El tromboembolisme és el nom inútil que es dóna a la condició en què un coàgul sanguini que s'ha format dins d'un vas sanguini (o dins del cor) es trenca posteriorment, viatja a través del torrent sanguini i s'engega amb un altre vas sanguini i causa un dany d'òrgan.
La paraula "tromboembolisme" combina les paraules " trombo " i " embolus ". Un coàgul que es forma dins del sistema vascular es denomina trombo.
Quan es trenca, viatja a través del corrent sanguínia i s'allotja en un altre lloc, aquest mateix coàgul es denomina embolia. "Tromboembolisme" combina tot el procés en una sola paraula.
L'enllaç entre DVT i Embolus pulmonar
Quan els metges utilitzen la paraula tromboembolisme, generalment es refereixen a les condicions trombosi venosa profunda (DVT) i embolisme pulmonar. El fet que aquestes dues condicions siguin tan íntimament relacionades computen el terme "tromboembolisme" que es crea en primer lloc.
En DVT, els coàguls sanguinis es desenvolupen a les venes profundes de la cama. La pròpia DVT sol provocar símptomes greus, com ara dolor, inflor i enrogiment a la cama afectada. La DVT es produeix normalment en persones que han estat assegudes o immobilitzades d'una altra manera durant llargs períodes de temps. Un llarg viatge a l'estranger on la gent està plena de seients incòmodes durant moltes hores que sovint es deshidraten al mateix temps, és l'exemple més freqüent que es dóna.
Tanmateix, les causes més freqüents de DVT estan relacionades amb problemes mèdics subjacents, com la cirurgia recent, el càncer , la fractura òssia , l' accident vascular cerebral , la paràlisi o el trauma. El risc de la TPT també es torna elevat amb malalties del cor, obesitat i fumadors.
Tot i que la TPV és un problema per si mateix, el seu significat principal és que sovint causa un embolisme pulmonar.
És a dir, part del trombe que s'ha format a les venes de les cames es trenca i viatja pel sistema venós, a través del costat dret del cor, cap a l'artèria pulmonar on s'allotja, i retalla el flux sanguini a una part de la pulmons.
Tot i que un petit embolisme pulmonar no produeix molèsties en els símptomes, no és freqüent que l'embolia provoca diversos símptomes que poden incloure falta d'alè, dolor al pit, sibilàncies, tos i esput sanguini. Si l'embòbol és prou gran pot produir la mort.
En general, quan els metges diuen "tromboembolisme" es refereixen a aquest complex problema de la TPT i un embolisme pulmonar real o la por d'un embolisme pulmonar imminent. Com que un embolisme pulmonar és sovint una condició devastadora quan se sospita una TPT, els metges solen treballar dur per fer un diagnòstic ferm i iniciar una teràpia amb anticoagulants .
Traç causat per la fibril·lació auricular
Si bé el "tromboembolisme" gairebé sempre significa DVT i embolisme pulmonar als metges, hi ha un altre tipus de tromboembolisme, és a dir un vessament causat per la fibril·lació auricular .
La fibril·lació auricular és una arítmia cardíaca freqüent en la qual els coàguls sanguinis tendeixen a formar-se dins de l' aurícula esquerra del cor.
(És a dir, hi ha un trombe a l'aurícula esquerra). Amb massa freqüència, un coàgul embolcalla al cervell, produint un vessament cerebral. Prevenir l'accident vascular cerebral és probablement l'aspecte més important de tractar a una persona amb fibril·lació auricular. Aquest és, de fet, un altre exemple de tromboembolisme que és important tenir en compte.
Fonts:
Directrius sobre diagnòstic i gestió de l'embolisme pulmonar agut. Grup de treball sobre embolisme pulmonar, Societat Europea de Cardiologia. Eur Heart J 2000; 21: 1301.
Goldhaber SZ. Factors de risc del tromboembolisme venós. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1.
Gener CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 Directriu AHA / ACC / HRS per a la gestió de pacients amb fibril·lació auricular: informe de l'Associació Americana de Cardiologia / Associació Americana del Card a la Força de Tasques sobre les pautes de pràctica i la Heart Rhythm Society. Circulació 2014; 130: e199.