Fatiga, Intolerància al Fred, Depressió i més
La malaltia d'Hashimoto o la tiroïdititis de Hashimoto és una condició autoimmunitària on el sistema immunitari del cos comença a atacar la glàndula tiroide. La tiroide és una glàndula amb forma de papallona a la part frontal i la base del coll. La funció principal de la glàndula tiroide és produir hormones, que regulen com el vostre cos utilitza energia: la glàndula tiroide té un efecte profund sobre gairebé totes les cèl·lules del cos.
Quan vostè té la malaltia d'Hashimoto, la seva tiroide pot inflamar-se i danyar-se, provocant hipotireïdisme o una tiroïdància poc efectiva. En última instància, les funcions del cos es ralentitzen perquè la tiroide no pot produir els nivells hormonals necessaris.
Als Estats Units, la malaltia d'Hashimoto és la causa més freqüent d'hipotiroïdisme, segons l'Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals (NIDDK), i afecta a aproximadament cinc de cada 100 persones. Es tracta d'unes vuit vegades més freqüents en dones que en homes. En alguns casos, la tiroide pot augmentar i formar un boit .
Característiques
Inicialment, una persona amb la malaltia d'Hashimoto pot romandre asintomàtica durant anys fins que la condició es descobreix durant un examen mèdic o de rutina, informa l' Associació Americana d'Endocrinòlegs Clínics (AACE). A continuació es mostren alguns dels signes i símptomes de la malaltia d'Hashimoto:
Inflor a la base del coll, que generalment és indolor
Sensació de pressió a la part inferior del coll
Fatiga i letargia
Intolerància en fred o fred quan altres persones no ho fan
Pèrdua de cabells
L'augment de pes
Les ungles es tornen trencadisses o trenquen fàcilment
Restrenyiment
Dolor en les articulacions
Augment de la rigidesa articular
Dolors i dolors musculars
Debilitat muscular
Puffiness de la cara
Somnolència
Dificultat amb la memòria
Oblit
Pèrdua de cabell o cabell sec, trencadís o aprimador
Menorragia o sagnat menstrual excessiu
Depressió
Disminució de la freqüència cardíaca
Pell pàl · lida
Una llengua ampliada
Causes
Fins ara, una causa particular no s'ha identificat, però els investigadors creuen que és una combinació de factors com la seva genètica o una infecció bacteriana o viral que pot desencadenar la malaltia. La condició és més probable que aparegui en dones de mitjana edat, però, els homes també poden aconseguir-ho. A més, és més probable que tingui la malaltia d'Hashimoto si un membre de la seva família ho té o si té alguna condició autoimmunitària.
Proves
Per diagnosticar la malaltia d'Hashimoto, el metge revisarà el vostre historial de salut, la llista de símptomes i realitzarà un examen físic. Els goiters sovint es poden sentir durant aquests exàmens.
A continuació, el metge sol·licitarà treballs de laboratori per controlar hipotiroïdisme. La prova estàndard s'anomena hormona estimulant de la tiroide o TSH. El TSH és fet per la glàndula pituïtària del cervell i indica la tiroide per produir hormones. Quan la glàndula tiroide està en funcionament, la seva TSH sol ser elevada perquè la glàndula pituïtària intenta provocar la glàndula tiroide per produir més hormones.
A més, el vostre metge pot demanar proves de sang com la tiroxina lliure o T4 lliure per provar el nivell de l'hormona tiroïdal activa a la sang. Però AACE indica que els resultats de T4 gratuïts poden no ser sempre un predictor precís de si té o no la malaltia d'Hashimoto. "Un alt nivell d'estimulació de TSH pot mantenir els nivells de tiroxines lliures" dins dels límits normals "durant molts anys", expliquen.
Un altre assaig de sang que demana el seu metge busca els anticossos anomenats anticossos de tiroforoxidasa o TPO. Aquests anticossos estan presents en la majoria de les persones que tenen la malaltia d'Hashimoto, però, aquesta prova no és un signe que tingui la condició.
En alguns casos, el metge pot ordenar una ecografia tiroidea. Un ultrasò proporciona imatges de la tiroide, de manera que el metge pot veure si la glàndula s'engrandeix a causa de la malaltia d'Hashimoto o descartar altres causes com els nòduls tiroïdals.
Després del diagnòstic
En les primeres etapes de la malaltia d'Hashimoto, és possible que no tingueu símptomes. En aquest cas, la intervenció mèdica pot no ser necessària, i el metge pot decidir esperar i veure si la seva condició empitjora amb el temps.
Si la vostra condició avança fins a on la tiroide no aconsegueix nivells hormonals adequats, el metge li prescriurà un reemplaçament d'hormones tiroïdals com la levotiroxina, una hormona sintètica T4 que imita l'hormona tiroïdal que produeix el cos naturalment. El metge realitzarà proves de sang rutinàries i ajustarà el tractament segons sigui necessari fins que arribi la dosi adequada per a vostè.
Ocasionalment, certes persones poden no sentir-se bé sobre la levotiroxina sola, per la qual cosa poden beneficiar-se de l'addició d'una hormona sintètica T3 anomenada liotironina. Una combinació de T4 i T3 durant tres a sis mesos és un període de prova suficient per veure si experimenta alleugeriment dels símptomes, afirma la Clínica Mayo.
A més, mentre que l'estàndard de la cura de la malaltia d'Hashimoto tracta de tractar la condició que utilitza levotiroxina, es pot recomanar a algunes persones medicació anomenada tiroides naturals deshidratades (NDT), com ara Nature-Throid o Armor. La NDT es deriva de porcs i conté tant T4 com T3.
Hi ha cert escepticisme quant a la TDN a la comunitat mèdica sobre si funciona o no, així com els seus homòlegs sintètics. Per què? Com que el saldo de T4 i T3 a NDT és diferent entre els porcs i els éssers humans, s'ha sabut que les quantitats de les hormones varien dins del producte.
Però l'atenció sanitària ha de ser individualitzada per a cada pacient, per la qual cosa és important esmentar que alguns pacients presenten millores significatives en la TDN. Per obtenir els millors resultats possibles, és essencial que tingueu en compte totes les opcions disponibles i treballeu amb el vostre metge per seleccionar el tractament adequat per a vosaltres.
Una paraula de
Atès que la malaltia d'Hashimoto tendeix a progressar durant la vida d'una persona, el metge li demana provar-lo periòdicament per assegurar-se que està en la dosi correcta de medicació. Ocasionalment, és possible que hàgiu d'ajustar el vostre tractament. Les bones notícies? La majoria de les vegades, els pacients amb tiroides amb la malaltia d'Hashimoto poden controlar-se bé mitjançant medicaments, de manera que voldreu prendre el medicament segons la prescripció, fins i tot si es comença a sentir bé.
> Fonts:
> Lloc web de l'Associació Americana de Endocrinòlegs Clínics. Tiridiàlisi de Hashimoto .
> Lloc web de l'Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals. Malaltia de Hashimoto.
> Oficina de Salut de la Dona, web del Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA. Malaltia de Hashimoto.