La creixent popularitat mundial del cafè com a beguda d'elecció també la converteix en un tema d'intens estudi dels efectes sobre la salut. Hi ha investigacions que s'han fet per estudiar com el cafè impacta de tot des del nostre sistema immunològic, fins al risc de patir malalties cardíaques i fins i tot de risc de càncer . El debat sobre si el cafè és bo o dolent per a vostè ha estat envaït des de fa més de mil anys, des que es va descobrir el cafè (possiblement) a Etiòpia.
És difícil d'imaginar avui, però hi ha hagut moments en què el cafè va ser prohibit fins i tot en certes parts del món, per raons sanitàries o religioses!
Recerca sobre el consum del cafè i la malaltia renal
Els estudis epidemiològics basats en la població han tendit a mostrar una associació entre el consum de cafè i, possiblement, un efecte protector sobre la funció renal. Un estudi de Corea de 2008 que va comptar amb més de 2600 dones va mostrar que el consum de cafè es va associar amb un menor risc de patir malalties renals, incloses les dones diabètiques. Tanmateix, com sabem a la medicina, les enquestes basades en la població no són suficients per extreure conclusions.
Per tant, tenint en compte la naturalesa pertinent i possiblement polèmica del tema, un metanálisis publicat el 2016 va intentar respondre aquesta mateixa pregunta. Aquest metanálisis no va mostrar associació entre el consum de cafè i l'augment del risc de patir malalties renals en pacients masculins. Curiosament, va assenyalar la possibilitat d'un risc reduït de malaltia renal en dones que prenen cafè.
La conclusió sobre el cafè, almenys basada en aquestes dades, podria ser: inofensiva en els ronyons masculins i possiblement beneficiosa per a les dones.
Els resultats de la metaanàlisi esmentada són similars a un altre estudi d'una altra part del món, específicament a la Costa del Pacífic de Nicaragua, on s'ha observat una menor prevalença de malalties renals cròniques en els pobles de cafè.
El mecanisme exacte per què el cafè podria exercir aquest paper de protecció encara és un tema d'estudi actiu, però l'especulació va des del paper dels antioxidants presents al cafè, fins a l'efecte antidiabètic que suposava el cafè.
Efecte del cafè en persones amb malaltia genètica del ronyó
En el passat, estudis de ciències bàsiques han indicat que la cafeïna podria augmentar el risc de creixement dels quists renals en pacients amb malaltia renal poliquística autosòmica dominant (PKD). Tanmateix, en els estudis clínics més actuals, no es va observar que el consum de cafè era un factor de risc per a la progressió del PKD.
Risc de les pedres del ronyó
Més enllà de les malalties mèdiques del ronyó, encara hi ha situacions especials on cal moderar la ingesta de cafè. Un d'aquests escenaris són les persones que formen pedres renals. Les pedres oxalades són una de les varietats més comunes de pedres renals, i només succeeix que una de les principals fonts d'oxalat a la nostra dieta és el cafè habitual (el te negre és l'altre culpable). Per tant, els pacients amb pedres renals, especialment aquells amb pedres oxalades de calci, encara consideren el cafè com un possible factor de risc.
Risc de càncer de ronyó
L'evidència sobre això és bastant mixta. Els estudis generalment han indicat un risc reduït de carcinoma renal amb consum de cafè.
No obstant això, per alguna raó, aquesta associació sembla ser veritable només per al cafè amb cafeïna. El consum de cafè descafeïnat sembla que augmenta el risc de subclasse de carcinoma de cèl · lules renals de cèl · lules clares, un determinat tipus de càncer de ronyó, però cal fer més estudis per entendre millor aquest vincle potencial.
Efectes indirectes del cafè sobre la funció del ronyó
Tal com s'ha comentat en altres articles, la hipertensió arterial alta (després de la diabetis) és la principal causa de malalties renals. Hi ha evidència que el consum de cafè amb cafè amb cafè pot causar un augment de la pressió arterial a curt termini, amb efectes aparentment exagerats en pacients majors i persones que no són bevedors habituals de cafè.
L'augment de la pressió arterial també es veu amb més freqüència en persones que ja tenen antecedents de pressió arterial alta.
Tenint en compte aquest possible vincle entre la ingesta de cafè i la pressió arterial elevada, sovint es plantegen preocupacions sobre la capacitat del cafè per causar danys als ronyons. Malgrat aquesta plausibilitat, hi ha proves en contra. Hi ha dades que mostren que, sempre que el consum diari de cafè no excedeixi de 3-4 tasses (amb cada tassa de 8 onces amb entre 100 i 200 mg de cafeïna), no hi ha un augment del risc de patir malalties renals en subjectes joves i sans .
Cafè descafeinat i hipertensió
Gairebé de manera contrària s'ha trobat que el cafè augmenta l'activitat del sistema nerviós i la pressió arterial, independentment del seu contingut en cafeïna. Per tant, l'efecte de l'augment de la pressió arterial es veu fins i tot amb el cafe descafeïnat, de manera que sembla que hi pot haver alguna cosa més que una cafeïna al cafè que podria ser responsable d'aquesta elevació de la pressió arterial.
Una paraula de
Tenint en compte el pes actual de l'evidència disponible, sembla que si bé el cafè podria tenir una pressió arterial cada vegada més efectiva en els bevedors no habituals de cafè i en persones amb hipertensió preexistent, això no sembla traduir-se en un major risc de patir malalties renals. De fet, hi ha evidències mixtes que assenyalen un possible paper protector del cafè sobre la malaltia renal, especialment en dones. Els pacients amb pedres renals d'oxalat de calci poden voler moderar la seva ingesta de cafè a causa del seu contingut d'oxalat. L'evidència que el cafè podria augmentar o reduir el risc de càncer de ronyó continua sent controvertit en el millor dels casos.
> Fonts:
> Antwi SO, Eckel-Passow JE, Diehl ND, et al. Consum de cafè i risc de carcinoma de cèl·lules renals.Cancer Causes Control. 2017 agost; 28 (8)
> Corti R., Binggeli C, Sudano I, et al., El cafè augmenta l'activitat nerviosa simpàtica i la pressió arterial independentment del contingut de cafeïna: paper de l'hàbit versus la beguda no habitual. Circulació . 2002; 106 (23): 2935-2940.
> Hartley TR, Sung BH, Pincomb GA, et al. Estat de risc i hipertensió de l'efecte de la cafeïna en la pressió arterial. https://doi.org/10.1161/01.HYP.36.1.137. Hipertensió. 2000; 36: 137-141
> Kim BH, Park YS, Noh HM, et al. Associació entre el consum de cafè i el deteriorament renal en dones coreanes amb i sense diabetis: anàlisi de la quarta enquesta nacional d'examen de salut i nutrició a Corea del 2008. Korean J Fam Med. Jul 2013; 34 (4): 265-271.
> Wijarnpreecha, K., Thongprayoon, C., Thamcharoen, N., et al. (2017), Associació de consum de cafè i malaltia renal crònica: un metanálisis. Int J Clin Pract, 71: n / a, e12919. doi: 10.1111 / ijcp.12919