Hi ha una sèrie de culpables que poden provocar la transformació d'una migranya episòdica a una migranya crònica. L'ús excessiu de medicaments és important, amb altres potencials (potser menys evidents) com l'obesitat, la depressió, l'ús excessiu de cafeïna, els roncs i els trastorns del son.
Pot ser difícil determinar exactament el que desencadena la "cronificació" de les migranyes .
A més, per a moltes persones, no és només un factor, sinó una interacció complexa de múltiples factors, que poden ser desafiants per separar-se.
Però l'adopció d'aquests quatre hàbits saludables pot revertir les migranyes cròniques i, per tant, una migranya que es produeixi de tant en tant no sigui més manejable que la que passa gairebé diàriament?
Higiene del son per revertir la migranya crònica
Per a aquells que pateixen d'hàbits de son pobres -com ara dormir-se, l'insomni o el son interromput- , les migranyes cròniques poden invertir-se amb modificacions del son del comportament, segons un estudi de mal de cap . Aquests hàbits de son conductuals saludables inclouen:
- Adherir-se a una hora de dormir consistent i una que permet un temps de 8 hores al llit (per exemple, de 10 a 6 hores).
- Eliminació de televisió, lectura, ordinadors, telèfons i música al llit. Es pot sorprendre amb la lectura. Si us agrada llegir abans d'anar a dormir, llegeix-te a la teva sala d'estar per cansar-te i després toca el sac, deixant el llibre a la taula de la cafeteria.
- Ús de la tècnica de visualització per reduir el temps d'inici del son. La visualització és similar a l'auto-hipnosi i la meditació i implica la creació d'una imatge en la teva ment que us ajuda a relaxar-vos, com fer-vos créixer la ment en una profunda relaxació i dormint.
- Traslladar el sopar a 4 o més hores abans d'anar a dormir i limitar la ingesta de líquids a les 2 hores de l'hora d'anar a dormir.
S'estan aturant els naps.
Prengui els medicaments preventius de la migranya
Hi ha un parell de medicaments efectius crònics de migranya precoç, com ara el toponelat anticonvulsivante (topiramato) i el botox (onabotulinumtoxin A).
Altres possibles medicaments preventius inclouen el anticonvulsivante Neurontin (gabapentin), l'amitriptilina antidepressiva (Elavil) o el relaxant muscular Zanaflex (Tizanidina). Trobar la medicació adequada pot ser complicada, ja sigui per efectes secundaris o contraindicacions mèdiques.
Per exemple, Topamax (topiramato) pot tenir efectes secundaris com pèrdua de pes, entumiment i formigueig, fatiga, dificultat per concentrar-se, seca i nàusees. El botox requereix una injecció en un múscul facial amb possibles efectes secundaris que inclouen:
- Dolor de coll
- caiguda de parpelles
- dolor en el lloc d'injecció
- debilitat muscular
- mal de cap
Quan trobeu la medicació preventiva correcta, la clau és la paciència i el bon seguiment amb el vostre metge. El seu metge haurà de valorar la seva dosi a un nivell terapèutic (la dosi en què el medicament realment funciona per reduir les migranyes) i reduir al mínim el potencial d'efectes secundaris. És un procés delicat, així que intenteu no renunciar-o, si és problemàtic, parleu amb el vostre metge. Està bé tornar a adreçar-se al medicament, no us desanimeu.
Deixar de fer exagerar els medicaments contra la migranya
L'ús excessiu dels medicaments per alleujar el dolor de la migranya, tant si es tracta d'un medicament amb recepta (com un triptà ) o un medicament sense receta (com un AINE ), és un desencadenant comú per al desenvolupament d'una migranya crònica. A més, amb l'ús excessiu dels fàrmacs per alleujar el dolor, els medicaments preventius de la migranya solen ser ineficaços: un doble embogit.
La gran notícia és que aturar la medicació excessiva pot aturar els seus mals de cap i revertir les migranyes cròniques. Tot i que la majoria dels medicaments es poden aturar immediatament, assegureu-vos de parlar amb el seu metge si el vostre medicament conté compostos butalbitals o si està prenent grans quantitats d'opioides, ja que aquests medicaments s'han de parar gradualment sota l'orientació d'un metge.
Exercici per invertir la migranya crònica
És difícil dir en aquest moment si l'exercici pot reduir directament el nombre de migranyes al mes. Però els estudis científics recolzen el seu ús en la reducció de la intensitat del dolor de la migranya canviant la manera de processar el dolor al cervell i activar els centres de recompenses al cervell.
A més, l'obesitat pot ajudar en la transformació de les migranyes cròniques episòdiques, i l'exercici regular pot prevenir l'obesitat.
Recordeu, l'exercici no significa necessàriament anar al gimnàs: caminar ràpidament amb un amic, natació, classe Zumba, anar en bicicleta, fer senderisme o unir-se a una competició de la lliga esportiva pot ser vigoritzant i encara compta com a exercici. Tria una activitat adequada per a tu i que gaudeixis.
Una paraula de
Se sent bé prendre una postura activa en la salut de la migranya. Comenceu per fer una llista, demanant-li a la seva parella que us ajudi a motivar-vos, i dissenyeu un pla concret amb el vostre metge. Podeu invertir les migranyes, pot ser que sigui més difícil per a alguns, i és possible que tingueu alts i baixos, però els avenços (no hi ha dies de migranya) seran gloriosos. La informació d'aquest lloc només té finalitats educatives. No s'ha de fer servir com a substitut de l'atenció personal per part d'un metge amb llicència. Consulteu el vostre metge per al diagnòstic i el tractament de qualsevol símptoma o condició mèdica.
Fonts:
Ahn, A. (2013). Per què l'augment de l'exercici disminueix la migranya? Informes actuals sobre dolor i mal de cap, 17 (12): 379.
Bigal, ME, Lipton, RB (2006). L'obesitat és un factor de risc per a la migranya transformada, però no com a mal de cap tipus de tensió crònica. Neurologia, 67 (2): 252-257.
Calhoun, AH, i Ford, S. La modificació del son del comportament pot revertir la migranya transformada a una migranya episòdica. Cefalea , 47 (8): 1178-83.
Kikuchi, H., Yoshiuhchi, K., Yamamoto, Y., Komaki, G., Akabayashi, A. (2011). El son agreuja el mal de cap tipus de tensió ?: Una investigació amb avaluació momentània ecològica i actigrafia. BioPsychoSocial Medicine , 12; 5: 10.
Les pluges JC, & Poceta JS. (2012). Deures de cap relacionats amb el somni. Clíniques neurològiques, nov. 30 (4): 1285-98.
Schwedt, TJ (2014). Migranya crònica. BMJ, 24; 348: g1416.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F, et al. (2012). Actualització de la guia basada en l'evidència: tractament farmacològic per a la prevenció episòdica de la migranya en adults: informe de la Subcomissió d'Estàndards de Qualitat de l'Acadèmia Americana de Neurologia i American Headache Society. Neurologia , 78: 1337.