Els esteroides inhalats no són els únics esteroides per asma: els esteroides orals, també anomenats corticosteroides sistèmics, s'usen sovint quan es produeix una exacerbació o atac d'asma . Aquesta forma d'esteroides per asma és diferent dels esteroides inhalats perquè afecta tot el cos. Els esteroides inhalats, per contra, són inhalats directament als pulmons, on tenen efectes amb poc efecte sistèmic (tot el cos).
Els esteroides sistèmics poden prevenir la fase final de la fisiopatologia de l'asma .
Els esteroides orals s'han d'utilitzar amb moderació. Necessitar corticosteroides sistèmics més d'una vegada per any és un senyal que el control de l'asma no és el que hauria de ser. Els esteroides orals s'utilitzen per ajudar a millorar els símptomes d'asma quan no respon ràpidament al tractament. Alguns metges també poden incloure esteroides orals com a part del seu pla d'acció contra l'asma.
Com els esteroides orals per al treball de l'asma
Els corticosteroides sistèmics redueixen la inflamació a tot el cos. En els pulmons, els esteroides orals disminueixen la inflamació, la inflamació i la producció de mucoses . Com a resultat, els esteroides orals disminuiran els símptomes d'asma, com ara:
El corticosteroides sistèmic actua sobre diversos tipus de cèl·lules implicades en la fisiopatologia de l'asma, que inclouen:
Els esteroides orals, però, no actuen com un broncodilatador .
Exemples de corticosteroides sistèmics
Alguns dels esteroides orals disponibles inclouen:
- Prednisona
- Prednisolona
- Metilprednisolona
Els esteroides orals estan disponibles tant com una pastilla, una formulació líquida i a través d'una línia intravenosa si es troba al departament d'urgències o a l'hospital.
Efectes secundaris dels esteroides sistèmics
Atès que els esteroides sistèmics afecten tot el cos, no és sorprenent que hi hagi un major risc d'efectes secundaris en comparació amb els esteroides inhalats. El risc d'efectes secundaris està relacionat amb la freqüència amb què necessita aquests medicaments. Si necessiteu esteroides orals més d'una vegada a l'any, el vostre metge probablement considerarà canviar el vostre règim de tractament. És important destacar que els esteroides inhalats estan associats a efectes secundaris significativament menors.
Els efectes secundaris potencials a curt termini inclouen:
- Canvis d'humor
- Augment de l'apetit
- L'augment de pes
- Acne
- Empitjorament del control de sucres en pacients diabètics
Els efectes secundaris addicionals quan s'utilitzen esteroides orals durant períodes més llargs inclouen:
- Recessió òssia i osteoporosi
- Disminució del creixement en els nens
- Cataractes
- Pressió arterial alta
- Disminució de la capacitat de combatre infeccions
- Síndrome de Cushing
La majoria d'aquests efectes secundaris només es produiran si necessiteu fer corticosteroides sistèmics durant un llarg període de temps. Si necessiteu esteroides orals més d'una vegada a l'any, assegureu-vos que parleu amb el vostre metge sobre el vostre pla d'acció contra l'asma. No obstant això, tots els medicaments tenen el potencial d'efectes secundaris. Vostè i el seu metge necessiten pesar els riscos i beneficis de qualsevol possible tractament per a l'asma.
Cal buscar els efectes secundaris, però pot ser difícil saber si experimentarà efectes secundaris o no. D'altra banda, les conseqüències potencials de no utilitzar aquests medicaments si el vostre metge creu que els necessita són significatius. Si no pren aquest medicament i ho necessita, podria aterrar a l'hospital o alguna cosa pitjor.
També és molt important que prengueu esteroides sistèmics exactament com el prescriu el vostre metge. Si no ho fa, pot causar problemes significatius i un asma poc controlat. Si no pren la medicació segons el cas, el control de l'asma podria empitjorar o podria provocar altres efectes secundaris i perjudicar la producció de cossos d'hormones esteroides naturals.
Fonts:
Acadèmia Americana d'Al·lèrgia, Asma i Immunologia. Fitxa d'informació al consumidor. Al·lèrgies.
Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. Informe del Grup d'Experts 3 (EPR3): Pautes per al Diagnòstic i la Gestió de l'Asma
Asma. En la medicina del pit: aspectes bàsics de la medicina pulmonar i de la cura crítica . Editors: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Maig de 2005, cinquena edició.
Centres de control i prevenció de malalties. Informació al consumidor. Asma: informació general