Pruïja de l'anus
La picor de la pell, també anomenada pruritus, és un problema comú experimentat per moltes persones. La picor pot aparèixer o no amb una erupció cutània, que es pot limitar a petites zones de la pell o es pot produir a tot el cos. Quan es produeix una erupció cutània, pot ser una pista sobre la causa de la picor. La picor pot ser una molèstia menor o pot ser una alteració important i impactar severament la qualitat de vida d'una persona.
Quan la picor implica l'àrea al voltant de l'anus, es fa referència al pruritus ani i pot ser un problema embarazoso.
El pruritus ani pot afectar fins a un 5% de les persones i és més freqüent en homes d'entre 40 i 60 anys. Hi ha moltes causes de pruïja ani, la majoria de les quals poden estar relacionades amb un problema mèdic determinat, com ara hemorroides o fissures anals . Altres causes comunes són la irritació del material fecal, les infeccions, la dermatitis de contacte, les reaccions a l'alimentació i la roba, els efectes secundaris a la medicació, el càncer colorectal i anal, les condicions dermatològiques i altres afeccions mèdiques i psicològiques. El tractament del prurito ani depèn de la causa dels símptomes.
Contaminació fecal
La pell que entra en contacte amb el material fecal, ja sigui en grans o petites quantitats, és una causa freqüent de pruritus ani. Això pot ser com a conseqüència de la irritació directa de la pell, o possiblement com una causa al·lèrgica.
Les persones amb freqüència intestinal freqüent, excrements suaus i aquells que consumeixen grans quantitats de cafè (que redueixen el to muscular de l'esfínter anal) poden tenir un major risc de contaminació fecal com a causa de pruïja ani. L'augment de la consistència de les femtes, com disminuir la ingesta de cafè, augmentar els agents que formen masses i prendre medicaments com la loperamida (disminuir la diarrea) poden millorar els símptomes.
Infeccions
Les infeccions de la pell peri-anal també poden causar pruritus ani. Aquests inclouen cucurulls ( Enterobius vermicularis ), infeccions de fongs i llevats (com ara amb Candida albicans ), i infeccions bacterianes (com ara Streptococci i Staphylococci ). Les proves de cinta escocesa són útils per al diagnòstic de la infecció per infecció per fongs i els cultius són útils per al diagnòstic d'infeccions fúngicas i bacterianes. El tractament depèn del tipus d'infecció que es troba.
Contacte Dermatitis
La dermatitis de contacte de la regió anal també pot provocar pruritus ani. Les causes inclouen tints i fragàncies de paper higiènic, tovalloletes netejadores, sabons, detergents de bugaderia i medicaments tòpics situats a la regió en un intent per alleujar els símptomes. Les proves de pegats poden ser útils en el diagnòstic de la dermatitis de contacte, i el tractament amb esteroides tòpics , especialment aquells en forma d'ungüent, pot ser útil.
Aliments i medicaments
Es coneixen diversos aliments que causen o empitjoren els símptomes de pruritus ani, especialment quan aquests aliments augmenten la freqüència de excrements o provoquen deposicions sueltas. Exemples d'aquests aliments inclouen cafeïna, cafè, te, alcohol, xocolata, productes de tomàquet i, menys probablement, productes lactis, fruits secs, espècies, cítrics, aliments especiats, prunes i figues.
La majoria d'aquestes reaccions no provenen d'una causa al·lèrgica , ja que es preveuen altres símptomes de les al·lèrgies alimentàries , especialment els símptomes de la pell, com ara urticaria i picor a tot el cos. Un assaig d'eliminar els aliments anteriors de la seva dieta durant dues setmanes pot ser útil per reduir els símptomes de pruritus ani.
Certs medicaments poden causar pruritus ani, inclosos els laxants, colchicina, oli de menta i diversos antibiòtics. Aquests medicaments causen pruritus ani, no a causa d'una causa al·lèrgica, però més probablement com a conseqüència de la irritació directa o com a conseqüència de la consistència de les femtes soltes i la freqüència de moviment de l'intestí.
Malalties Colorectals / Anal i Condicions Dermatològiques
Els problemes mèdics subjacents de l'àrea anal i colorrectal, com les hemorroides, poden empitjorar la pruritus ani. Altres causes més greus de prurito ani inclouen càncers anals i colorectals. Diversos trastorns de la pell poden causar pruritus ani; Aquestes inclouen psoriasi, esclerosi de líquenes i diferents formes de càncer de pell. Aquestes condicions solen diagnosticar-se amb l'ajuda d'una biòpsia cutània.
Causes diverses
Algunes persones amb prurito ani poden patir una afecció mèdica interna, com ara la diabetis mellitus , la malaltia hepàtica , la malaltia renal , la leucèmia , el limfoma , l'anèmia de deficiència de ferro i l'hipertiroïdisme. Els factors psicològics també poden provocar pruritus ani, com l'ansietat i l'estrès. Tractar aquests problemes mèdics i psicològics subjacents pot ajudar a millorar els vostres símptomes.
Tenint en compte l'àmplia gamma de causes del pruritus ani, incloent-hi algunes que poden ser perilloses, és millor buscar l'assessorament d'un professional sanitari en comptes d'intentar tractar aquesta condició vostè mateix.
Conegueu tot allò que mai hagués volgut saber sobre l'endevinalla .
Font:
Siddiqi S, Vijay V, Ward M, Mahendran R, Warren S. Pruritus Ani. Ann R Coll Surg Eng. 2008; 90: 457-63.