Com fer una decisió final de la vida
Ja heu sentit sobre això a les notícies, probablement coneixeu a algú que haureu d'enfrontar-se a ell, o bé podreu enfrontar-vos a tu mateix. La decisió sobre quan es retirar el suport vital o si es tracta d'iniciar-la és una adhesiva, confosa amb termes confusos i fortes emocions. Un cas rellevant en els mitjans va ser el de Terry Schiavo el 2005. El seu cas es va tractar si el seu marit podia decidir suspendre la seva nutrició artificial .
Va provocar un debat nacional. Encara que el seu cas va ser molt destacat en les notícies, no és l'únic cas com el que es troba a la població nord-americana. La gent s'enfronta amb la decisió de retirar o retirar el suport vital cada dia.
El tractament de suport a la vida, també conegut com a suport vital, és qualsevol tractament destinat a prolongar la vida sense curar ni invertir la condició mèdica subjacent. Això pot incloure ventilació mecànica , nutrició artificial o hidratació, diàlisi renal , quimioteràpia i antibiòtics.
Qualitat vs Quantitat de vida
Els avenços en medicina i tecnologia ajuden a les persones a viure més temps. Aquests avenços en tecnologia mèdica no només ajuden a les persones a viure més temps, sinó que ajuden a allargar la vida de persones que no podrien sostenir la vida per compte propi. Això planteja el debat sobre la qualitat i la quantitat de vida. Les preguntes ètiques inclouen:
- Estem ajudant a les persones a viure més temps a costa del seu confort i dignitat?
- Si no utilitzem mitjans artificials per donar suport a la vida, els neguem l'oportunitat de viure més temps o recuperar-se plenament?
- Què passa si un miracle ocorre mentre estan al servei de la vida i es curen?
- Què passa si els retirem del suport vital i troben una cura poc després de morir?
Qui pot prendre decisions de suport a la vida?
El Codi d'Ètica Mèdica de l'Associació Mèdica Americana estableix que "un pacient competent i adult pot, per endavant, formular i proporcionar un consentiment vàlid per a la retenció i retirada de sistemes de suport vital en el cas que un accident o una malaltia faci que l'individu sigui incompetent prendre aquesta decisió ". Normalment, aquesta decisió es fa en forma d'una Directiva d'Assistència Mèdica Avançada o d'una Voluntat.
En el mateix document, un pacient pot designar un substitut per prendre la decisió per si no pot. Si no es fa una directiva avançada i no es designa un substitut, l'elecció de si retirar o retirar la subsistència de vida es fa càrrec dels familiars, d'acord amb la llei estatal.
Com fer la decisió
Si us trobeu a si mateix o a algú que us encantarà amb aquesta decisió, el més important és fer una avaluació dels vostres propis objectius i els desitjos coneguts, si n'hi ha, del pacient. Reuneixi tota la informació que pugui sobre els tipus de mesures de suport al pacient que requereix el pacient, inclosos els beneficis i els riscos de cadascun d'ells. Reviseu la Directiva de salut avançada del pacient, la voluntat de viure o la forma d'intensitat preferida d'atenció si estan en una residència d'ancians. Si sou el suplent d'assistència sanitària designat, esperem haver tingut una conversa sobre els desitjos del pacient.
Si no hi ha cap document legal per fer referència i no ha tingut converses sobre tractaments de suport de la vida amb el pacient, la decisió pot ser més difícil de fer. Us recomanem generalment reunir tots els parents propers i potser amics molt propers per discutir què hauria desitjat el pacient. Cada persona tindrà les seves pròpies experiències úniques amb el pacient a seguir.
El millor és que tots els éssers estimats del pacient puguin acceptar si retenir o retirar el suport vital. Si no es pot prendre una decisió unànime, pot ser útil provar la mediació. Un treballador social o capellà sovint pot ajudar a mediar situacions difícils com aquestes. La decisió, en última instància, recaurà en el suplent designat o per defecte, però si tots els afectats del pacient poden participar en el procés de presa de decisions, pot ajudar a fomentar relacions més pròximes i evitar el ressentiment (i demandes judicials).
Després de la decisió es fa
L'elecció de si retirar o retirar el suport vital és difícil de fer.
Recomano aconseguir algun suport emocional durant i especialment després de prendre la decisió. Fer una decisió informada, tenint en compte els beneficis, els riscos i el que sent que el pacient hauria desitjat per si mateix, encara pot causar sentiments de culpa i incertesa. Parleu amb un conseller professional, un membre del clergat, o fins i tot un bon amic per obrir aquests sentiments a l'aire lliure i començar a tractar amb ells. Consulteu amb la vostra agència d'hospicatge local per trobar grups de suport de persones que han anat o estan passant pel mateix. I, finalment, donar-vos un descans. Només podeu prendre la decisió que tingueu millor en el moment.