Els fàrmacs d'estatina poden activar un gen que provoca dolor muscular
Les estatines són un grup de medicaments que disminueixen el colesterol que funcionen bloquejant una proteïna clau, HMG-CoA reductasa, que s'encarrega de fer el colesterol al fetge. Aquests medicaments són efectius per reduir els accidents cerebrovasculars i els atacs cardíacs.
Milions de nord-americans prenen estatines perquè s'orienten eficaçment a tots els aspectes del perfil de lípids, reduint el colesterol LDL i els triglicèrids al mateix temps que augmenten el colesterol HDL .
Tanmateix, com la majoria dels medicaments, hi ha possibles efectes secundaris.
Els efectes secundaris de les estatines inclouen:
- dolor muscular com l'efecte secundari més comú
- un augment de la producció d'enzims en el fetge com un efecte secundari ocasional
- dany muscular i hepàtic com un efecte secundari rar
- problemes digestius, incloent gas, diarrea o nàusees, com un efecte secundari rar
- un augment del sucre en la sang, que pot conduir al desenvolupament de la diabetis tipus 2, és un risc petit però possible
- Els efectes secundaris neurològics reversibles, que inclouen pèrdua de memòria i confusió, són un avís de l'Administració d'Aliments i Drogues dels EUA que apareix a les etiquetes de les etiquetes de marca
Un efecte secundari de les estatines és el dolor muscular
Al voltant del 5 al 10 per cent dels pacients que prenen estadines experimenten efectes secundaris clínicament significatius, que són més alts que els informes originals. Els símptomes poden aparèixer durant els primers sis mesos de tractament o aparèixer després de diversos anys.
Quan es tracta de dolor muscular, els efectes secundaris poden variar des de la debilitat muscular lleu fins a la rabdomiólisis mortal, que és poc freqüent.
El risc de danys musculars durant el tractament de les estatines depèn de diversos factors, com ara:
- Tenint més de 80 anys, femení o prim
- beure suc de toronja
- deshidratació o consum excessiu d'alcohol
Un estudi publicat en un número de 2016 del New England Medical Journal mostra que les miopaties autoinmunes associades a estatines també són un efecte secundari de les estatines.
Aquesta greu malaltia muscular és poc freqüent i es produeix en una fracció de pacients.
La raó per la qual les estatines causen dolor muscular
Estudis previs demostren que el gen atrògin-1 s'encén a les etapes inicials de la ruptura del múscul (malbaratament muscular), que s'associa amb malalties com el càncer , la sèpsia i la sida . Quan el gen atrònic-1 no està actiu, no es produeix el malbaratament muscular.
Els científics del Centre Mèdic Beth Israel Deaconess de Boston, Massachusetts van considerar que l'atrògina-1 també podria jugar un paper en el desenvolupament de les miopaties en aquells que prenien estatines. Per provar això, els investigadors van donar una estatina, Mevacor (lovastatina) , a cèl·lules musculars cultivades, a peixos zebra i a humans.
Els investigadors van trobar que els éssers humans que tenien lovastin tenien nivells més alts d'atrògico-1 que aquells que no van prendre el medicament. Com més es donés Mevacor a les cèl·lules i els peixos zebra, més probable era que es produís un dany muscular. Quan l'atròc-1 va ser eliminat de les cèl·lules, el fàrmac no va causar danys musculars.
Aquesta informació és preliminar, però ens proporciona una comprensió del que pot causar dolor muscular en els usuaris d'estatines, i per què algunes persones que prenen estatines poden ser més susceptibles a això que altres.
En el futur, això pot permetre al vostre metge que identifiqui si està en risc per a les miopaties relacionades amb estatines, que van des del dolor muscular lleu fins a la rabdomiólisis mortal.
A més, els científics podrien manipular aquest gen o altres persones implicats, per prevenir el dany muscular causat per les estatines.
Fonts:
Hanai JI, Cao P, Tanksale P, et al. La ubiquitina ligasa específica muscular atrògina-1 / MAFbx media la toxicitat muscular induïda per estatina. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Mammen, Andrew. El New Medical Journal of Medicine de Nova Anglaterra: les miopaties autoinmunes associades a estatin (2016)
Clínica Mayo: Efectes secundaris de Statin - Peseu els beneficis i riscos (2013)