Com els tríptans alleugereixen les migranyes i el que cal cuidar
Vostè pot prendre un triptà, fins i tot portar un al voltant en el seu maletí o cartera per alleujar un atac de migranya quan es presenta. Tot i que els triptans són generalment segurs i ben tolerats, no són per a tothom.
Ús d'un tríptic per a l'alleujament de la migranya
Els triptans s'utilitzen per tractar migranyes moderades a greus, així com migranyes suaus que no responen als medicaments sense recepta, com els antiinflamatoris no esteroïdals .
També es poden utilitzar per tractar migranyes lleu a moderada en persones que no poden tolerar ni prendre AINE.
La ciència darrere dels triptans
Els triptans s'uneixen als receptors de la serotonina en el cervell. Mitjançant l'activació dels receptors de serotonina, els vasos sanguinis del cervell es restringeixen i es bloquegen certes vies d'accés al tronc cerebral. També es creu que els triptans treballen reduint els nivells de CGRP -una proteïna elevada durant els atacs de migranya.
Els diferents tipus
Els triptans són atractius perquè hi ha diverses maneres diferents en què es poden prendre. Per exemple, els triptans es poden prendre per via oral, a través del nas, o fins i tot s'injecta amb una agulla en un teixit gras d'una persona (anomenat injecció subcutània). També hi ha un triptà anomenat Maxalt XLT (rizatriptan) que es pot dissoldre ràpidament en la boca d'una persona i s'absorbeix fins i tot si una persona vomita. Finalment, Imitrex (sumatriptan) es pot donar com a supositor.
Encara més revolucionari és un pegat de pell de triptà.
Zecuity (sumatriptan) és un parche transdérmico alimentat per bateria que proporciona sumatriptan a través de la pell d'una persona. La zecuitat, així com els triptans inyectables, són especialment atractius per a aquells que tenen nàusees i vòmits associats amb les migranyes. Dit això, al juny de 2016, la FDA va prendre Zecuity fora del mercat a causa de les preocupacions de cremades greus i cicatrius de persones que utilitzen el dispositiu.
Ja s'està duent a terme una investigació.
Efectes secundaris potencials
Els triptans són medicaments efectius per a la migranya. Dit això, són medicaments receptats i s'han de prendre sota la cura d'un metge. Alguns efectes secundaris comuns amb triptans inclouen:
- Nàusees
- Manicura, coll o estretor al pit o pressió o sensació d'estrenyiment
- Freqüència cardíaca ràpida o augment de la pressió arterial
- Fatiga
- Sensació de pessigolleig / formigueig (especialment de la cara)
- Sensació ardent de la pell
Triptans no són per a tots
És important que consulteu el vostre historial mèdic i tots els vostres medicaments, inclosos els suplements i vitamines de venda lliure, amb el vostre metge personal. Algunes persones no haurien de prendre triptans perquè podrien empitjorar un estat de salut subjacent. Per exemple, no s'ha de prendre un triptà si té antecedents de malaltia arterial coronària , vessament cerebral , malaltia vascular perifèrica , hipertensió arterial no controlada o migranya hemiplègica o basilar.
Els triptans també estan contraindicats en persones que simultàniament prenen inhibidors de la monoamina oxidase i que no s'han d'utilitzar el mateix dia que ergotamina o dihidroergotamina.
A més, la combinació de triptans amb inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) o inhibidors de la recaptació selectiva de norepinefrina (SNRI) pot provocar la síndrome de serotonina.
Aquesta és una condició potencialment mortal, encara que rara, que pot causar diversos símptomes com:
- confusió
- agitació
- diarrea
- suar
- pèrdua d'equilibri
- tremolor
- tremolors
- febre
Triptans en dones d'embaràs
Pel que fa a l'embaràs, el triptà és un fàrmac de la categoria C, el que significa que el metge ha de valorar la relació risc / benefici per a cada pacient. Pel que fa a la lactància materna, les dades científiques sobre l'ús de triptans per a la teràpia de la migranya són limitades, tot i que el sumatriptán és considerat compatible per l'Acadèmia Americana de Pediatria.
Si està prenent un triptà i planifica quedar-se embarassada o alletar, parleu amb el vostre metge per determinar el millor pla de tractament.
Una paraula de
Les emocionants novetats sobre triptans són que hi ha noves formes de lliurament actualment desenvolupades, com ara un spray de llengua sumatriptan, zomitriptan inhaler i dissolució de la boca rizatriptan.
Els triptans són grans opcions per al tractament de les migranyes quan es donen sota la cura d'un metge. L'única forma d'administració és especialment útil per tractar els que pateixen nàusees i vòmits relacionats amb la migranya. Sigues advocat per a la salut de la migranya i parleu amb el vostre metge sobre si un triptà és una bona opció per a vostè.
Fonts:
Ables, A i Nagubilli R.Prevenció, diagnòstic i gestió de la síndrome de serotonina. Metge Am Fam. 1 de maig de 2010: 81 (9): 1139-1142.
Gilmore B, Michael M. Tractament de la cefalea aguda de la migranya. Metge Am Fam . Feb 1, 83 (3): 271-280.
Goldstein J, Smith TR, Pugach N, Griesser J, Sebree T, Pierce M. Sistema sumatriptan iontophoretic transdèrmic per al tractament agut de la migranya. Cefalea . Octubre 2012; 52 (9): 1402-10.
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Ús de tractaments de migranya comuns en dones que alimenten el pit: un resum de recomanacions. Cefalea. 2013 abr; 53 (4): 614-27.
Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units. (6/2/2016). Zecuity (sumatriptan) Parche de migranya: comunicació de seguretat contra la droga - FDA avaluant el risc de cremades i cicatrius.