Els membres de la família i altres cuidadors es veuen afortunadament preocupats per la fam i la set al final de la vida d'un ésser estimat. Es pregunten si el pacient ha de rebre fluids intravenosos o alimentació de tub. Els preocupa que la persona que estigui cuidant tindrà gana i patiran sense un mitjà d'ingestió de nutrients addicionals.
Després de tot, proporcionar aliments i fluids és fonamental per al paper del cuidador.
¿No el teu estimat morirà de fam o morirà de deshidratació?
Per què la nutrició artificial i la hidratació sovint no són les millors opcions
La nutrició artificial és el lliurament del suport nutricional d'un pacient d'una manera que no requereix que el pacient mastegui i s'empassi. Aquest tipus d'alimentació es pot aconseguir amb una nutrició parenteral total (TPN), o mitjançant un tub nasogàstric (tub NG) o un tub gastrostomàtic (tub G o tub PEG). En la majoria dels casos, però, els riscos de la nutrició artificial i la hidratació superen els beneficis.
És important entendre que la pèrdua de gana i la pèrdua de pes són una part normal del procés de morbiditat. És gradual per a alguns i de sobte per als altres, però gairebé tots els pacients amb una malaltia que limita la vida deixen de menjar i beure en algun moment. Els pacients i els cuidadors han informat que la fam en aquest moment no és un problema. Els pacients no tenen gana al final de la vida.
Es pot produir set, però els estudis han demostrat que la hidratació IV no és eficaç per alleujar la set, si escau. Una bona higiene bucal, usant taques orals i lubricants, sol ser adequada per alleujar la boca seca. Altres símptomes de deshidratació, com els espasmes musculars, són rars i es poden tractar amb sedants si es produeixen.
És important tenir en compte que el vostre pacient o ésser estimat no morirà de fam o de deshidratació. El pacient morirà de la seva malaltia o condició subjacent.
Si s'enfronta a prendre la decisió de retirar o retirar alimentacions i / o hidratacions artificials, conversa amb el metge del pacient sobre els beneficis i els riscos de cadascun, ja que pertany al cas individual del pacient.
Més informació sobre com fer decisions difícils de final de vida
Fer decisions difícils d'atenció sanitària: objectius d'atenció . El lloc on començar a considerar els tractaments de prolongació de la vida és identificar els objectius d'atenció previstos.
Decidir retirar o retirar el suport vital . El tractament de suport a la vida, també conegut com a suport vital, és qualsevol tractament destinat a prolongar la vida sense curar ni invertir la condició mèdica subjacent. Això pot incloure ventilació mecànica, nutrició artificial o hidratació, diàlisi renal, quimioteràpia i antibiòtics. Com pots saber com fer aquesta última convocatòria?
Actes d'amor: cuidar d'un home moribund . Ser un coadjuvant d'algú amb una malaltia crònica o que limita la vida és estressant, esgotador i, de vegades, confús. Una vegada que la malaltia comença el procés de morir, la tasca es fa més exigent i les emocions són més intenses.
Vostè pot trobar-se preguntant-se si està fent el correcte, dient el correcte i fins i tot pensant el correcte.
La decisió de deixar de menjar al final de la vida . Ningú no pot dir si ha de deixar de menjar o beure voluntàriament. Depenent de la vostra qualitat de vida, la quantitat de patiment i el sistema de creences personals, podeu decidir si aquesta opció és adequada per a vosaltres.
Fonts:
20 Problemes comuns Cura de final de vida. B. Kinzbrunner, N. Weinreb, J. Policzer
Declaració de política d'HPNA Nutrició artificial i hidratació en la cura de la fi de la vida