Sigueu informats sobre els medicaments per l'asma
El tractament amb asma té diverses opcions que haureu de parlar amb el vostre metge. Entre els quals es troben els corticoides inhalats o orals. Tot i que ambdós poden alleujar efectivament els símptomes d'asma, hauríeu de saber com cadascú és diferent de l'altre.
Tipus de corticoides per al control de l'asma
Els corticosteroides orals , o els esteroides orals, són un grup de medicaments antiinflamatoris molt forts que ajuden a controlar l'asma quan tingueu un atac d'asma o un empitjorament significatiu dels símptomes de l'asma .
És important entendre les diferències entre aquest grup d'esteroides i els esteroides inhalats.
Si necessiteu corticosteroides orals més d'una vegada a l'any, probablement el control de l'asma no sigui el que hauria de ser. Assegureu-vos de parlar amb el seu metge sobre el seu pla d'acció contra l'asma i assegurar-se que no hi ha altres motius pels quals l'asma no està ben controlat. Estigui preparat per a la discussió amb cinc preguntes per demanar amb un asma mal controlat i si el seu entorn podria empitjorar l'asma .
Els corticosteroides inhalats solen administrar-se mitjançant un inhalador de dosis mesurada. Els corticosteroides orals estan disponibles tant en una pastilla com en una formulació líquida. Els més comuns són Prednisona, Prednisolona i Metilprednisolona.
Com són diferents els corticosteroides orals i els corticosteroides inhalats?
La principal diferència entre aquests dos tractaments d'asma és la forma en què s'administren:
- Els esteroides inhalats es respiren directament als pulmons.
- Els esteroides orals són ingestionats i digerits.
Més enllà d'aquesta diferència òbvia, hi ha altres diferències significatives.
1. Les parts del cos afectats. Els corticosteroides orals redueixen la inflamació en tot el cos mentre els esteroides inhalats actuen principalment en el pulmó.
2. Els possibles efectes secundaris. A causa del seu abast sistèmic, els corticosteroides orals tenen un major potencial d'efectes secundaris.
Aquests poden incloure pèrdua de densitat òssia, cataractes i pressió arterial alta. Els esteroides inhalats, d'altra banda, poques vegades causen aquests efectes secundaris. Els efectes secundaris comuns dels corticoides inhalats inclouen la felpa i la tos.
3. Possibles interaccions medicamentoses. Hi ha molt poques interaccions medicamentoses amb esteroides inhalats, però no es pot dir el mateix per als corticosteroides orals.
Hi ha moltes interaccions potencials de corticosteroides orals amb fàrmacs per al tractament de la diabetis, la hipertensió arterial alta i el dolor.
- Els corticosteroides orals disminueixen l'eficàcia d'una quantitat de fàrmacs hipertensos, a més de provocar potencialment hipertensió arterial amb un ús prolongat.
- Els corticosteroides orals poden augmentar el risc de sagnat associat amb alguns medicaments per al dolor, com l'ibuprofèn.
- Els corticosteroides orals poden afectar el creixement dels nens i conduir a l'osteoporosi.
- Els corticosteroides inhibeixen l'efecte d'alguns fàrmacs utilitzats per tractar la diabetis .
En general, hi ha efectes secundaris menys i menys greus amb els corticosteroides inhalats en comparació amb els corticosteroides orals. Tanmateix, els adults que prenen dosis elevades de Becloforte, Pulmicort o Flovent haurien de comprovar la pressió de l'ull periòdicament i obtenir una prova de densitat òssia si tenen factors de risc per a l'osteoporosi.
Els nens que prenen dosis altes d'aquests esteroides inhalats haurien de tenir la seva alçada mesurada regularment i remetre's a un especialista.
Fonts:
> Guia del pacient per a la cura de l'asma. Centre d'Informació d'Al·lèrgia / Asma. http://aaia.ca/es/patients_guide_to_asthma_care.htm
> Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. Directrius per al diagnòstic i la gestió de l'asma (EPR-3 National Institutes of Health. Https://www.nhlbi.nih.gov/health-pro/guidelines/current/asthma-guidelines/full-report.