CMV o citomegalovirus és un virus comú que es propaga a través de fluids corporals com la saliva, les llàgrimes, la sang, l'orina, la llet materna, el semen i els fluids vaginals. Una vegada que estigueu infectat amb CMV, esteu infectat per tota la vida. Les infeccions de CMV es produeixen en una etapa activa quan la adquireix primer i després es troba en una etapa latent. La seva infecció per CMV pot mantenir-se en una etapa latent o eventualment es pot tornar a activar, però no es coneix gaire pel que fa a la reactivació de CMV.
Símptomes
La majoria de les infeccions de CMV no presenten símptomes. El citomegalovirus a vegades pot ser la causa d'una altra infecció viral denominada mononucleosi (mono, també de vegades anomenada "malaltia de besar"). Quan CMV causa símptomes, generalment tindrà un o més dels símptomes següents, que notarà que es pot associar amb moltes altres malalties:
- febre
- ganglis limfàtics inflats i glàndules
- mal de coll
- cansament
Atès que aquests mateixos símptomes es poden trobar en moltes altres malalties, és possible que tingui CMV o s'hagi infectat en algun moment de la seva vida i que no s'hagi diagnosticat el virus. En persones no embarassades i persones amb sistemes immunològics saludables, la infecció per CMV no sol ser una preocupació.
Prevalença
El CMV s'adquireix comunament en la infància als adolescents, amb aproximadament el 40% al 100% de les persones que ho adquireixen per l'edat adulta. Per tant, és una infecció molt comuna. És difícil saber perfectament l'abast de les persones que porten el virus a causa de que els símptomes estan relacionats amb tantes altres coses que la gent té comunament.
Com es va esmentar anteriorment, una gran part de les persones que adquireixen una infecció per CMV mai no han estat provades.
Tant els homes com les dones tenen el mateix risc d'adquirir CMV ja que generalment totes les poblacions estan en perill. Tot i que CMV no és generalment problemàtic, si vostè té un sistema immunitari afeblit (VIH, trasplantament, etc.), serà més propens a tenir símptomes d'infecció per CMV i, en casos extrems, complicacions.
Si sou una dona i està embarassada d'una infecció activa, també és possible que pugueu passar el CMV al vostre fill.
CMV congènit
El CMV congènit es produeix quan una dona embarassada es infecta amb citomegalovirus i després passa la infecció al seu nadó. Aquesta és potser la forma més perillosa d'infecció per CMV. Segons el CDC, neixen amb un CMV aproximadament 1 de cada 150 nens nascuts als Estats Units. La infecció pot causar discapacitats temporals i permanents, incloent:
- problemes hepàtics (incloent icterícia )
- problemes de bazo
- taques violeta a la pell
- problemes pulmonars
- baix pes de natalitat i grandària del cap petit
- convulsions
- pèrdua auditiva permanent
- pèrdua permanent de la visió
- discapacitat mental i falta de coordinació
Prop del 33% de les dones embarassades infectades amb CMV passen la malaltia al seu fill no nascut. Els símptomes poden estar presents al naixement o, de vegades, no es poden produir fins que el nen hagi crescut. Si sap que ha contractat CMV durant el transcurs del seu embaràs, hauríeu d'haver examinat el seu fill sobre les complicacions anteriors, especialment la pèrdua d'audició i visió.
No es recomana la realització de proves rutinàries de bebès per CMV a l'úter o després del naixement. El CMV congènit només es produeix si la dona s'infecta durant el seu embaràs.
Si el bebè adquireix CMV després del part, no té risc de desenvolupar complicacions.
Diagnòstic
El citomegalovirus es pot diagnosticar utilitzant una prova de sang senzilla que busca anticossos contra el virus o si es mesuren els nivells virals de CMV en la sang. Tot i que és fàcil detectar aquest virus, és difícil determinar el moment en què s'ha infectat una persona. Si una dona embarassada prova positivament per CMV, pot ser difícil determinar si la infecció estava present abans o durant el contracte durant el seu embaràs.
Tractament
Malauradament, no hi ha cura per CMV. Els fàrmacs antivirals són massa tòxics per a les dones embarassades.
Actualment s'estan realitzant investigacions en un esforç per crear una vacuna que eviti el CMV. També hi ha hagut algunes investigacions que donen suport a l'ús del fàrmac antiviral ganciclovir després d'haver nascut un nen per evitar la pèrdua d'audició.
Font:
Citomegliovirus (CMV) i infecció congènita de CMV. Centres de control i prevenció de malalties. Actualitzat el desembre de 2017.
Primera consulta. (2012). Citomegalovirus. https://www.clinicalkey.com (es requereix la subscripció).