Moltes dones es preocupen pel desenvolupament del càncer d'ovari, ja que actualment és la cinquena causa principal de morts per càncer en dones. No obstant això, hi ha algunes coses que podeu fer per prevenir, o almenys, reduir el risc de desenvolupar la malaltia. Mantenir un pes saludable, evitant el talc en productes de cura personal, tenint en compte els riscos a l'hora d'escollir mètodes de control de la natalitat o reemplaçar hormones, i tenint en compte la cirurgia si teniu un risc molt alt, són totes les opcions.
Trobar aquests càncers el més aviat possible (detecció primerenca) és més difícil, ja que actualment no tenim pautes de detecció disponibles.
Hi ha diverses definicions i distincions importants que cal fer abans de parlar sobre mesures específiques que les dones poden adoptar per reduir la probabilitat de morir del càncer d'ovari. Això inclou:
Prevenció contra la detecció precoç (detecció precoç)
Quan parlem de "prevenció" del càncer, hi ha dos problemes separats. La prevenció o la reducció de risc es refereix a les coses que les dones poden fer per disminuir les possibilitats de contraure el càncer d'ovari en primer lloc. La detecció precoç, en canvi, es refereix a trobar un càncer d'ovari que ja està present al més aviat possible. La majoria de les proves de detecció de càncer són, en realitat, proves de detecció precoç, i mentre no redueixen el risc de patir una malaltia, poden reduir l'oportunitat de morir per aquesta malaltia.
Factors de risc prevenibles vs. no prevenibles (Factors de risc modificables)
Prevenir o, si més no, reduir el risc comença amb conèixer els factors de risc del càncer d'ovari . D'aquests factors de risc, pot haver-hi alguns que poden ser modificats o modificats, mentre que amb altres hi ha molt pocs que pots fer (per exemple, no pots canviar la teva edat). Tanmateix, una comprensió d'ambdós és important.
És possible que hàgiu de fer canvis d'estil de vida per modificar alguns factors de risc, però tenir consciència dels que no es poden modificar us pot recordar que sapigueu els símptomes inicials de la malaltia per tal que busqueu atenció mèdica el més aviat possible es produeixen.
Projecció vs diagnòstic
Les proves de detecció (com els ultrasons transvaginals) quan s'ordenen, estan destinades a persones que no tenen símptomes d'una malaltia. Observar el càncer de mama pot fer que això sigui més fàcil d'entendre. Es realitzen mamografies per al cribratge del càncer de mama en dones que són totalment asimptomàtiques. Si una dona té símptomes, com ara un forat mamari, sovint es necessiten altres proves i la mamografia no pot descartar un càncer. De la mateixa manera, si una dona presenta símptomes de càncer d'ovari, les proves de detecció (que de vegades s'utilitzen) poden no ser suficients per descartar un càncer.
Prevenció (reducció del risc): factors de risc modificables
Molts dels factors de risc del càncer d'ovari es resolen. No podeu canviar l'edat en què vau tenir el vostre primer període, per exemple. Però encara hi ha coses que pots fer. Atès que el càncer d'ovari es considera "multifactorial", és a dir que diversos processos solen treballar junts per augmentar o reduir el risc d'aquests càncers, fins i tot que els canvis petits fins i tot poden marcar una gran diferència en si una persona desenvolupa càncer.
Què es pot fer per reduir el risc?
Mantenir un pes saludable
L'obtenció i el manteniment d'un pes saludable (índex de massa corporal entre 19 i 25 anys) és una bona idea si està preocupat o no pel càncer d'ovari. El sobrepès o l'obesitat augmenta el risc d'alguns (però no tots) tipus de càncer d'ovari, especialment aquells en dones premenopàusiques. Si la pèrdua de pes és impossible, tingueu en compte que no heu d'assolir el vostre pes ideal per reduir el vostre risc. Perdre només 5 lliures a 10 lliures és beneficiós si tens sobrepès.
Eviteu el talc en productes de cura personal
El talc en aerosols i pols femenins de pols s'associa amb el desenvolupament del càncer d'ovari.
Tot i que el talc no és el factor de risc més gran del càncer d'ovari, és evitable.
Tria el teu control de natalitat acuradament
Alguns mètodes de control de la natalitat poden reduir el risc de càncer d'ovari, però una discussió acurada de tots els riscos i beneficis és important si observeu aquestes opcions en associació amb la prevenció del càncer.
Les dones que prenen anticonceptius orals (píndoles anticonceptives) tenen un menor risc de desenvolupar càncer d'ovari. Per entendre això, és útil pensar en l'ovulació. Quan un òvul s'allibera de l'ovari en una trompa de Fal·lopi, es crea una àrea d'inflamació i trauma. Es pensa que la inflamació com aquesta pot jugar un paper en el desenvolupament del càncer. Els anticonceptius orals (la "píndola") inhibeixen l'ovulació. En general, la píndola pot reduir el risc de càncer d'ovari fins a un 50 per cent, depenent del temps que s'utilitzi. A més, aquesta reducció del risc sembla durar fins a 30 anys.
Tanmateix, aquesta reducció del càncer d'ovari s'ha de tenir en compte amb altres beneficis o efectes secundaris. Les persones que prenen píndoles anticonceptibles tenen més probabilitats de desenvolupar coàguls de sang, especialment si fumen. L'ús d'anticonceptius orals també augmenta el risc de càncer de mama en un grau reduït, especialment en aquells que tenen un risc elevat de la malaltia.
El tir de Depoprovera (un tir que es dóna cada tres mesos per controlar la natalitat) conté progesterona però no estrògens, i també sembla reduir el risc de càncer d'ovari. Encara que Depoprovera no pot portar el risc de càncer de mama de la píndola de control de la natalitat, hi ha altres efectes secundaris de Depo-Provera , com l'augment de pes.
La ligadura de la trompa és el mètode de control de la natalitat que redueix el risc de càncer d'ovari més, amb una reducció del 70 per cent en els càncers d'ovaris epitelials (el tipus més comú). Tanmateix, això també implica un procediment quirúrgic i s'ha de considerar irreversible. A continuació es detalla més a sota de la "cirurgia".
Considera la lactància materna dels seus nadons
Igual que amb el risc del càncer de mama, l'alletament pot reduir el risc de desenvolupar càncer d'ovari. La lactància materna (almenys la lactància materna a temps complet) sovint inhibeix l'ovulació.
Trieu la teràpia de reemplaçament hormonal amb prudència
Si vostè està considerant l'ús de la teràpia de reemplaçament d'hormones (TRH), hi ha molts problemes que cal tenir en compte a més del risc de càncer d'ovari. Dit això, és important que les dones entenguin que aquells que prenen teràpia de reemplaçament d'hormones només amb estrògens a llarg termini, tenen un major risc de desenvolupar càncer d'ovari que les dones que prenen preparats combinats d'estrogen i progesterona.
Spice Up Your Life
La cúrcuma és un ingredient comú en curri i mostassa (responsable del color groc) i s'ha trobat que un component de la cúrcuma anomenat cúrcuma té poderoses propietats anticancerígenes. Els investigadors van assenyalar per primera vegada que la incidència del càncer d'ovari a Japó és molt baixa, mentre que el consum de te d'Ukon (que conté cúrcuma) és elevat. Altres estudis que estudien les cèl·lules de càncer d'ovari en el laboratori van trobar que la cúrcuma estimulava la mort cel·lular programada (apoptosi) en cèl·lules de càncer d'ovari, però no cèl·lules normals. No sabem si algun dels estudis realitzats al laboratori es traduiria en efectes humans, i és massa aviat per parlar d'afegir un suplement a la seva rutina diària. Però si us agrada el curri i la mostassa, gaudir d'aquests com a part habitual de la vostra dieta no pot fer-se mal.
Si fumen, sortiu
Fumar només augmenta el risc d'un tipus de càncer d'ovari, tumors epitelials mucinosos, però hi ha moltes raons per deixar de fumar avui.
Cirurgia
Hi ha alguns tipus de cirurgia que es coneixen per reduir el risc de càncer d'ovari, encara que les indicacions d'aquestes cirurgies varien.
- Lligadura de la trompa : per raons que no s'entén clarament, la lligadura de la trompa ("lligant els tubs") pot reduir el risc de càncer d'ovari fins a un 70 per cent, depenent de l'edat en què es realitzi. Normalment, es tracta d'una lligadura de trompes com a forma de control de la natalitat, però, atès aquesta reducció, els que tenen un alt risc de desenvolupar càncer d'ovari poden considerar aquest mètode de control de la natalitat si se'ls fa tenir fills.
- Salpingo-Ooforectomia : el tractament estàndard per a la reducció del risc de càncer d'ovari en persones amb risc (com amb les mutacions genètiques de BRCA) és una salpingo-ooforectomia. Aquesta cirurgia implica l'eliminació dels dos ovaris i les trompes de Fal·lopi, i sovint es pot fer amb una cirurgia mínimament invasiva (amb algunes petites incisions a l'abdomen i la sonda utilitzada per eliminar el teixit). L'eliminació d'aquests teixits pot reduir el risc de desenvolupar càncer d'ovari entre el 75% i el 90%. Alguns es sorprenen que aquesta cirurgia no elimina completament el risc, però alguns càncers d'ovari sorgeixen a les membranes que envolten els òrgans abdominal i pèlvics (el peritoneu) en lloc dels ovaris o les trompes de Falopio.
- Histerectomia i salpingectomia: Moltes dones tenen una histerectomia (eliminació de l'úter) per a diverses condicions, però opten per mantenir els seus ovaris. Això és especialment cert si una dona és jove i podria tenir efectes secundaris significatius relacionats amb la manca d'estrogen produït pels ovaris. Molts metges, tanmateix, ara recomanen l'eliminació de les trompes de Fal·lopi juntament amb l'úter per reduir el risc de càncer d'ovari.
Detecció precoç
En l'actualitat, no tenim una prova de cribratge per a càncer d'ovari, ja sigui aquells que tenen un risc mitjà o els que tenen un risc elevat. En aquest entorn, parlar amb el seu metge sobre els seus factors de risc i buscar assistència mèdica ràpida si té algun símptoma, és important si la gent pot trobar aquests cànculs en el primer moment possible.
El càncer d'ovari a vegades pot ser detectat en una rutina física, tot i que no tenim proves que redueixin la mortalitat de la malaltia. Tanmateix, hi ha altres condicions mèdiques per a les quals els exàmens ginecològics de rutina són útils.
Com es va comentar en un altre article, encara no tenim cap evidència que les proves que alguns metges demanen a dones d'alt risc (com ara ultrasons transvaginals i proves de sang CA-125) redueixen el risc de morir per la malaltia. Però és important tenir en compte que es tracta d'estadístiques basades en resultats "mitjans" d'un gran nombre de dones. Cada dona és diferent. Vostè i el seu metge poden sentir que una estratègia de detecció és important tenint en compte el seu risc, i sens dubte pot ser de benefici a nivell individual. El punt més important és ser el vostre advocat i assegureu-vos que enteneu bé totes les proves de detecció precoç que recomana el vostre metge.
> Fonts:
> American Cancer Society. El pes corporal afecta el risc del càncer? . Actualitzat el 01/04/18.
> Col·legi Americà d'Obstetres i Ginecòlegs. Opinió del Comitè. Salpingectomia per a la prevenció del càncer d'ovari. 01/2015.
> Institut Nacional del Càncer. Mutacions de BRCA: risc de càncer i proves genètiques. Actualitzat 30/01/18.
> Institut Nacional del Càncer. Tubs epitelials d'ovari, tub de Fal·lopi i Tractament de càncer peritoneal primari (PDQ) -Valor professional sanitari. Actualitzat 19/01/18.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B. i Y. Song. La curcumina indueix l'apoptosi per inhibir el sarco / reticle endoplasmàtic Ca2 + l'activitat ATPase en cèl·lules cancerígenes ovàriques. Cartes del càncer . 2016. 371 (1): 30-7.