"Estic content de dir que no està tot al cap" va ser el que li vaig dir als pares d'un pacient asmàtic que estava preocupat perquè un divorci estressant contribuís a empitjorar l'asma. Els pares divorciats es van sentir frustrats perquè, malgrat els veritables esforços per assegurar-se que l'asma del seu fill estava controlat, no podien controlar-los. Després d'assegurar que no hi hagués problemes amb el compliment, la tècnica d'inhalador o altres problemes comuns, vaig animar els pares a assegurar-se que es tractessin les incerteses dels seus fills i altres inquietuds sobre el divorci.
A mesura que el nen es va adonar que estarien bé en la nova situació de doble home, l'asma del seu fill es trobava lentament sota control. Hi ha una forta relació entre els símptomes d'asma i l'ansietat.
Alguna vegada has notat una relació entre els nivells d'estrès i l'asma? No és estrany que l'estrès sigui un desencadenant d'asma, així com també l'asma que provoca símptomes d'ansietat. Quan l'asma no està ben controlat, les probabilitats de desenvolupar un trastorn d'ansietat augmenten en comparació amb la població general. Alguns estudis han demostrat un major risc d'ansietat entre els pacients amb asma, fins i tot amb un bon control dels símptomes.
S'ha demostrat que l'estrès empitjora l'asma en nombrosos estudis. L'estrès us pot fer sentir sense alè i fins i tot pot empitjorar els símptomes de l'asma . Si l'estrès és un activador per a l'asma, cal ser realista. És poc probable que pugui eliminar tot l'estrès de la seva vida. En canvi, és important aprendre com evitar l'estrès no saludable, controlar l'estrès que no pot evitar i aprendre a relaxar-se per prevenir els símptomes d'asma i no pànic.
L'estrès és insalubres?
Si bé generalment pensem que l'estrès és una cosa dolenta, no tot l'estrès és poc saludable. Sovint això ens condueix a tenir èxit i fer les coses. Com tractem l'estrès és molt personal. Algunes persones necessiten uns terminis ajustats per fer el seu millor treball, mentre que altres han de planificar-ho tot amb antelació.
Anar després d'una promoció en el treball o intentar conèixer gent nova pot ser estressant, però els beneficis poden generar emocions i recompenses que superen molt l'estrès. Només saber com enfrontar-se a les tensions quotidianes de fer-ho fa que sigui important per gestionar les tensions de la vida quotidiana.
Sí, alguns nivells d'estrès poden ser bons. Però l'estrès crònic, d'altra banda, no és bo per a vostè ni per a l'asma. Pot provenir de moltes fonts diferents, i pot afectar el vostre sistema immunològic i afectar la vostra salut i l'asma. Les causes d'estrès són els cossos que alliberen productes químics com les histaminas que poden generar reaccions inflamatòries i símptomes com l' estretor del pit, la tos, l' estetoscopia de l'alè o la inflamació.
L'estrès també afecta les nostres rutines regulars, com prendre medicaments. Si està estressat sobre l'escola o el treball, potser us oblideu de prendre el medicament del controlador o sortir de casa sense l'inhalador de rescat. Ambdues situacions us poden posar en risc d'empitjorar els símptomes de l'asma.
Què puc fer per gestionar el meu estrès?
Hi ha diversos canvis d'estil de vida i estratègies actives que podeu implementar com a part d'un programa de gestió de l'estrès, com ara:
- Menjar una dieta saludable i equilibrada
- Mantenir un pes saludable
- Adquirir prou somni
- Exercici regularment
- Limitació de la cafeïna i l'alcohol
- Identificar els estressors i intentar reduir-los
- Practicar tècniques de relaxació
Igual que moltes altres coses de la vida, si podeu mesurar o identificar alguna cosa que podeu actuar. Si coneixeu situacions o estressors que empitjoren l'asma, podeu desenvolupar un pla per evitar la situació o conèixer algunes tècniques de gestió. Si no podeu fer-ho pel vostre compte, podeu parlar amb el vostre metge sobre la teràpia per a la prevenció de l'exposició i la resposta. També podeu considerar tècniques de respiració profunda com els exercicis de respiració de Buteyko.
Aquestes tècniques s'han associat amb disminució dels símptomes d'asma, disminució de l'ús d'inhaladors de rescat, baixada de dosis de medicaments diaris d'asma i millora de la qualitat de vida.
L'exercici també és una gran activitat per ajudar a prevenir o controlar l'ansietat. L'exercici l'ajuda a millorar el benestar psicològic, mantenir un pes saludable i reduir el risc de patir malalties del cor. Parleu amb el vostre metge sobre un règim d'exercici que sigui bo per a l'asma i que sigui bo per a la vostra salut en general.
Juntament amb més exercici, la majoria de nosaltres podríem utilitzar una mica més de son. Un somni deficient no només pot fer que l'asma sigui pitjor, però deixa't cansat amb el resultat de l'escàs rendiment escolar o laboral. Si està despertant de nit per utilitzar el seu inhalador d'asma, té un control deficient i necessita discutir això amb el seu metge.
L'estrès no ha de ser un gran problema per a l'asma si es pot identificar i fer els canvis apropiats.
Fonts:
> Bienenstock, S. > Stress > i Asma: The Plot Thickens Am. J. Respir. Crit. Care Med., Tom 165, Número 8, abril de 2002, 1034-1035.
> Liu LY, Coe CL, Swenson CA, Kelly EA, Kita H, Busse WW. Els exàmens escolars augmenten la inflamació de les vies respiratòries al repte dels antígens. Am J Respir Crit Care Med 2002; 165: 1062-1067.
> Rietveld S, Everaerd W, Creer TL. Asma induïda per l'estrès: una revisió de la recerca i els mecanismes potencials. Clin Exp Allergy 2000; 30: 1058-1066.