L'amigdalitis és una condició que consisteix en certs símptomes, incloent inflamació generalitzada i inflamació de les amígdales faríngeos i la part posterior de la gola. La inflamació també pot estendre's més enllà de les amigdales per incloure els adenoides i les amígdales linguals.
Visió general
L'amigdalitis pot ser causada per infeccions com virus (és a dir, CMV , herpes simple, Epstein-Barr) o bacteris com la gola de la estreptocina .
L'amigdalitis es presenta més freqüentment en nens que en adults, però normalment no afecta els nens menors de 2 anys.
La amigdalitis es divideix en tres tipus, que depèn de la freqüència de vegades que es produeix l'amigdalitis i el temps que dura:
- L'amigdalitis aguda inclou casos on els símptomes duren entre tres dies i aproximadament dues setmanes.
- L'amigdalitis recurrent es produeix quan una persona pateix diversos episodis d'amigdalitis en un any.
- Els casos d' amigdalitis cròniques presenten símptomes que persisteixen més de dues setmanes.
Una altra condició, abscess peritonsil, es produeix quan la infecció de les amígdales s'estén a altres teixits del cap i el coll. Tot i que algunes fonts inclouen aquesta condició com a tipus d'amigdalitis, probablement es defineixi amb més precisió com una complicació de l'amigdalitis mal tratada. L'abscess peritonsil es produeix més comunament en adolescents i adults que en nens.
Amigdalitis recurrent
Es pot diagnosticar amigdalitis recurrent si un individu té múltiples episodis d'amigdalitis en un any.
Les infeccions poden respondre als antibiòtics inicialment, però tornen amb freqüència. Almenys un estudi ha mostrat una predisposició genètica al desenvolupament d'amigdalitis recurrent. Algunes investigacions també suggereixen que mentre que l'amigdalitis recurrent és més freqüent en nens, l'amigdalitis crònica és més comú en adults.
En nens, l'amigdalitis recurrent és la causa més freqüent de les infeccions del grup A beta-hemolític Streptococcus pyogenes (GABHS), també conegudes com estrep de gola, mentre que altres bacteris són més propensos a ser l'amigdalitis recurrent d'adults. Les raons per a la gola gripal recurrent inclouen soques resistents dels bacteris, sistemes immunològics debilitats o la possibilitat que vostè o algú de la seva família sigui un operador de strep.
Amigdalitis crònica
L'amigdalitis crònica és més freqüent en adolescents i adults. Les persones que pateixen amigdalitis crònica solen tenir cròniques:
- Dolor de gola
- Amigdales ampliades
- Mal alè , que pot estar relacionat amb amígdales críptiques
- Nòduls limfàtics aguts i tendres
Tant les infeccions amb bacteri que són resistents a antibiòtics i la funció immunològica alterada poden tenir un paper important en el desenvolupament de l'amigdalitis crònica. També pot tenir un major risc de desenvolupar amigdalitis crònica si ha estat exposat a la radiació.
Igual que amb amigdalitis recurrent, l'apnea del son és una complicació greu de l'amigdalitis crònica i, sovint, una indicació per a l'eliminació d'amígdales. En última instància, la decisió d'eliminar les amígdales depèn de diversos factors, inclosa la vostra capacitat d'assistir a treball o a l'escola, els vostres símptomes i qualsevol complicació de l'amigdalitis que pugueu tenir.
Tractament
El tractament inicial per amigdalitis recurrent o crònica inclou assegurar una adequada hidratació i control del dolor. La gestió del dolor per una mal de coll us permetrà mantenir-se hidratada. Si teniu signes de deshidratació , heu de buscar atenció mèdica. Per al control del dolor, podeu utilitzar medicaments de venda lliure com ara Tylenol, Ibuprofen o pastilles o sprays de gola.
Independentment del que està causant la amigdalitis recurrent o crònica, el metge també pot recomanar que es retiri les amígdales . Probablement, si és que té cinc o set episodis d'amigdalitis en un any o si vostè està prenent amigdalitis crònica sense resoldre.
L'elecció d'una amigdalectomia pot reduir dràsticament la quantitat de vegades que té un dolor de gola i la necessitat d'antibiòtics en un any. També s'ha identificat la millora de la qualitat de vida, especialment si la seva amigdalitis afecta la feina o l'assistència escolar.
> Fonts:
> American Academy of Otolaryngology - Cirurgia de cap i coll. Fitxa informativa: Procediments de Tensilectomia. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop
> American Academy of Otolaryngology - Cirurgia de cap i coll. Otorinolaringologia d'Atenció Primària. http://www.entnet.org/sites/default/files/Oto-Primary-Care-WEB.pdf
> Otorrinolaringologia JAMA - Cirurgia de cap i coll. Heritabilitat de la amigdalitis recurrent. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/649025
> Medline Plus. Abscess peritonsil. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000986.htm
> NCBI. Amigdalitis recurrent en adults. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2947847/