Sabem que fumar és dolent per a tothom, però és especialment dolent per a les persones amb diabetis . Pot fins i tot conduir al desenvolupament de la diabetis? Hi ha proves que el tabaquisme provoca resistència a la insulina tant en persones diabètiques com no diabètics. El CDC diu que els fumadors són un 30-40% més propensos a desenvolupar la diabetis tipus 2 que els no fumadors, i el tabac sense fum augmenta el risc.
El risc augmenta com més fumen. No només això, sinó que si fuma, és més probable que tingui dificultats per aconseguir la dosi d'insulina i controlar el sucre en la sang.
Riscos per a tots els fumadors
Les persones que fumen cigarrets o que estan exposades a qualsevol quantitat de fum de segona mà experimenten un major risc de patir malalties cardiovasculars, càncer de pulmó i càncer de cap i coll que la població general. Els problemes cardiovasculars relacionats amb el tabaquisme inclouen la pressió arterial alta, atac cardíac, colesterol alt i malalties vasculars perifèriques (claudicació).
Riscos per fumar específics per a persones amb diabetis
Els fumadors amb diabetis tenen més probabilitats de tenir complicacions greus, incloent malaltia cardíaca i renal, infeccions que condueixen a amputacions, una retinopatia que pot causar ceguesa i una neuropatia perifèrica que causa entumiment.
L'estudi de salut d'infermeres, que ha proporcionat una àmplia gamma d'informació valuosa sobre els problemes de salut i estil de vida de les dones, va mostrar que les dones diabètiques que fumen tenen un major risc de mort en comparació amb les dones diabètiques que no fumen.
Els fumadors amb diabetis tenen un control glucèmic (sucre en la sang) pitjor que els no fumadors, fins i tot amb un autocontrol òptim. El sucre en la sang contribueix a innombrables problemes de salut.
Pel costat positiu, els estudis han demostrat que els beneficis per a la salut de les persones amb diabetis que deixen de fumar comencen immediatament.
Aquests beneficis continuen augmentant amb el temps que una persona queda lliure de fum. Pel que fa als efectes cardiovasculars del tabaquisme, 10 anys després de deixar de fumar, els riscos d'un ex fumador s'assemblen als d'un no fumador típic.
Enllaços entre el consum de tabac i les complicacions de la diabetis
El tabaquisme produeix augment de la albuminúria (proteïna de la sang a l'orina), que condueix a la nefropatia (dany renal) i un major risc de patologia renal terminal que requereix diàlisi, i també està associada amb una disminució de la supervivència en comparació amb els pacients amb diàlisi que no fum.
Les persones amb diabetis que fumen són més propensos que els que no fumen per desenvolupar retinopatia (dany als ulls) i neuropatia (dany als nervis). La neuropatia pot provocar un major risc de lesions, especialment als peus. Quan es produeix una lesió al peu, la seva cicatrització pot ser complicada per la disminució del flux sanguini i l'oxigenació cap a les extremitats que resulten tant de la diabetis com del tabaquisme. Això pot provocar ferides que no sanen, el que pot provocar una infecció. En els casos més greus, les infeccions poden causar pèrdua funcional de l'extrem o fins i tot l'amputació.
Els riscos del tabac sense fum a la diabetis
El tabac sense fum inclou tabac i tabac.
Tot i que els estudis no han demostrat cap risc definitiu entre el tabac sense fum i la malaltia cardiovascular i / o la diabetis, el tabac sense fum és ben conegut per causar càncers de cap i coll, així com altres lesions anormals en la boca.
Els consumidors de tabac sense fum tenen una major incidència de diabetis i el tabac sense fum s'ha associat amb la resistència a la insulina en persones amb diabetis. A més, la nicotina en tabac sense fum provoca un augment de la pressió arterial, que augmenta el risc de complicacions relacionades amb la diabetis. El tabac sense fum també causa un major risc de dolors a la boca i la possible possibilitat d'infecció.
Està ben documentat que les persones amb diabetis tenen un major risc d'infecció en general, i un dolor obert augmenta encara més aquest risc.
Ajuda per a fumadors que vulguin sortir
Un estudi multicèntric de pacients diabètics que fumen va trobar que una intervenció de cessació del tabaquisme aconsellada per infermera per telèfon i seguiment d'oficines donava com a resultat un cessament del 17% de fumadors, més alt que la taxa de cessació sense una intervenció d'infermeria.
Anar "turc fred", en altres paraules, deixar de fumar per complet en un dia designat, generalment es recomana reduir gradualment el nombre de cigarrets fumats per dia. Sovint, la gent experimenta més símptomes de la retirada de la nicotina amb una disminució gradual, que de vegades els fa recaure.
El pegat i altres tècniques per deixar de fumar
El tabaquisme és tant un patró de comportament com una addicció a la substància. Les persones que fumen poden trobar que l'ús d'una teràpia de reemplaçament de nicotina -per exemple, el pegat, goma, pastilles, spray nasal o inhalador- permeten superar comportaments relacionats amb el consum de tabac sense els efectes físics de retirar-se de la nicotina. Una vegada controlats els hàbits de fumar, les persones poden tenir més capacitat per tolerar els efectes d'abstinència sense tornar als cigarrets.
Altres opcions farmacològiques que poden ajudar a deixar de fumar inclouen Zyban (bupropion) i Chantix (varenicline). Originalment comercialitzat com a antidepressiu, Zyban es va trobar finalment per ajudar els fumadors a intentar deixar de fumar. Té una fórmula d'alliberament controlat i ara es comercialitza específicament per deixar de fumar.
Chantix bloqueja els receptors de nicotina en el sistema nerviós i s'ha demostrat que ajuda a les persones a deixar de fumar. Es recomana que els pacients prenguin Chantix durant un període de setmanes abans de renunciar a cigarretes, amb la idea que no es perdi la nicotina, havent tingut els receptors de nicotina bloquejats durant algun temps en el sistema nerviós.
En aquest moment, s'estan explorant altres fàrmacs, inclosos els medicaments anti ansietat i anti-convulsions, però hi ha poca o cap dada per recolzar la seva eficàcia en ajudar els fumadors a deixar de fumar. Actualment, la indústria farmacèutica està treballant per desenvolupar nous medicaments per ajudar els que volen deixar de fumar.
La hipnosi i l'acupuntura són àmpliament utilitzades per ajudar a deixar de fumar. Encara que aquests estudis no proporcionen evidència que aquestes tècniques ajuden a persones que deixin de fumar per si mateix, els experts creuen que aquells que intenten aquestes teràpies poden estar més invertits en abandonar el seu hàbit de fumar. Per tant, aquestes tècniques poden ser alentadores.
Els riscos per a la salut de l'ús del tabac en qualsevol forma han estat clarament establerts. Tant si pateix de diabetis com si no, deixar de fumar és un canvi d'estil de vida cap a una millor salut.
Fonts:
Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA. Les conseqüències de la salut del tabac -50 anys de progrés: un informe del cirurgià general. Atlanta: Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA, Centres per al Control i la Prevenció de Malalties, Centre Nacional per a la Prevenció de Malalties Cròniques i Promoció de la Salut, Oficina de Fumadors i Salut, 2014.
Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA. Un informe del cirurgià general. Com el fum del tabac causa la malaltia: el que us sembla. Atlanta: Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units, Centres per al Control i la Prevenció de Malalties, Centre Nacional de Prevenció de Malalties Cròniques i Promoció de la Salut, Oficina de Fumabilitat i Salut, 2010.
Östenson CG, Hilding A, Grill V, Efendic S. "L'alt consum de tabac sense fum (" snus ") prediu un augment del risc de diabetis tipus 2 en un estudi prospectiu de 10 anys d'homes de mitjana edat suecs". Scand J Salut pública. 2012 Dec; 40 (8): 730-7. doi: 10.1177 / 1403494812459814. Epub 2012, 31 d'octubre.