Hi ha coses que tots podem fer per reduir la nostra probabilitat d'experimentar un coàgul sanguini perillós. Per a les persones que tenen un risc especialment alt, és recomanable un tractament preventiu addicional i més específic.
Mides d'estil de vida
La millor manera de prevenir la trombosi i l'embolització és viure un estil de vida saludable: el mateix tipus d'estil de vida que també redueix el risc de patir malalties cardiovasculars i càncer.
Això és degut a que molts factors d'estil de vida, com la manca d'exercici i el tabaquisme, són factors de risc dels coàguls sanguinis .
Pel que fa a la prevenció dels coàguls sanguinis, és important:
- Feu un munt d'exercici.
- Eviteu seure per períodes prolongats de temps.
- mantingui el seu pes a un nivell sa.
- no fuma
Una paraula especial sobre el tabaquisme
Fumar és terrible per a vostè de moltes maneres, és clar. Tothom sap que causa malaltia pulmonar crònica i càncer. Però fumar també causa inflamació aguda i crònica en els vasos sanguinis que accelera l' aterosclerosi (que condueix a atacs cardíacs, accidents cerebrovasculars i malalties de l'artèria perifèrica ) i que promou la trombosi.
El tabaquisme particularment eleva el risc de coàguls sanguinis perillosos en dones que estan embarassades o píndoles de control de la natalitat o teràpia de reemplaçament hormonal.
Mesures preventives addicionals
Algunes persones, per les seves condicions mèdiques o les seves circumstàncies, han de prendre mesures especials per reduir el risc de formar coàguls de sang.
Aquestes persones inclouen a aquells que estan sotmesos a viatges perllongats, a aquells que estan immobilitzats durant un llarg període de temps, a aquells que tenen un risc crònicament elevat de TPT o embolisme pulmonar, i que tenen un alt risc de síndrome coronari agut o accident cerebrovascular.
Viatges prolongats
Si està prenent un llarg viatge per avió o cotxe, el risc immediat de desenvolupar DVT augmenta substancialment.
Per disminuir aquest risc, hauríeu de fer tot el possible per aixecar-se i moure's cada hora més o menys. Si això resulta impossible, podeu fer exercici al seient: estirar les cames, flexionar els peus i encreuar els dits dels peus cada 15 o 20 minuts. També ha d'evitar la deshidratació i evitar utilitzar mitjons ajustats.
Immobilització per hospitalització, trauma o cirurgia
Si està immobilitzat temporalment per traumatisme, cirurgia o hospitalització, tindrà un risc més elevat de TVP.
Com que està sota atenció mèdica, el vostre metge ha d'establir mesures preventives i assessorar-vos sobre la prevenció d'un coàgul sanguini. Aquestes mesures poden incloure l'aixecament del peu del llit, fent exercicis específics per mantenir la sang movent-se a través de les venes i prenent medicaments suficients per al dolor per mantenir-vos en moviment tant com sigui possible. En alguns casos, es pot prescriure un règim de medicació anticoagulant .
Alt risc de DVT o Embolus pulmonar
Normalment, després d'un episodi de DVT o embolisme pulmonar, la gent es tracta durant diversos mesos -o potser fins a un any- amb un fàrmac anticoagulant. Algunes persones, tanmateix, es creu que tenen un risc crònic elevat de trombosi recurrent i que poden requerir teràpia anticoagulant permanent.
Les persones d'aquesta categoria inclouen aquelles que tenen:
- DVT o embolisme pulmonar que ja és recurrent.
- DVT o embolisme pulmonar que no va ser produït per una causa identificable (i, per tant, és probable que torni per "cap raó").
- càncer actiu
- propensió genètica a l'excés de coagulació de la sang.
Fibril · lació auricular
Les persones amb fibril·lació auricular crònica o recurrent tenen un alt risc de desenvolupar coàguls de sang a l'aurícula esquerra del cor. Aquests coàguls es poden trencar i produir un accident vascular cerebral. Les persones amb fibril·lació auricular que no són merament transitòries s'han de tractar amb tractament anticoagulant crònic.
Alt risc de síndrome coronari agut o vessament cerebral
Les persones que tenen un alt risc de tenir un episodi de síndrome coronari agut (una condició que causa atacs cardíacs i angina inestable ) s'hauria de col·locar en fàrmacs antiplaquetarios (com l'aspirina o Plavix) per reduir el risc de formació de coàguls en cas de una ruptura d'una placa aterosclerótica. Els fàrmacs antiplaquetarios també s'utilitzen per prevenir la trombosi després d' introduir un stent en una artèria coronària.
Els fàrmacs antiplaquetarios també s'utilitzen habitualment per reduir el risc d'accidents cerebrovasculars posteriors en persones que han tingut un atac trombòtic.
> Fonts:
> Baglin T, Bauer K, Douketis J, et al. Durada de la teràpia anticoagulant després d'un primer episodi d'un embolisme pulmonar no provocat o de la trombosi venosa profunda: orientació del Ssc de l'Isth. J Thromb Haemost 2012; 10: 698. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2012.04662.x
> Kearon C, Ageno W, Cannegieter SC, et al. Categorització de pacients com provocats o tromboembolis venosos no provocats: orientació del Ssc de Isth. J Thromb Haemost 2016; 14: 1480. DOI: 10.1111 / jth.13336
> Lansberg MG, O'donnell Mj, Khatri P, et al. Teràpia antitrombòtica i trombolítica per a l'accident cerebrovascular isquèmic: teràpia antitrombòtica i prevenció de la trombosi, 9è Ed: Pautes de pràctica clínica basades en l'evidència dels metges de la universitat americana. Pit 2012; 141: E601S. DOI: 10.1378 / chest.11-2302
> Wright RS, Anderson Jl, Adams Cd, et al. 2011 ACCF / AHA Actualització focalitzada de les pautes per a la gestió dels pacients amb infart de miocardi inestable contra l'angina / no-elevació (Actualització de la guia de 2007): un informe de la Guia de pràctiques de la Forja de l'Associació Americana de Cardiologia de la Fundació de Cardiologia / Associació Americana del Cor . Circulació 2011; 123: 2022. DOI: 10.1016 / j.jacc.2011.02.009