Com tractar, diagnosticar i prevenir les aura de migranya
Si vostè està en el petit grup de persones que pateixen de migranya que experimenta molèsties associades amb les migranyes, no només està al capdavant. Aproximadament entre el 15 i el 20% dels malalts amb migranya també experimenten aura de migranya, una disfunció cerebral que pot generar sensacions estranyes a tot el cos. Les auras generalment es veuen com una advertència que provoca una migraña.
Les auras poden passar de 5 a 60 minuts abans de l'aparició real del mal de cap. L'aura sol durar de 10 a 25 minuts però, en casos excepcionals, pot continuar durant la durada del mal de cap. Ocasionalment, auras es produiran sense un mal de cap posterior. Si experimenta un aura sense mal de cap, hauria de veure un metge per descartar altres problemes mèdics .
Visió general
Les auras de migranya poden afectar la vista, l'oïda i el sentiment. Els disturbis visuals d'un aura poden incloure espurnes o llampecs de llum, anomenats "fosfenos", i un punt fosc o àrea de visió disminuïda, coneguda com escotoma, que es mou pel camp visual. Les molèsties visuals que inclouen taques fosques amb vores parpellejants es diuen "escotomis brillants". Les auras també poden implicar distorsions visuals o canvis en la forma dels objectes. En casos extrems, les auras poden aparèixer amb al·lucinacions elaborades. A vegades es coneix com "Alícia a la Síndrome de les Meravelles", que deriva del seu nom d'especulacions que la història d' Alícia al país de les meravelles es va inspirar en les migranyes amb experiència de l'autor, Lewis Carroll.
Aquestes interrupcions extremes poden incloure veure objectes distorsionats o voladors, o un "forat negre" en espiral en el camp visual. Un petit percentatge de persones que pateixen un informe informen canvis imparells a les cares d'altres persones, com ara moure els ulls o les característiques estirades.
Símptomes extrems
Sordesa temporal, al·lucinacions auditives (escoltar veus), o sonar a les orelles també són formes d'aura.
Les auras també poden incloure interrupcions tàctils, ja que alguns pacients descriuen sentiments de pesadesa, entumiment o sensacions d'agulles i agulles a les extremitats. En casos extrems, els malalts reporten sensacions flotants o senten que la seva massa corporal s'ha doblat. En poques ocasions, també es poden produir alteracions del parla, com ara el flascó o la tartamudesa. Les persones que experimenten aquest tipus de trastorns per primera vegada haurien de veure un metge, ja que aquests símptomes també poden ser signes d'accident cerebrovascular.
Diferència de les migranyes retinals
A causa de les similituds en els seus símptomes, d'un ull o de la retina, les migranyes poden ser difícils de distingir de les migranyes amb l'aura. Les migranyes retinals també poden donar lloc a punts cecs o tons grisos en el camp visual. Tanmateix, les migranyes retinals presenten una diferència clau: només es veu un ull afectat. Les persones que experimenten una migranya amb aura desenvolupen disturbis visuals en els dos ulls. Les interrupcions visuals resultants de les migranyes retinals són causades per una pressió augmentada en els vasos sanguinis que condueixen a la retina i des de la retina . Per tant, si un individu que experimenta una migranya retiniana tanca l'ull afectat, els símptomes haurien de parar. Els individus que experimenten migranyes retinals han de consultar amb un oftalmòleg o neuròleg per descartar altres afeccions, com l' accident cerebrovascular .
Causes i desencadenants
Encara que la causa exacta de les auras no està clara, la investigació suggereix que a mesura que els impulsos químics passen pel centre de processament visual del cervell, apareixen les disrupcions o al·lucinacions. Les exploracions cerebrals preses poc després de l'aparició d'un aura van mostrar una major activitat en l'escorça occipital, el terme tècnic per al centre visual del cervell.
A causa que les auras gairebé sempre estan associades a les migranyes, els desencadenadores de migranya també poden ser responsables de les auras. Aquests desencadenants solen incloure l'estrès, la fatiga o l'exposició a llums brillants o olors inusuals.
Com que les dones tenen més probabilitat que els homes d'experimentar auras de migranya freqüents, els canvis hormonals també semblen ser un activador.
Aproximadament el 60% de les dones declaren haver experimentat migranyes més intenses o freqüents durant les seves menstruacions. Les dones amb antecedents de migranyes haurien d'esmentar aquesta condició al metge abans de prendre hormones, ja sigui per al control de la natalitat o per als símptomes de la menopausa. La investigació suggereix una correlació entre l'ús d'aquests medicaments i la freqüència de migranya.
Condicions relacionades
Segons un estudi recent, les dones que experimenten migranyes amb aura tenen un risc 1.5 vegades més gran de tenir un vessament cerebral que aquells que tenen migranyes sense aura. En les dones que fumen o usen control de la natalitat, el risc de tenir un accident vascular cerebral augmenta a 7 vegades més gran que aquells que experimenten migranya sense aura.
Un altre estudi també va trobar una relació entre les migranyes amb aura i lesions cerebrals, que han demostrat augmentar el risc de patir un accident cerebrovascular i desenvolupar problemes cognitius, incloent-hi la demència . Segons l'estudi, els individus que van experimentar una o més migranyes amb aura cada mes tenien el major risc de patir un cop.
Tractaments
En aquest moment, no hi ha cap tractament específic per a les auras. En canvi, la majoria dels metges tracten els símptomes de la migranya. Els medicaments poden anar des de fàrmacs antiinflamatoris, com ara ibuprofèn, fins als analgèsics de prescripció. Mantenir un diari de migranya, reduir l'estrès i fer exercici regular pot ajudar a limitar l'aparició i intensitat de les migranyes amb aura.
Les persones que experimenten migranyes amb aura haurien de veure un metge per descartar qualsevol altra condició, com ara un accident vascular cerebral o una retina separada.
Fonts
Podoll, Klaus. "Símptomes Aura Auditiva". Símptomes de migranya . 28 de març de 2005. Fundació Migraine Aura. 26 de març de 2008
Kruit, MC, MA van Buchem, PA Hofman, JT Bakkers, GM Terwindt, MD Ferrari i LJ Launer. "La migranya com a factor de risc per a les lesions subclínicas del cervell". JAMA 291.4 28 de gener de 2004 427-434. 26 de març de 2007
Kunkel, Robert. "Mal de cap". Cleveland Clinic Medical Education . 25 de gener de 2005. Cleveland Clinic. 26 de Maig de 2008
MacClellan, LR, W. Giles, J .Cole, M. Wozniak, B. Stern, BD Mitchell i SJ Kittner. "Migranya probable amb aura visual i risc d'accident cerebrovascular isquèmic: l'estudi de prevenció de traços en dones joves". Traç 38.9. 9 d'agost de 2007 2438-2445. 26 de març de 2007
Mayo Clinic Staff. "Migranya amb Aura". Cefalea . 2 de març de 2007. MayoClinic.com. 26 de març de 2008.
Els perfils d'American Headache Society . 2007. The American Headache Society. 19 de març de 2008.
"El misteri màgic de les migranyes". Cleveland Cinic Center for Consumer Health Information . 2005. La Clínica Cleveland. 26 de març de 2008.
Podoll, Klaus. "Símptomes transitoris de aura de migranya". Símptomes de migranya . 3 de març de 2007. Fundació Migraine Aura. 26 de març de 2008.