Hi ha molts tipus i categories diferents de vessament cerebral. Els tipus d'accidents cerebrovasculars es descriuen mitjançant dos criteris principals: la seva localització i la causa del dany dels teixits al cervell.
Causa de danys en teixits
Els accidents cerebrovasculars poden ser causats per una varietat de factors. Sovint, les causes poden ajudar a determinar el pronòstic i el millor mètode de tractament. Un vessament cerebral pot ser el resultat d'un coàgul que interromp el flux sanguini al cervell, un sang sanguinari en el cervell o un baix flux sanguini cap a una regió del cervell.
Clot sanguini-isquèmia
Un cop causat per un coàgul sanguini es denomina accident vascular cerebral isquèmic a causa de la manca de subministrament de sang i, per tant, d'oxigen i nutrients vitals, a una regió de teixit cerebral. Un cop isquèmic pot ser causat per un embòbol, que és un coàgul que viatja des d'una altra part del cos. Pot ser causada per un trombo, generalment com a conseqüència de la malaltia cerebrovascular . O bé, pot ser el resultat del vasospasme, l'estret repregament sever d'un vaso sanguini en el cervell.
Hemorràgic
La sangció d'un vas sanguini en el cervell causa un vessament hemorràgic . De vegades, la ruptura d'un aneurisma cerebral causa hemorràgia. Els canvis extrems de la pressió arterial poden provocar la ruptura d'un aneurisma cerebral. De vegades, una regió del cervell que ha estat afectada per la isquèmia pot sagnar en els primers dies després d'un vessament cerebral, causant una hemorràgia secundària.
Accident de vessant de cabal
Un vessament vertebrador és causat per una pressió arterial baixa o un baix flux sanguini que compromet l'abastament de sang a àrees susceptibles del cervell.
Es pot produir un vessament vertebrador en regions del cervell subministrades per diminutes artèries .
Ubicació
Els accidents cerebrovasculars també es descriuen per la seva localització perquè la part afectada del cervell correspon a dèficits neurològics o conductuals específics.
Traç cortical
Un cop cerebral cortical afecta l'escorça cerebral, que controla el processament d'alt nivell.
Diferents parts de l'escorça cerebral controlen diferents funcions.
Cortex frontal
Un cop de lòbul frontal sovint causa debilitat muscular en el costat oposat del cos i problemes amb la presa de decisions. Les persones amb un accident vascular cerebral que impliquen l'escorça frontal poden mostrar un comportament socialment inadequat, la paranoia o poden tornar a la maduresa. De tant en tant, es pot produir el control de la bufeta o el ventre.
Cortex parietal
L'escorça parietal està involucrada amb la integració de la sensació i el llenguatge. Les persones amb un accident vascular cerebral parietal presenten sovint una sensació d'alteració o problemes amb la producció del discurs .
Escorça occipital
L'escorça occipital integra la visió. Un vessament cerebral d'aquesta regió pot provocar una pèrdua total o parcial de la visió en el costat oposat de la regió occipital afectada.
Còrtex temporal
L'escorça temporal està relacionada amb l'oïda i el llenguatge. Les persones que han tingut un accident de lloba temporal sovint tenen problemes per entendre l'idioma escrit o parlat .
Subcortical
Un cop subcortical afecta les regions més profundes del cervell.
Thalamic
Un cop talàmic normalment causa dèficits sensorials importants al costat oposat d'una o més parts del cos, fins i tot quan l'accident cerebrovascular afecta una regió relativament petita del cervell.
Càpsula interna
Un cop que afecta la càpsula interna pot afectar la funció motriu o sensorial d'una o més parts del costat oposat del cos.
Tronc cerebral
Un vessament cerebral pot causar una gran varietat de signes i símptomes. Pot causar debilitat, canvis sensorials o problemes per parlar. Un vessament cerebral pot afectar el moviment del costat oposat o del mateix costat de la cara o la boca. Les persones que experimenten un vessament cerebral poden tenir problemes amb els moviments oculars, que sovint es manifesta com una visió doble o visió borrosa. A més, el tronc cerebral controla la respiració i regula la freqüència cardíaca.
Un vessament cerebral pot afectar funcions vitals, fins i tot quan es vegi afectada una àrea relativament petita.
Vas sanguini
Alguns accidents cerebrovasculars es diuen després del vaso sanguini que va ser bloquejat o sagnat. El vaso sanguini més comunament identificat en un vessament cerebral és l' artèria cerebral mitjana , que sovint causa un gran accident cortical que afecta els lòbuls temporal i parietal.
> Fonts
> Walter G. Bradley DM FRCP, Robert B. Daroff MD, Gerald M Fenichel MD, Joseph Jankovic MD, Neurologia en pràctica clínica, 4a edició, Butterworth-Heinemann, 2003