Els nivells d'hormona estimulant de tiroides (TSH) T4, T3 i Vary By Individual
Molts pacients estan familiaritzats amb el concepte d'un "interval de referència" o rang normal. Aquest és el rang d'una prova on els resultats es consideren normals o dins dels límits típics. El rang normal o de referència és important per a la malaltia de la tiroide, ja que s'utilitza per fer un diagnòstic i administrar la medicació per part de molts professionals.
Els investigadors danesos van informar sobre un estudi interessant que afecta la manera de veure el rang de referència.
Cada mes, els investigadors van mesurar T4, T3, índex T4 lliure i nivells hormonals estimulants de tiroides (TSH) d'un grup de 16 homes sans.
El que van trobar va ser que cadascun dels individus tenia variacions diferents de la seva funció tiroïdal, al voltant de nivells únics. Es van referir al nivell únic de cada individu com a "punts establerts".
Cadascun dels pacients tenia la seva pròpia funció tiroïdal individual i el nivell "normal", i els investigadors van trobar que aquests nivells tendien a fluctuar lleugerament dins del seu propi rang.
Aquests resultats van conduir els investigadors a concloure que un resultat de la prova de la tiroide dins dels límits de referència d'un laboratori (o " rang normal ") no és necessàriament rellevant per a un individu en particular.
De fet, els investigadors també van concloure que la distinció entre la malaltia subclínica i la tiroide (que es defineix com a TSH anormal, juntament amb anormal T4 i / o T3) és en realitat bastant arbitrària.
El punt de referència normal del pacient per a T4 i T3, dins del rang de referència del laboratori, és en realitat més il·lustratiu i cal tenir en compte en la realització d'un diagnòstic i en la gestió de l'hipotiroïdisme tractat.
Què significa això per als pacients amb tiroides?
Aquest va ser un petit estudi, de manera que no podem extreure conclusions importants.
Però sí que fa èmfasi en la comprensió que alguns metges i pacients tenen sobre el diagnòstic i el tractament de la tiroide. Principalment, les proves de tiroides, i on cauen en l'interval de referència, només són un factor entre molts en el diagnòstic òptim i la gestió de les condicions de la tiroide.
On podeu aprendre més?
Aquestes troballes són coherents amb altres investigacions sobre la rellevància del rang de referència de TSH i la comprensió que el nivell normal de TSH varia en certa mesura per individu.
Font:
"Variacions individuals estretes en sèrum T4 i T3 en subjectes normals: una pista per a la comprensió de la malaltia tiroïdal subclínica", The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Vol. 87, N ° 3 1068-1072, 2002.