La talla baixa i l'obesitat poden resultar del somni interromput
En una associació inesperada, el somni sembla tenir efectes profunds sobre els nens i la seva capacitat de créixer amb normalitat. Però, com exactament els problemes del son afecten l'alliberament de l'hormona del creixement en els nens? Quins trastorns del son poden predisposar a un nen a ser més curt o a sobrepès o obesitat? Les respostes poden sorprendre'ls i els tractaments afortunadament eficaços poden provocar un creixement accelerat.
Suor interromput a causa de l'apnea del son i els problemes de creixement
Quan el son es veu alterat en nens petits, especialment aquells que encara no han acabat de créixer, hi pot haver conseqüències significatives. L'hormona de creixement es segrega durant la nit durant etapes específiques del son . El somni profund i no REM que es produeix a primera hora de la nit sembla especialment important per a la seva secreció. Aquest son predomina en el primer terç de la nit. Si aquest somni es veu alterat, és possible que el creixement no es produeixi normalment. Els nens afectats poden començar a caure de la seva corba de creixement: per exemple, si un nen estava en el 50 percentil per alçada i pes en el desenvolupament primerenc, el nen afectat podria caure en el percentil número 10 amb el temps.
Com a exemple dels impactes dels trastorns del son en el creixement normal, se sap que l'apnea del son en els nens pot tenir efectes profunds sobre el creixement. Aquests nens tenen obstruccions periòdiques a les seves vies respiratòries superiors que poden causar ronc o pauses a la respiració.
El cos es desperta en un somni més lleuger per obrir la via aèria i reprendre la respiració normal. Com a tal, un somni més profund pot fragmentar-se i la secreció d'hormones del creixement es pot veure compromesa.
Qualsevol trastorn del son que alteri el son profund pot disminuir la secreció de l'hormona del creixement. A més, simplement no dormir prou pot tenir els mateixos efectes.
Afortunadament, els nens que pateixen l'apnea del son són sotmesos a un creixement de rebot. Molts es recuperaran a la seva trajectòria de creixement anterior, tornant als percentils anteriors. Això suggereix que afrontar les altres afeccions que perjudiquen la qualitat del son, com ara la síndrome de cames inquietes, també poden ser beneficioses.
La privació del son, l'incompliment de les necessitats del somni i l'obesitat
El risc de privació del son causant de l'obesitat ha estat ben estudiat en adults. Encara que el mecanisme no s'entén completament, pot estar relacionat amb canvis hormonals o efectes sobre el metabolisme normal. Una associació similar sembla existir en els nens. Quan els nens no dormen prou a la nit per satisfer les necessitats de son basades en l'edat, estan en risc de minar la seva salut en general.
Durant els últims 20 anys, molts estudis independents de més de 50.000 nens recolzen el fet que la privació del son sembla estar associada amb un major risc d'obesitat. L'any 2002, un estudi de 8.274 nens japonesos de 6 a 7 anys d'edat va demostrar que menys hores de son augmentaven el risc d'obesitat infantil.
Aquestes conseqüències semblen persistir més enllà del període d'interrupció del son. L'any 2005, un estudi va demostrar que la privació del son a l'edat de 30 mesos va predir l'obesitat als 7 anys.
Els investigadors hipòtesi que la disrupció del son pot causar un dany permanent a l'àrea del cervell anomenada hipotàlem , que s'encarrega de regular la gana i la despesa energètica.
Els riscos dels trastorns del son no tractats haurien de prestar una atenció acurada dels pares a qualsevol senyal que el seu fill no tingui prou somnis de qualitat. Si sospiteu d'un problema, haureu de parlar amb el vostre pediatre. Una avaluació acurada pot oferir certa tranquil·litat i, quan s'indica el tractament, pot ajudar al seu fill a créixer i prosperar.
> Fonts:
> Agras, WS et al . "Factors de risc per al sobrepès infantil: un estudi prospectiu des del naixement fins als 9,5 anys". J Pediatr. 2004; 145 (1): 20-25.
> Durmer, JS et al . "Medicina del somni pediàtric". Continuum Neurol. 2007; 13 (3): 158.
> Taheri, S. "L'enllaç entre la durada del son i l'obesitat: hem de recomanar més somni per prevenir l'obesitat". Arch. Dis. Nen 2006; 91; 881-884.
> Vorona >, R. et al . "Els pacients amb sobrepès i obesos en un informe d'atenció primària de la població menys que els pacients amb un índex de massa corporal normal". Arxius de Medicina Interna. 10 de gener de 2005. Vol 165: 25-30.