Què fer si vostè està tenint un atac d'asma
Un atac per asma és un empitjorament sobtat dels símptomes de l'asma provocats per l'estrenyiment de les vies respiratòries o la broncoconstricció, com a conseqüència de la inflamació, l'inflor i la mucositat. Pot ser una experiència de por, deixant-te lluitar per la respiració mentre tens un estrenyiment del pit, com si estigués recolzat un pes enorme.
Per a qualsevol persona amb asma, un pla de cura de l'asma és essencial per prevenir l'agreujament dels seus símptomes i un atac d'asma complet.
Això també servirà com a guia sobre quan s'ha de buscar ajuda d'emergència.
Visió general
Els atacs per asma -o qualsevol canvi agut en els símptomes d'asma que interrompen la rutina normal i requereixen una medicació addicional o alguna altra intervenció per respirar normalment de nou- són més freqüents entre:
- Nens de 5 anys i menors
- Adults en els seus 30 anys
- Adults majors de 65 anys
Un atac d'asma pot ser mortal, tot i que només un terç de les morts d'asma es produeixen a l'hospital. Això significa que molts pacients amb asma no reconeixen els símptomes que indiquen que necessiten atenció d'emergència, que no busquen cura o que no estan hospitalitzats amb l' agreujament de l'asma .
Aquesta és una realització sorprenent, per això és important que tothom amb asma entengui què fer en cas d'atac. Pot salvar la vostra vida o la del vostre fill o algú al seu voltant. El primer pas és treballar amb el seu metge per crear un pla de cura de l'asma.
Pla d'assistència per asma
El pla de cura de l'asma és la vostra guia per determinar el grau de control de l'asma. Identifica quines accions s'han de prendre quan l'asma s'agreuja i l'ajuda a reconèixer els símptomes d'alerta primerenca d'un atac d'asma. També us ajudarà a fer el que necessita dia a dia per prevenir un atac.
Amb la vostra intervenció, el metge desenvoluparà el vostre pla d'assistència per asma. La majoria dels plans tenen tres components:
- Esglaó de gravetat, identificat per la velocitat màxima del flux expiratori.
- Una llista dels símptomes a mirar.
- Accions específiques a prendre basades en el flux màxim o els símptomes.
Assegureu-vos d'entendre el pla i no tingueu por de fer preguntes. Compartiu aquesta informació amb els cuidadors i les escoles perquè també entenguin el pla d'atenció de l'asma.
Pel que fa a la prevenció, el pla d'acció identificarà tots els activadors coneguts i les coses que haureu de fer per evitar-los. A més, el pla us mostrarà els medicaments del controlador i com els haureu de prendre.
En essència, el vostre pla d'acció és una eina que monitoritzarà els símptomes usant el semàfor familiar com a guia. Quan estigueu a la zona verda, tot és bo. A la zona groga, cal ser cautelós i la zona vermella és un problema inminente.
Coneixerà en quina zona es troba seguint els fluxos o els símptomes màxims. Cada zona tindrà accions específiques per dur a terme per millorar el control del seu asma. Penseu en el pla d'acció de l'asma com a full de ruta per millorar la respiració i millorar els símptomes d'asma.
Factors de risc
Hi ha diversos factors de risc d'asma que poden augmentar les probabilitats de desenvolupar un atac d'asma.
Si teniu un diagnòstic d'asma, corre el risc d'un atac d'asma.
Teniu un risc més alt d'un atac d'asma significatiu si:
- Han tingut un greu atac d'asma en el passat
- L'ingrés obligatori a un hospital o unitat de cures intensives per tenir cura de l'asma durant l'últim any
- Desenvolupa símptomes de sobte o sembla que els atacs d'asma s'aproximen sense que noteu un canvi en els símptomes
- Demana un ús freqüent del teu inhalador de rescat
- Teniu antecedents d'abús de substàncies
- Teniu una història de malaltia mental significativa
Alguns factors de risc són evitables, com l'exposició al tabaquisme i el consum de determinats aliments, mentre que altres, com la història familiar, no són una cosa que podeu controlar o modificar.
Finalment, també hi ha un grapat de factors de risc d'asma que disminueixen el risc d'asma.
Els factors addicionals de risc d'asma tant en adults com en nens inclouen:
- Història familiar d'asma. Si teniu un pare amb asma, teniu dues o sis vegades més probabilitats de desenvolupar asma en comparació amb algú amb pares sense asma.
- Si està predisposat a condicions al·lèrgiques, augmenta el risc d'asma. Gairebé la meitat dels nens amb èczema o dermatitis atòpica desenvolupen asma.
- Una història personal d'al·lèrgies
- Exposició al fum de segona mà
- La vida urbana, especialment si hi ha una contaminació de l'aire significativa. Els contaminants com el diòxid de sofre irriten les vies respiratòries que porten a la constricció i als símptomes d'asma.
- Baixos nivells de vitamina D
- Obesitat . Diversos estudis de recerca han demostrat un augment de l'asma en persones amb sobrepès i obesitat. Hi ha alguna evidència que l'obesitat augmenta el risc de tipus d'asma no al·lèrgic.
- Baix pes en néixer
- Nascut als mesos d'hivern
- Exposicions en el lloc de treball per a productes químics o altres substàncies que poden conduir a asma laboral
- Malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD)
- Sinusitis
- Ús antibiòtic en el primer any de vida
- Menjar molta menjar ràpid
- Ús regular d'acetaminofè
- Exposició d'ozó. L'ozó és un component important del smog que augmenta els símptomes tradicionals de l'asma com sibilàncies, tos i falta d'alè.
Redueix el risc
D'altra banda, les següents coses poden reduir el risc de desenvolupar un atac d'asma:
- Lactància materna (disminueix el risc del teu bebè de desenvolupar l'asma)
- Assistir a una guarderia
- Pertanyent a una família més gran
- Augmentar la seva ingesta de fruites i verdures
- Tenir accés a recursos comunitaris com ara oportunitats de desenvolupament econòmic
- Menjar àcids grassos omega-3 trobats en peixos
- Tenir un pla d'acció contra l'asma i comprendre com implementar-lo
Causes
Els desencadenants d'interiors i exteriors són els més freqüents que cal evitar per prevenir l'agreujament de l'asma. Quan està fora, observeu els sospitosos habituals: els desencadenants com el pol·len, la femella i la pols són els més freqüents. Tot i així, podem gastar fins a un 90 per cent de la nostra vida a l'interior, per la qual cosa és també una bona idea estar atent als següents:
- Els àcars de pols són petits insectes interiors que no es poden veure a simple vista. És important saber què augmenta l'exposició a àcars de pols .
- El motlle prospera en interiors amb superfícies humides, humides o humides, com banys, cuines i soterranis. Si el motlle és un problema a casa, el control de la humitat pot conduir a un millor control del seu asma.
- Les parts del cos, l'orina i els excrements de les paneroles i altres plagues contenen proteïnes específiques que poden provocar símptomes d'al·lèrgia.
- El fum ambiental del tabac conté productes químics que causen càncer, com el benzè, el clorur de vinil i l'arsènic, que poden irritar els pulmons i provocar símptomes d'asma.
Identificar els al·lergògens que afecten l'asma poden portar a millores significatives. O bé evitar-los completament o desenvolupar un pla per fer front al desencadenador.
Tanmateix, tingueu en compte que l'asma de tothom és diferent. Tot i que aquests poden ser desencadenants comuns per a un atac, és possible que no us apliquin i que, en realitat, pot ser vulnerable a altres al·lèrgens. Per això és important identificar-los amb el seu metge i desenvolupar el pla d'acció que s'adapti a les seves necessitats.
Disparadors per a nens
Els nens poden ser propensos a atacs d'asma més freqüents. Les coses que semblen senzilles com el refredat comú o l'execució massa dura durant el joc poden provocar un atac d'asma. L'aire fred de tardor i hivern i fins i tot riure o plorar massa dur pot provocar un atac també.
Símptomes
Tothom amb asma és diferent. Algunes persones tindran freqüents atacs mentre que altres poden passar un llarg període entre atacs. Un atac lleu pot durar només uns minuts, mentre que un atac d'asma greu pot continuar durant hores o fins i tot dies.
Com a persona que tracta l'asma, és molt important que reconeguis i tracteu els símptomes d'alerta primerenca d'un atac d'asma. Una gestió adequada des del principi pot impedir un viatge a la sala d'emergències o l'ingrés a l'hospital. A més, els símptomes d'asma greus i no tractats poden provocar la mort .
En general, els símptomes d'alerta primerenca d'empitjorament de l'asma i un atac d'asma inclouen:
- Una caiguda del flux expiratori màxim
- Increment de la tos / tos crònica
- Sibilant
- Falta d'alè
- Opressió al pit
- Algunes dificultats per realitzar activitats diàries normals
- Factors individuals observats al llarg del temps que indiquen empitjorament de l'asma o un atac d'asma
És probable que estigueu a la zona groga del pla d'atenció de l'asma al desenvolupar els símptomes anteriors. Segons el pla de cura de l'asma, seguiu les instruccions sobre prendre dosis addicionals de medicaments d'alleujament ràpid i iniciar altres tractaments com un curs de corticoides orals . El pla de cura de l'asma tindrà instruccions sobre com procedir i quan truqueu al vostre metge.
Ajudeu al vostre fill a conèixer els símptomes
Si el vostre fill té asma, és important ensenyar-los sobre els símptomes que poden provocar un atac. Això els ajudarà a alertar a vostè o al seu cuidador si comencen a sentir-se estrany.
Com aprofiteu a fons dependrà de l'edat del vostre fill. Els nens més petits poden ensenyar els seus desencadenants d'asma i quan demanar ajuda. En general, els nens majors de 10 anys poden ser inclosos en el desenvolupament del seu pla d'acció contra l'asma.
Una altra cosa que podeu fer és revisar el que va passar durant un atac d'asma una vegada que el vostre fill està segur i tothom s'ha tranquil·litzat. Parleu sobre el que sentia i els ajudi a comprendre per què va passar això. També podeu consultar quines accions van prendre totes les persones, per què van ajudar, i buscar maneres de millorar-lo si es torna a produir.
Quan trucar a un metge
Els símptomes d'atac d'asma que us situen a la zona vermella del vostre pla d'assistència per asma són greus. Si experimenta algun d'aquests, haurà de començar a seguir aquestes instruccions immediatament. Això hauria d'incloure veure un proveïdor d'assistència sanitària per a la cura d'emergència immediatament:
- Sibilancias que es produeixen mentre respirem tant dins com fora
- La tos que s'ha anat fent contínua
- Dificultat per respirar
- La taquipnea o la respiració molt ràpid
- Retraccions en les quals s'extreu la pell mentre respira
- Falta d'alè
- Dificultat de parlar en oracions completes
- Es torna pálido
- Estar ansiós
Més críticament, si experimenta algun d'aquests símptomes, no retardeu. Poden ser fatals. Truqueu immediatament al 911 o al vostre número d'emergència local:
- Dificultat per caminar o parlar causada per una greu falta d'alè.
- Llavis o ungles blaus, anomenats cianosis
Assegureu-vos que mantingueu els números d'emergència i els detalls de qui contactar en una situació d'emergència en un lloc fàcilment identificable, com ara el refrigerador o un tauler d'anuncis prop del telèfon d'inici. També és una bona idea portar aquesta informació amb vosaltres i afegir-la al vostre telèfon mòbil.
Tractaments
La majoria de les vegades, quan els símptomes s'identifiquen i es tracten amb antelació, s'observarà una ràpida millora tant en el flux màxim com en els símptomes. No obstant això, cal que estigueu preparat si els vostres símptomes no milloren.
Peak Flow Meters
Un mesurador de flux màxim és una clau per determinar com està fent l'asma i prevenir un atac d'asma. Et diu el bé que està respir i el seu ús és integral per a un pla eficaç de cura de l'asma.
Si els nombres de flux màxim estan disminuint, l'asma està empitjorant i cal actuar ràpidament per evitar un atac. Cal prendre medicaments basant-se en les instruccions del seu pla de cura de l'asma per evitar que els símptomes es tornin més severs i es converteixin en un atac total.
Si sovint necessita augmentar el tractament de l'asma a causa dels símptomes, l'empitjorament dels fluxos més alts o els freqüents atacs d'asma, això és un signe de control deficient. Els ajustaments al vostre pla poden ser necessaris, així que assegureu-vos de tornar a visitar-lo amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica.
Medicaments
Comprendre el propòsit de cada medicament en el tractament de l'asma és molt important. Alguns medicaments, el vostre inhalador de rescat, per exemple, estan dissenyats per a l'alleujament agut dels símptomes d'asma i un atac d'asma. Altres s'utilitzen per al control a llarg termini de l'asma.
Prenent un medicament de control beta agonista a llarg termini durant un atac agut d'asma, en realitat pot conduir a l'agreujament de l'asma. El seu pla d'assistència per asma hauria d'esbrinar quins medicaments específics cal prendre segons el flux màxim i altres símptomes.
Exercicis respiratoris
L'estrès pot empitjorar els símptomes de l'asma i l'ansietat que sentiu durant un atac pot empitjorar perquè fa que les seves vies respiratòries estiguin encara més estretes. La capacitat de mantenir la calma durant aquest esdeveniment pot reduir significativament els efectes que sent.
És més fàcil dir-ho que fer-ho quan sentiu que no pot respirar. No obstant això, amb la confiança d'un pla d'acció contra l'asma recolzat per la consciència que la tranquil·litat restant us ajudarà, podeu notar una diferència.
Moltes persones amb asma s'han convertit en exercicis de respiració profunda com Buteyko . Tot i que no eliminarà la necessitat d'un inhalador de rescat, pot tenir una gran diferència en la gestió de l'asma. Això també pot ser una tècnica en la qual podeu confiar si creieu que apareix un atac i que no té el vostre inhalador.
Una paraula de
Quan vostè o l'asma del seu fill estan sota control, vostè ha d'estar lliure de símptomes d'asma i és capaç de fer la majoria de les seves activitats normals. La identificació ràpida d'un atac d'asma i la presa de les accions adequades durant l'empitjorament dels símptomes d'asma evitarà complicacions i visites freqüents al departament d'emergències.
Si trobeu que els atacs d'asma s'estan produint amb més freqüència, és hora de tornar a avaluar el vostre pla d'acció amb el vostre metge. Ser proactiu, conèixer els desencadenants de l'asma i fer algunes opcions de vida saludables, juntament amb una medicació adequada, poden recuperar el tractament de l'asma.
> Fonts:
> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Asma. En la medicina del pit: aspectes bàsics de la medicina pulmonar i de la cura crítica . Cinquè ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.
> Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. Informe del Grup d'Experts 3 (EPR3): Pautes per al Diagnòstic i la Gestió de l'Asma. 2007.
> Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. Qui està en risc d'asma? 2014.
> Toskala E, Kennedy DW. Factors de risc d'asma. Fòrum Internacional d'Al·lèrgia i Rinologia . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.