Càncer de còlon metastàtic mal diagnosticat
El càncer de còlon que s'ha estès ( metastatitzat ) als ovaris i el càncer d'ovari primari són coses completament diferents, tot i que pot ser difícil dir la diferència. Heus aquí el que necessites saber per potenciar-te a tu mateix com a pacient.
Càncer de còlon metastàtic als ovaris
Els estudis han demostrat que no només el càncer de còlon és el tipus més comú de càncer per metàstasi als ovaris, però entre el 4% i el 30,8% dels pacients amb càncer de còlon primari acaben amb metàstasis ovàriques.
La majoria dels càncers de còlon que metàstasi a l'ovari s'han estès a través del gruix total de la paret intestinal i s'han estès als ganglis limfàtics mesentéricos.
El càncer de còlon metastàtic als ovaris és freqüentment diagnosticat com a carcinoma ovàric primari
Si teniu antecedents de càncer de còlon i es desenvolupen masses d'ovaris , cal tenir cura amb un diagnòstic d'un nou càncer primari en l'ovari, especialment si el tumor involucra ovaris i es denomina carcinoma endometrióide o mucinoso. Algunes d'aquestes metàstasis ovàriques poden ser predominantment quístiques i poden tenir àrees benignes quan s'examinen sota el microscopi, que poden induir a error al vostre metge i patòleg. Aquesta és una àrea molt delicada de la patologia, i tret que el patòleg hagi fet un esforç específic per familiaritzar-se amb aquest problema, és probable que el càncer de còlon metastàtic als ovaris es malinterpretés com un tumor ovàric primari.
Com es produeix un diagnòstic incorrecte
Sota el microscopi, a vegades pot ser difícil saber què tipus de cel·les estàs mirant. Les cèl·lules del càncer apareixen anormalment per definició. De fet, de vegades és difícil dir on es va originar una cèl·lula de càncer perquè sembla tan anormal. Els metges utilitzen el terme diferenciació per descriure això.
Un tumor ben diferenciat, per exemple, pot semblar molt semblant al teixit en el qual s'inicia el càncer, mentre que un càncer molt diferenciat pot no assemblar-se a cap cèl·lula normal del cos. A més de ser indiferenciats, alguns teixits dels nostres cossos s'assemblen a altres teixits, de manera que les cèl·lules canceroses de dos òrgans diferents poden assemblar-se entre elles.
El risc de mal diagnòstic
Teniu més risc de diagnosticar-se malament si el vostre patòleg no està familiaritzat amb el vostre historial . Per facilitar el diagnòstic correcte, és essencial que el patòleg sigui informat de la seva història del càncer de còlon, que en la majoria dels casos es coneixerà o es trobarà al mateix temps que el tumor de l'ovari. No obstant això, hi ha casos ocasionals que són particularment traïdors en què el tractament quirúrgic per presumpte càncer d'ovari precedeix la identificació del càncer de còlon. Fins i tot en aquests casos, hi ha indicis particulars que el patòleg experimentat pot identificar sota el microscopi que suggereix un càncer metastàtic de còlon, i es poden utilitzar taques especials per confirmar el diagnòstic.
Quan el càncer de còlon és més probable que el càncer d'ovari
Si se li diagnostica un carcinoma d'ovari primari del tipus endometrió o mucinoso que involucra ovaris o que s'estén per implicar qualsevol altre teixit més enllà de l'ovari, haureu de sol·licitar una segona opinió especialitzada sobre les seves diapositives de patologia per excloure la possibilitat d'un càncer metastàtic procedent de el còlon o en un altre lloc.
Si vostè té una història coneguda del càncer de còlon, es garanteix una segona opinió experta, fins i tot si només un ovari està implicat per un carcinoma endometrió o mucinoso. Una bandera vermella addicional és la recerca de metàstasis dins de la substància del fetge , que és típic del càncer de còlon metastàtic i gairebé inèdit per al càncer d'ovari metastàtic.
Activeu-vos en la vostra cura
Ningú vol dir que el càncer de còlon s'ha estès als seus ovaris, però és millor diagnosticar-los correctament que patir un protocol de tractament independent per al càncer d'ovari primari incorrectament diagnosticat. Fer preguntes. Coneixeu el vostre càncer.
Penseu en la possibilitat d'obtenir opinions secundàries, no només pel que fa a la cirurgia i l'oncologia mèdica, sinó també amb el vostre historial i diagnòstic de la patologia. Participi activament en la vostra atenció i faculta't per ser el vostre advocat en la vostra assistència sanitària .
> Fonts:
> Lee KC, Lin H, ChangChien CC, et al. Dificultat en el diagnòstic i diferents pronòstics entre el càncer colorrectal amb metàstasi ovàrica i el càncer ovàric avançat: estudi empíric de diferents adopcions quirúrgiques. Revista de obstetrícia i ginecologia taiwanesa. Febrer 2017; 56 (1): 62-67. doi: 10.1016 / j.tjog.2015.02.009.
> Macrae FA, Bendell J. Presentació clínica, diagnòstic i estadificació del càncer colorrectal. Actualitzat. Actualitzat el 15 d'agost de 2017.