Extensió d'eliminació d'òrgans i procediments quirúrgics
Una histerectomia és la remoció quirúrgica de tot o part de l' úter de la dona. Les histerectomies solen realitzar-se per tractar càncer, dolor crònic o sagnat pesat que no ha estat controlat per mètodes menys invasius.
Degut a que no pot quedar embarassada després d'haver-hi una histerectomia, de vegades es prenen altres medicaments o procediments. Algunes dones esperen tenir una histerectomia fins que acabin les seves famílies.
Tingueu en compte que si seleccioneu una altra opció, a més d'una histerectomia, potser us caldrà més tractament més endavant.
Pel que fa al que passa durant una histerectomia, hi ha tres tipus diferents d'histerectomia que es poden fer, i quin opteu el vostre cirurgià depèn del motiu pel qual necessiteu obtenir-ne un.
Histerectomia total o total
Aquest tipus d'histerectomia implica l'eliminació tant de l'úter com del coll uterí . La majoria de les dones sotmeses a histerectomia tenen una histerectomia total o total.
Histerectomia parcial o parcial (histerectomia supracervica)
Aquest tipus d'histerectomia implica l'eliminació dels dos terços superiors de l'úter i deixa el terç inferior de l'úter, que es diu cérvix, intacte. Les dones que mai no han tingut un resultat anormal de Papanicolaou poden ser candidates a aquest tipus d'histerectomia. Alguns creuen que una histerectomia parcial o subtotal ajuda a reduir les conseqüències relacionades amb el sexe.
Es pot realitzar laparoscòpica o abdominalment.
Histerectomia radical
Durant una histerectomia radical, s'eliminen l'úter, el coll uterí, la part superior de la vagina i els teixits de suport. Una histerectomia radical pot ser necessària en alguns casos de càncer.
Quan es retiren els ovaris i les trompes de Falopio durant una histerectomia, es coneix com una histerectomia amb salpingo-ooforectomía bilateral .
La salpingo-ooforectomía bilateral es realitza rutinàriament als Estats Units. L'eliminació dels ovaris abans que una dona arribi a la menopausa natural sovint causa menopausa induïda o quirúrgica.
Tipus de procediments d'histerectomia
A més de l'extensió de l'eliminació d'òrgans i teixits, hi ha diferents tipus de procediments quirúrgics utilitzats en la realització d'una histerectomia.
- Histerectomia abdominal: aquesta cirurgia dóna al cirurgià la millor visió del que està passant a la pelvis. Es realitza amb una incisió a l'abdomen que pot ser vertical o horitzontal i deixarà una cicatriu. Es pot fer quan hi ha adherències o si l'úter és molt gran. Els inconvenients són que hi ha un major risc de complicacions en comparació amb els procediments menys invasius. Aquests riscos inclouen infecció, sagnat, coàguls i danys als nervis i els teixits. Probablement necessiteu més estada a l'hospital.
- Histerectomia laparoscòpica: es tracta d'un procediment mínimament invasiu mitjançant laparoscòpia . Els instruments quirúrgics s'insereixen a través de la vagina o mitjançant petites incisions a l'abdomen. L'úter es treu en trossos, ja sigui per les incisions o per la vagina. Els avantatges comparats amb una histerectomia abdominal són que sovint hi ha menys dolor, menor risc d'infecció i menys temps a l'hospital. Però encara hi ha un risc de lesions al tracte urinari i altres òrgans.
- Histerectomia vaginal: aquesta histerectomia es realitza completament a través de la vagina , evitant qualsevol incisió abdominal o cicatrius. En general, és la primera opció, tret que hi hagi motius per utilitzar els procediments més invasius, com ara adhesions o un gran úter. Hauríeu de tenir un temps curatiu menor i tornar a les vostres activitats habituals que amb els altres tipus d'histerectomia.
Una paraula de
Assegureu-vos de preguntar al cirurgià abans de la seva histerectomia per entendre el procediment, els riscos dels efectes secundaris i el temps de recuperació esperat. És important entendre el procediment quirúrgic en si mateix, les condicions que fan necessària una histerectomia mèdicament, i els detalls de qualsevol procediment alternatiu que pugui ser més adequat per a vostè.
> Font:
> Histerectomia. El Col·legi Americà d'Obstetras i Ginecòlegs. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy.