Si alguna vegada s'ha prescrit antibiòtics per a una infecció bacteriana, probablement se li ha donat amoxicil·lina o Augmentina. O bé, si vostè és pare i el seu fill ha necessitat alguna vegada prendre antibiòtics, probablement també hauria pres un dels dos. Alguna vegada s'ha preguntat per què van ser prescrits un o altre?
Molta gent creu que se'ls dóna Augmentin perquè és més fort que l'amoxicil·lina.
Però resulta que no és tan senzill.
Amoxicil·lina
Amoxicil·lina és sovint el primer antibiòtic que es prescriu per a infeccions comuns, com les infeccions de l'oïda i la gola de l'estrep. S'utilitza en nens petits perquè sol ser efectiu contra el bacteri que causa infeccions comuns en la infància i no té molts efectes secundaris greus.
L'amoxicil·lina és efectiva contra els bacteris gram-positius i gram-negatius . Mata bacteris similars però és menys efectiu que la penicil·lina contra el pneumococcus streptococcus (un tipus de bacteri que causa infeccions com la pneumònia, la meningitis, la bacterièmia [infecció de la sang], les infeccions de les orelles i les infeccions de l'orella).
Amoxicil·lina s'utilitza habitualment per tractar:
- Infeccions d'orella, nas i gargamot
- Infeccions urinàries del tracte
- Infeccions cutànies
- Amigdalitis
- Infeccions respiratòries més baixes (com la pneumònia)
- H. pylori
- Anthrax
- Endocarditis infecciosa
- Malaltia de Lyme
- Clamidia
Augmentin
Augmentin és amoxicil·lina combinada amb clavulanato, un bloquejador de β-lactamasa.
L'amoxicil·lina s'uneix a les proteïnes d'unió a la penicil·línia, mentre que l'addició del bloquejador de beta-lactamesa amplia l'espectre de bacteris que poden inhibir-se.
En paraules que tenen sentit per a la persona quotidiana, aquest ingredient addicional afegit a amoxicil·lina permet a l'antibiòtic matar més tipus de bacteris que prendre amoxicil·lina "regular".
Augmentin s'aprova per tractar infeccions com:
- Infeccions respiratòries més baixes (com la pneumònia)
- MPOC
- Infeccions de sinus
- Infeccions de l'oïda
- Malalties humanes / d'animals
- Erisipela
- Pneonefritis (infeccions renals)
- Abscess de la pell
- Peu diabètic
- Portadors de Strep cròniques
L'efecte secundari més comú de l'augmentin és la diarrea. Algunes persones també poden experimentar nàusees, vòmits, infeccions per llevats, erupcions cutànies, erupcions del bolquer i excrements. Les reaccions greus com l'anafilaxis s'han de comunicar al vostre proveïdor d'atenció mèdica.
Què són les bacteris Gram negatives i Gram positives?
Les bactèries es classifiquen com gram-negatives o gram-positives en funció de com es veuen sota un microscopi quan es tacava amb una solució anomenada taca de gram. Els bacteris Gram-negatius apareixen rosa o vermell sota una taca de gram i els bacteris gram-positius apareixen porpra. Aquests canvis de color es produeixen en funció del tipus de la paret cel·lular de la bactèria.
Els bacteris gram negatius i gram positius responen als antibiòtics de diferents maneres. Es pot necessitar un tipus d'antibiòtic per tractar un determinat tipus de bacteri si és gram positiva i un tipus diferent pot ser necessari per tractar un bacteri gram negatiu. Alguns antibiòtics d'ampli espectre poden tractar bacteris gram positives i gram negatives.
Per què no utilitzar l'antibiòtic que mata la majoria de les bacteris?
Si vostè té una infecció i no necessàriament sap de quins bacteris està causant, sembla que tindria sentit utilitzar un antibiòtic que mataria la majoria dels errors.
Tanmateix, fer això pot causar problemes importants. Els antibiòtics poden acabar matant " bones bacteris " que hi ha al cos tot el temps. Si canvieu l'equilibri dels bacteris del cos que se suposa que existeixen, pot permetre que els "bacteris dolents" s'apoderen i causin altres infeccions o problemes.
Una altra preocupació encara més urgent és que l'ús d'antibiòtics d'ampli espectre pot portar a la resistència als antibiòtics . Si no sap molt sobre la resistència als antibiòtics, cal. És una amenaça important per al nostre món i s'ha anomenat una de les majors amenaces de salut pública del nostre temps. A causa del mal ús i l'ús excessiu d'antibiòtics, els bacteris han desenvolupat mecanismes de defensa per a moltes de les drogues que actualment usem per matar-les.
Com més exposició tingui un bacteri a un antibiòtic, més probable és que es pugui reforçar i desenvolupar la capacitat per superar-lo. El que significa que els antibiòtics que tenim ara podrien ser essencialment inútils en el futur.
L'ús d'un antibiòtic que sigui com "espectre estret" com sigui possible és millor per a tothom. Matarà la infecció que et fa malalt i és menys probable que altres bacteris del teu cos puguin desenvolupar resistència als antibiòtics que normalment es poden utilitzar per matar-los. Els antibiòtics d'ampli espectre també poden causar més efectes secundaris. Si el vostre metge és capaç d'identificar l'organisme que està causant la seva malaltia i esbrinar quins antibiòtics són més eficaços en matar-lo, això és ideal. En cas contrari, l'ús de l'antibiòtic d'espectre més estret que tractarà la causa més probable de la seva infecció és el camí a seguir.
És evident que aquestes decisions són preses pel vostre metge, no per vostè, quan està malalt. Tanmateix, podeu ajudar-vos a fer-se càrrec de la vostra salut i reduir el risc de resistència als antibiòtics si demani algunes preguntes al vostre metge. Pregunta coses com ara:
- És aquest el millor antibiòtic per tractar la meva infecció?
- Sabem el que el bacteri em fa malalt?
- Realment necessito un antibiòtic o podria millorar aquesta infecció per si mateixa?
Assegureu-vos que enteneu el medicament que està prenent i per què. Si se li prescriu un antibiòtic, preneu-lo exactament com es recomana. Fins i tot si vostè comença a sentir-se millor, no deixi de prendre-lo fins que hagi completat el curs que el seu proveïdor de serveis sanitaris va discutir amb vostè. Aturar el medicament massa aviat pot permetre que els bacteris es tornin més forts, desenvolupin resistència i tornin.
Una paraula de
Tant si rep una recepta per a amoxicil·lina, com per a augmentar-la o un antibiòtic diferent, assegureu-vos que sàpigues el que està prenent i com funcionarà per tractar la seva infecció. No impulse el metge dels antibiòtics si no són necessaris i assegureu-vos que segueixi les instruccions per prendre-les si són. Els antibiòtics treballen per matar tipus específics de bacteris, de manera que realment no es tracta de "més fort" o "més feble" quan es tracta d'aquests medicaments.
Moltes persones se sorprenen de rebre amoxicil·lina quan tenen una infecció greu com la pneumònia, l'abscés de la pell o fins i tot l'endocarditis (una infecció en el cor), però si mata el bacteri que causa la infecció, és la medicina adequada per al treball . Com podeu veure a les llistes anteriors, hi ha alguna coincidència quant a les infeccions que tracten aquests antibiòtics. Així doncs, si vostè té una infecció sinusal que no millora quan es pren amoxicil·lina, el metge pot provar Augmentin a continuació. Cobreix bacteris addicionals, però això no el fa "més fort". Això no vol dir que l'amoxicil·lina no funcionés perquè no era prou forta. Simplement vol dir que la seva infecció és probablement causada per bacteris que no són susceptibles a l'amoxicil·lina.
L'elecció de l'antibiòtic adequat no sempre és fàcil. Si fa preguntes i intenta comprendre què medicament li ha donat i per què, és més probable que ho prengueu correctament i, amb sort, millorareu el més ràpidament possible. Com podeu veure, els antibiòtics no entren en la categoria "més és millor". Solíem pensar que no feia mal que els prenguéssim fins i tot si no sabíem si una malaltia era causada per un virus, bacteris o alguna altra cosa. Ara sabem que no podríem estar més lluny de la veritat. Preneu-vos els antibiòtics quan els necessiteu, però eviteu-los si no ho feu.
> Fonts:
> Dosificació de Amoxil, Moxatag (amoxicil·lina), indicacions, interaccions, efectes adversos i molt més. http://reference.medscape.com/drug/amoxil-moxatag-amoxicillin-342473.
> Augmentina, dosificació de Augmentin XR (amoxacil·lina / clavulanat), indicacions, interaccions, efectes adversos i molt més. http://reference.medscape.com/drug/augmentin-amoxicillin-clavulanate-342474#10.
> Bactèries Gram-Negatives | NIH: Institut Nacional d'Al·lèrgia i Malalties Infeccioses. https://www.niaid.nih.gov/research/gram-negative-bacteria.