Com fer túnicas eficaços i de tos
L'aclariment de les vies respiratòries és una part important de la vida quotidiana per a les persones amb fibrosi quística. No tothom utilitza la mateixa tècnica d'aclariment de les vies respiratòries (ACT) o una combinació de tècniques, però la tos normalment s'inclou en la rutina.
Per si mateix, la tosura no és un mètode especialment eficaç d'eliminació de les vies respiratòries per a aquells amb CF, sinó que és un pas essencial en l'eliminació del moc que es deixa anar per altres ACT.
Per aquest motiu, la tos controlada pot considerar-se com l'ACT més important que les persones amb fibrosi quística (CF) poden utilitzar.
Tos efectiva
La tos és un reflex que totes les persones amb sistemes neuromusculars tenen. Les toses són desencadenades pel cos quan cal eliminar irritants i mocs de les vies respiratòries. Les persones amb tos CF són reflexives de la mateixa manera que tothom, però la tos reflexiva és diferent del tipus de tos que es fa com un acte.
A diferència de la tos reflexiva, que a vegades pot ser espasmòdica i poc profunda, la tos ACT és propícia, profunda i controlada. Després d'altres tècniques han afluixat la mucositat, la tos efectiva l'ajudarà a treure'l. L'objectiu és aconseguir l'aire al màxim del moc possible, de manera que la força de la tos l'impulsarà cap a fora. Per fer una tos efectiva, es recomana els següents quatre passos:
- Respireu profundament, l'objectiu és omplir els pulmons de la manera més completa possible.
- Contracteu conscientment (esprémer) els músculs abdominals superiors.
- Expulse (forçar) tot l'aire amb una tos contundent.
- Repetiu el procés de tos una o dues vegades fins que la mucositat aflojada es retiri de la via aèria.
Proveu de tossir en un teixit per evitar la propagació de gèrmens, després tirar el teixit i rentar-se les mans (o fer servir un gel de mà a base d'alcohol) immediatament després.
Tos vs. Huffing
En algunes persones amb fibrosi quística , la força de la tos pot provocar que les vies respiratòries es colapsin. En aquest cas, podeu utilitzar una tècnica de l'expiration forçada (FET) coneguda com huffing en comptes de tossir. En aquells que poden tolerar la tos, també pot ser usat com un primer pas per aportar mucositats a les vies respiratòries superiors, seguit d'una tos contundent per treure la moc. Huffing és similar a la tos però no és tan contundent. Per fer la tècnica de tos, intenteu aquests passos:
- Seure recte, obre la boca i inclineu la barbeta cap endavant lleugerament.
- Pren una respiració gran, lenta i profunda, omplint els pulmons aproximadament al voltant del 75% de la seva capacitat.
- Manteniu la respiració durant dos o tres segons.
- Feu volar l'aire amb ràfegues lentes i contundents a través d'una boca oberta mentre diuen "jo", com si estiguessis volant vapor contra un mirall.
- Repetiu els passos 1 a 4 uns quants vegades més abans de seguir amb una tos forta per esborrar la mucosa de les vies respiratòries més grans.
- Com a part dels exercicis d'aclariment de les vies respiratòries cada dia, feu un cicle de quatre a cinc tos fortes.
Tot i que el fumar no és tan contundent com la tos, encara funciona i pot resultar menys cansat. La respiració i la respiració permeten que l'aire es posi darrere de la mucositat dels pulmons i la separa de la paret pulmonar, de manera que després pugui sortir del sistema de la via aèria i expulsar la mucositat.
Font:
McCool, FD MD, FCCP i Rosen, MJ MD, FCCP. "Teràpies de liquidació de les vies respiratòries no farmacològiques: pautes de pràctica clínica basades en l'evidència ACCP". Cofre. 2006; 129: 250S-259S.
Fundació de la fibrosi quística. Tos i hostes.