"Cheeks de xips" provocats per un virus
Les paparres, una malaltia viral caracteritzada per les "galtes ximples", van ser descrites per primera vegada per Hipòcrates fa més de 2.000 anys. Abans de la introducció de la vacuna antigripal (part de la vacuna MMR) el 1967, les paperas van ser una causa comuna de malaltia infantil. Encara que el nombre de casos s'ha reduït dràsticament a causa de l'ús generalitzat d'aquesta vacuna molt eficaç, encara hi ha casos de paperassa, com els del brot de 2006 al Mig Oest.
Nom: Paramyxovirus
Tipus de microbis: virus d'ARN
Com provoca la malaltia: el virus de les paperas entra a través del tracte respiratori superior i s'estén per tot el cos a través del sistema limfàtic (que circula per les cèl·lules i els fluids del sistema immunitari). El virus es trasllada a la saliva i altres glàndules i indueix una resposta inflamatòria i edema (acumulació de líquid) que condueix a glàndules salivals doloroses i inflamades.
Com es difon: Les gàbies es propaguen de persona a persona a través de gotetes i saliva aèries. El virus també es pot transmetre a través de superfícies contaminades. La infecció és molt contagiosa, especialment a les persones que no tenen immunitat, i es poden estendre entre 3 dies abans i 6 dies després que apareguin els símptomes. El CDC recomana aïllar persones amb paperas durant 5 dies després dels símptomes.
Qui està en risc? Qualsevol pot rebre paper tòxic, però els nens d'entre 5 i 14 anys tenen més possibilitats d'aconseguir-ho.
Símptomes: Els símptomes solen aparèixer al voltant de 16 a 18 dies després de l'exposició a una persona infectada.
Els primers signes de les paperas inclouen febre, mal de cap, cansament i falta d'apetit durant 1 o 2 dies. El signe clàssic de les paperas és la presència de glàndules salivals doloroses, tendres i inflades (situades a les galtes, per sota de la mandibula), però només apareix en un 30% al 40% dels casos. Aquestes "galtes ximples" solen resoldre en una setmana, i la recuperació triga entre 10 i 12 dies.
Però el virus es pot estendre a altres teixits, i això comporta complicacions més greus (vegeu 'Complicacions' a continuació).
Diagnòstic: Les paparres solen diagnosticar-se a partir de característiques clàssiques, com ara la parotitis o la inflamació de les glàndules salivals i símptomes inespecífics, com ara febre, dolors corporals i poca apetència. L'anàlisi de mostres de sang pot mostrar resultats anormals que inclouen baix recompte de glòbuls blancs i alts nivells de la proteïna amilasa sèrica. Si es requereix un diagnòstic addicional del laboratori, aquests mètodes poden incloure la detecció del virus a partir de saliva o orina (per cultiu viral o PCR) o la detecció d'anticossos contra el virus.
Pronòstic: La majoria de la gent es recuperarà dins dels 10 a 12 dies i desenvoluparà immunitat permanent contra el virus de les paperas.
Tractament: no hi ha tractaments específics per a les paperas. Les febre es poden tractar amb acetaminofè o ibuprofèn, i les glàndules inflamades es poden calmar amb paquets càlids o freds. Eviteu àcids àcids o àcids que puguin agreujar el dolor a les glàndules salivals.
Prevenció: La vacuna MMR conté un virus de la brisa viu atenuada. Es recomana la immunització als 12 a 15 mesos d'edat i just abans d'entrar al jardí d'infants. Els adults nascuts després de 1956 que no han estat vacunats o que no hagin tingut parotiditis també haurien de vacunar.
Complicacions: Les complicacions de les paperas augmenten amb l'edat i poden sorgir de la infecció de diferents teixits corporals que condueixen a la inflamació. Aquestes complicacions poden incloure inflamació del cervell (encefalitis o meningitis), testicles (orquiditis), pàncrees (pancreatitis), glàndules mamàries (mastitis), ovaris (ooforitis), tiroides (tiroïditis), cor (miocardi) i articulacions (artritis) . Les complicacions també poden conduir a avortaments espontanis, sordesa permanent i fins i tot la mort.
> Font:
> Vacunació de paperas. Centres de control i prevenció de malalties.