La funció del cor és bombear la sang que banya cada òrgan del cos. La sang porta l'oxigen i els nutrients vitals als teixits i elimina els residus. Si l'acció de bombament del cor es veu alterada, els òrgans del cos comencen a fracassar molt ràpidament. Així, la vida mateixa depèn del funcionament eficaç i continu del cor.
El cor és un òrgan muscular aproximadament de la mida del puny. A mesura que el múscul del cor contreu o estrena, impulsa la sang cap al sistema vascular. Les cambres i les vàlvules del cor estan disposades per dirigir el flux de la sang mentre el cor batega.
Cambres i vàlvules del cor
El cor té quatre cambres. Els dos ventricles (dreta i esquerra) són càmeres musculars que impulsen la sang del cor. El ventricle dret bombeja sang als pulmons i el ventricle esquerre bombeja la sang a tots els altres òrgans.
Les dues aurícules (dreta i esquerra) sostenen que la sang torna al cor, i en el moment adequat es buida als ventricles dret i esquerre.
Les quatre vàlvules cardíaques (tricúspid, pulmonar, mitral i aòrtic) mantenen la sang movent-se en la direcció correcta pel cor.
És útil visualitzar el cor funcionant com dues bombes separades, treballant en sèrie; la bomba del cor correcta i la bomba del cor esquerre.
La bomba del cor correcta
La bomba cardíaca dreta està formada per l'aurícula dreta, la vàlvula tricúspide, el ventricle dret, la vàlvula pulmonar i l'artèria pulmonar. El seu treball és assegurar-se que la sang "usada" es torni a carregar amb oxigen. La sang pobra d'oxigen que torna al cor dels teixits del cos entra a l'atri dret. Quan el contracte atria, s'obre la vàlvula tricúspide i permet que la sang es bombeja des de l'aurícula dreta fins al ventricle dret.
Després, quan el ventricle dret es contrau, la vàlvula tricúspide tanca (per evitar que la sang es renti cap a l'aurícula dreta) i s'obri la vàlvula pulmonar, de manera que la sang s'expulsa del ventricle dret i cap a l'artèria pulmonar i els pulmons, on es reposa amb oxigen.
La bomba del cor esquerre
La bomba del cor esquerre consisteix en l'atri esquerre, vàlvula mitral, ventricle esquerre, vàlvula aòrtica i aorta. El seu treball consisteix a bombar la sang rica en oxigen als teixits del cos. La sang que torna al cor dels pulmons entra a l'atri esquerre. Quan el contracte d'atria, s'obre la vàlvula mitral i permet que la sang entri al ventricle esquerre. Quan el ventricle esquerre es contreu un moment més tard, la vàlvula mitral es tanca i s'obre la vàlvula aórtica. La sang és impulsada des del ventricle esquerre, a través de la vàlvula aòrtica i cap al cos.
- Llegir sobre estenosi mitral.
- Llegiu sobre la regurgitació mitral.
- Llegir sobre estenosi aòrtica.
- Llegir sobre la regurgitació aòrtica.
El cicle cardíac
Podeu escoltar sobre un concepte anomenat cicle cardíac. Simplement, el "cicle cardíac" és una forma de fer els metges de dividir el treball del cor en dues fases: la fase diastòlica i la fase sistòlica.
En la fase diastòlica, els dos ventricles són relaxants i s'omplen de sang des de les dues atrios. En la fase sistòlica, els dos ventricles estan contraient.
Aquesta terminologia és útil de diverses maneres. Per exemple, quan mesurem la pressió sanguínia, estem mesurant la pressió en les artèries durant les dues fases del cicle cardíac: sistòlica i diastòlica. Per tant, la pressió arterial es registra com dos números, com ara 120/80. Aquí, la pressió sanguínia sistòlica (la pressió arterial en el moment dels cops dels ventricles) és de 120 mmHg, i la pressió diastòlica (la pressió durant la relaxació ventricular) és de 80 mmHg.
A més, quan els cardiòlegs parlen de insuficiència cardíaca, sovint s'especifiquen si la disfunció cardíaca afecta principalment la porció sistòlica de la funció cardíaca (com en la miocardiopatia dilatada ) o la part diastòlica (com en la disfunció diastòlica ). El tractament adequat requereix fer aquesta distinció.
Llegir sobre l'anatomia de les artèries coronàries normals.
Fonts:
Otto CM. Llibre de text d'Ecocardiografia Clínica, 4a edició, Saunders Elsevier, 2009.