ajudar a revertir part d'aquesta pèrdua de pes, cosa que és bona, sempre que no passi massa lluny.
Prevenció del guany de pes de Prednisona
La millor manera d'afrontar l'augment de pes de prednisona és intentar evitar-ho, en primer lloc. Les mesures que es poden utilitzar per evitar la retenció de líquids inclouen menjar una dieta de sodi reduïda i augmentar la ingesta de potassi a través d'aliments rics en potassi (com ara plàtans, meló, toronja i faves). Es recomana la reducció del sodi a menys de 2.000 mg al dia, i evitar aliments altament processats pot ajudar a assolir aquest objectiu.
Per evitar guanyar pes tot i augmentar la gana, intenteu reduir les calories consumides cada dia, disminuir el greix de la dieta i menjar diversos menjars al dia en comptes de tres grans. Centrar-se en l'eliminació de calories buides com els carbohidrats simples i els sucres processats és important. En comptes d'això, assegureu-vos que cada caloria compte i provingui d'aliments nutritius.
Quan sigui possible, l'exercici també pot ajudar a prevenir o disminuir l'augment de pes de la prednisona. Parleu amb un metge sobre com començar un règim de condicionament físic que no només pot ajudar a perdre pes de prednisona, sinó que també pot promoure la salut a llarg termini. Una referència a un terapeuta físic és útil perquè quan hi ha una malaltia crònica subjacent, un programa d'exercicis a mida és important.
Amb tants factors que contribueixen al potencial d'augmentar el pes, pot resultar frustrant fer front a la prevenció de l'augment de pes o la pèrdua de pes quan es deté la prednisona. No tots guanyaran molt de pes mentre prenen prednisona, però la majoria de la gent guanyarà.
Com perdre el guany
La bona notícia és que l'efecte secundari de l'augment de pes tendeix a revertir quan la dosi de prednisona es pren per sota de 10 mg / dia. La retenció de líquids i l'augment de la gana també disminuiran a mesura que la prednisona disminueixi i s'abandoni. Tanmateix, qualsevol augment de pes que es va produir durant la presa de prednisona no es revertirà automàticament immediatament. Mantenir-se en un pla d'alimentació saludable i fer exercici regular es necessitarà per treure les lliures. Serà més fàcil fer aquestes dues coses quan el problema de salut que va conduir a la prescripció de la prednisona es resolgui o està ben controlat.
Un metge pot recomanar la millor dieta i un pla de fitness que funcioni per al vostre estil de vida particular i per a qualsevol condició mèdica. Desafortunadament, no hi ha camí fàcil per a la pèrdua de pes, és per això que molts plans de dieta i píndoles prometen una ràpida pèrdua de pes.
La millor forma de perdre pes, però, continua per un estil de vida saludable: reduir el consum de calories i fer exercici regular. La pèrdua de pes ha de ser lenta i estable per donar la millor oportunitat de perdre les lliures permanentment. Mantenir un diari de dieta i exercici pot ajudar a perdre pes i mantenir-se motivat.
Una paraula de
Guanyar i perdre pes sol ser una cosa que passa amb algunes persones amb IBD. Pot ser una lluita per mantenir-se en un pes adequat quan el pes es va a causa d'un flare-up, o es posa de nou a causa de la teràpia amb prednisona o altres medicaments. El que sempre és important en l'IBD és mantenir la dieta més saludable possible i rebre suficients nutrients per alimentar el cos.
Guanyar una mica de pes no sempre és una mala cosa; en alguns casos, pot ser més saludable perquè hi ha problemes de salut per no tenir prou greix corporal. Mantenir un equilibri és el que és important i treballar amb un gastroenteròleg i nutricionista pot ajudar a mantenir el pes a un nivell saludable.
Fonts:
> Centre de Vasculitis de Johns Hopkins. "Tractaments-Prednisona". Johns Hopkins Vasculitis Center, Divisió de Reumatologia 2015.
> Fundació Lupus d'Amèrica. "Tractament per Lupus". Lupus Foundation of America, Inc. 25 de juliol de 2013.
> Centre Mèdic UCSF. "ILD Manual de nutrició: Prednisona i augment de pes". UCSFHealth.org. 2017.