L'osteitis pubis és una causa poc freqüent de dolor a l'engonal i la pelvis. L'osteitis pubis es produeix quan hi ha inflamació de la sínfisis púbica: l'articulació dels dos ossos pelvis més importants a la part davantera de la pelvis.
La sínfisis pubis és una articulació prima que, en circumstàncies normals, té un moviment molt mínim. L'articulació ocupa els dos costats de la pelvis al capdavant; estan connectats al sacre a la part posterior de la pelvis.
Causes de l'osteitis pubis
En algunes persones, la sínfisis púbica pot inflamar-se i irritar, causant els símptomes d'osteitis pubis. Les causes de l'osteitis pubis inclouen:
- Les activitats esportives (futbol, hoquei i futbol són les més comunes)
- Embaràs
- Procediments quirúrgics (ginecològics o abdominals)
- Trauma / lesió
Símptomes d'Osteitis Pubis
El símptoma més comú de l'osteitis pubis és el dolor per sobre de la part davantera de la pelvis. Sovint, el diagnòstic de l'osteitis pubis es confon amb causes de dolor en l'engonal o una tensió d'engonal . En general, el símptoma és dolor al mig de la pelvis, encara que un costat pot ser més incòmode. Altres símptomes de poden incloure debilitat o limping.
Diagnòstic de Osteitis Pubis
Les radiografies de pacients amb osteitis pubis mostren una sínfisis púbica irregular amb vores d'escleròtic (espessos) i proves d'inflamació crònica. Normalment, no es necessita una prova de ressonància magnètica, però mostrarà inflamació de l'articulació i l'os que l'envolta.
Es poden fer proves per assegurar que no hi hagi infecció de l'os que pugui causar símptomes similars. Això sol ser més preocupant per a persones que són propenses a infeccions o que han tingut una cirurgia recent.
Tractament de l'osteitis pubis
El tractament més important per a l'osteitis pubis és el descans. A causa de que la inflamació és el problema que s'està produint, el cos necessita l'articulació per descansar per tal de guarir-se correctament.
El tractament de l'osteitis pubis està format per:
- Descans
El tractament més important per a l'osteitis pubis és permetre que la inflamació aguda disminueixi. Sovint, aquest és l'únic pas necessari per alleujar el dolor. Si els símptomes són greus, les crosses o una canya també poden ser útils. - Aplicació de gel i calor
Els paquets de gel i les pastilles de calor es troben entre els tractaments més utilitzats per a la inflamació. Llavors, quin és el dret a utilitzar, gel o calor? I quant de temps ha de durar el gel o els tractaments tèrmics? Seguiu llegint per obtenir més informació. - Teràpia física
La teràpia física pot ser útil en el tractament de l'osteitis pubis. Els fisioterapeutes utilitzen diferents modalitats per augmentar la força, recuperar la mobilitat i ajudar els pacients al seu nivell d'activitat abans de la lesió. Mentre es necessita un descans perquè la inflamació disminueixi, la teràpia física pot ajudar a mantenir la força i la flexibilitat. - Medicació antiinflamatòria
Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals, normalment anomenats AINE, són alguns dels medicaments prescrits amb més freqüència, especialment per als pacients amb dolor de maluc causats per problemes com l'artritis, la bursitis i la tendinitis.
El tractament de l'osteitis pubis pot durar diversos mesos o més per establir-se completament.
Hi ha hagut intents de tractar osteitis pubis amb injeccions de cortisona , però aquest tractament no s'ha demostrat millor que les anteriors. La cirurgia no és un tractament estàndard, fins i tot per als pacients que milloren amb els tractaments abans esmentats.
Font
Choi H, et al. "Tractament de l'osteitis pubis i osteomielitis de la sínfisis pública en esportistes: una revisió sistemàtica" Br J Sports Med. 30 de setembre de 2008.