La teva pell està intentant explicar alguna cosa?
La diabetis pot afectar tots els sistemes corporals, però sovint es perd la connexió entre la diabetis i els problemes de la pell. Fins a un terç de les persones amb diabetis experimentaran problemes de la pell relacionats amb la malaltia. Si es pren ràpidament, la majoria de les condicions es poden tractar i resoldre. S'han d'abordar els problemes de la pell i tractar-los ràpidament per evitar greus conseqüències i complicacions.
Aquest és un resum dels problemes de pell comuns que es produeixen amb més freqüència en persones amb diabetis, juntament amb alguns problemes de la pell que estan específicament relacionats amb la malaltia.
Si vostè té diabetis i els problemes de la pell són una preocupació, la millor manera de prevenir problemes és mantenir la seva diabetis en bon control , mantenir el sucre en la sang dins dels nivells recomanats i practicar una bona cura de la pell.
Problemes generals de la pell que solen produir-se en persones amb diabetis
Les infeccions bacterianes produeixen una pell inflamada, dolorosa i inflamada, sovint calenta al tacte. Aquestes infeccions solen tractar-se amb antibiòtics i millorar amb un bon control de sucre en la sang . Les bactèries poden prosperar en presència d'excés de glucosa. Exemples d'infeccions bacterianes són bullits, estats de parpelles, carbuncles, infeccions a les ungles i infeccions foliculars. El Staphylococcus és un bacteri comú responsable de les infeccions bacterianes en persones amb diabetis.
Les infeccions per fongs produeixen erupcions cutànies a les zones humides del cos, com ara plecs de la pell.
Aquestes erupcions poden ser vermelles, envoltades d'escates o ampolles i tenir una pel·lícula blanca de llevat en els plecs de la pell. Els medicaments amb recepta i un bon control de la diabetis ajuden al tractament. Igual que amb les infeccions bacterianes, l'excés de glucosa és beneficiosa per al fong. Alguns exemples d'infeccions per fongs són: infeccions per llevats , picor , tinya i peus d'atleta.
Candida albicans és un fong comú responsable de les infeccions per fongs en persones amb diabetis.
La pell seca és més freqüent en persones amb diabetis. La pell es torna escamosa, dolorida i vermella. Finalment, la pell pot trencar, permetent que els gèrmens entren al cos i causin infecció.
La pell seca pot ser causada per nivells alts de sucre en la sang perquè els fluids s'eliminen del cos mitjançant l'orina per ajudar a eliminar el sucre. El dany dels nervis , que pot ser causat per la diabetis, també pot causar una pell seca, ja que el procés de sudoració es veu obstaculitzat per nervis que no poden rebre correctament o transmetre els missatges a la suor.
La pruïja pot ser causada per la pell seca, les infeccions per llevats i la mala circulació. La diabetis poc controlada pot contribuir a la pell seca o a la seva mala circulació. Les cames inferiors són una zona comuna per experimentar picor.
Problemes de pell específics per a la diabetis
Acantosis nigricana: apareixen marcs foscos de pell de vellut en plecs de la pell, com el coll, l'engonal, les aixelles, els genolls, els colzes i les mans. Aquesta condició està relacionada amb la resistència a la insulina i sovint apareix abans del diagnòstic de la diabetis. Les cremes poden ajudar a l'aparició, però la pèrdua de pes ajuda a millorar la condició i és la forma més efectiva de tractament .
Reaccions al·lèrgiques: es poden produir reaccions a medicaments per a la diabetis.
Els medicaments que poden causar reaccions inclouen insulina, pastilles i alguns medicaments inyectables. Deixi que el seu metge sap si vostè sent que està tenint una reacció al seu medicament.
Aterosclerosi: es tracta d'un engrosamiento i enduriment de les artèries que dificulta la circulació a tot el cos, incloent l'abastament de sang a la pell. Pot causar canvis en la pell a les cames. La pell pot arribar a ser fresc, prim, brillant i amb poc cabell. Les ungles es poden espessir i descolorir. Aquesta condició pot causar una curació lenta de lesions a les extremitats inferiors. Es pot prevenir l'aterosclerosi amb la dieta, l'exercici, la pèrdua de pes , deixar de fumar i mantenir la pressió arterial i els nivells de colesterol LDL (dolent) en control.
Blisters diabètics (bullosis diabeticorum): És una malaltia poc freqüent en la qual les ampolles sense dolor es desenvolupen a les extremitats. Semblen blisters cremats i generalment curen al voltant de tres setmanes. Aquesta condició sol presentar-se en persones amb diabetis i neuropatia greument incontrolades. L'únic tractament conegut és millorar els nivells de sucre en la sang.
Dermopatia diabètica: els canvis en els vasos sanguinis petits que redueixen l'abastament de sang a la pell poden causar taques ovalades o rodones semblants als punts d'edat . Aquesta condició també s'anomena taques de brillo o taques de la pell. Són marrons i escamosos i apareixen amb freqüència a la part frontal de les cames. Aquesta és una condició inofensiva i indolora que no necessita tractament.
Esclerosi digital: la pell a les mans, els dits i els dits dels peus es espessa i apareix apretada i cerosa. També pot estar present la rigidesa de les articulacions dels dits. L'esclerosi digital és més freqüent en persones amb diabetis tipus 1. Els hidratants poden ajudar, però el tractament requereix controlar els nivells de sucre en la sang.
Granuloma anul·lar disseminat: aquest tipus de sarpullida sol aparèixer als dits i a les orelles, i de vegades a la part frontal del tors. Es presenta com arcs de color vermellós o de pell, o formes d'anell. Els esteroides tòpics poden ajudar, però en general aquesta condició no requereix tractament.
Xantomatosi eructiva: la resistència a la insulina pot contribuir a nivells de triglicèrids molt elevats, que poden produir cops picants, cerosos i grocs a la pell. Aquests bumps són de tipus pèsol i envoltats d'halos vermells. Es troben sovint a la cara i les natges, i també poden aparèixer a les extremitats. El tractament requereix que els greixos sanguinis estiguin sota control; També es poden necessitar medicaments que redueixen els lípids.
Necrobiosis lipoidica diabeticorum: Els canvis en el greix i el col·lagen sota la superfície de la pell fan que la pell aparegui prim i envermellida. Les taques són generalment grans, alçades, vermelles i apareixen a les cames inferiors. Es desenvolupen en zones que semblen una cicatrida brillant amb una vora violeta. Aquestes lesions poden ser úlceres i esclarides i doloroses. El tractament és necessari si s'obren les úlceres. Aquesta condició es considera poc freqüent.
Escleredema diabeticorum: Es tracta d'una rara condició que implica l'engrossiment de la pell a l'esquena superior i el coll. Els hidratants poden ajudar, però el tractament implica que els nivells de sucre en sang controlin.
Etiquetes de la pell : Al voltant del 25% de les persones amb etiquetes cutànies tenen diabetis. Es tracta de petits trossos de polpa semblants a polipos que es produeixen més sovint al coll, les parpelles i les aixelles. Sembla que hi ha un enllaç entre les etiquetes de la pell i la resistència a la insulina, així com a greixos sanguinis anormals. No es necessita cap tractament, i es pot eliminar si ho desitja.
Fonts:
Diabetis en malaltia de la pell. El Llibre electrònic de Dermatologia. Consultat: 20/12/2011 http://telemedicine.org/dm/dmupdate.htm
Complicacions de la pell. Associació Americana de la Diabetis. Consultat: 18 de desembre de 2011 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/skin-complications.html
Van Hattem MD, Simone; Bootsma MD PhD, Aart H; Thio MD PhD, H Bing. Manifestacions cutànies en la diabetis. Cleveland Clinic Journal of Medicine 2008 75 (11): 772-787