Els canvis de la pell a la regió genital poden ser alarmants, especialment si sou sexualment actiu. Però una taca picant o un parell de pell semblant estrany, però no sempre són signes d'infecció contagiosa. Hi ha moltes malalties dermatològiques que causen aquests símptomes. Una d'aquestes és una condició anomenada lichen sclerosus. Afecta principalment a les dones, especialment després de la menopausa , però els homes i fins i tot els nens també poden desenvolupar-la.
El líquen esclerosi rarament és greu, però val la pena ser conscients, com a mínim, perquè si el desenvolupes, no us atreu ni deixeu de veure a un metge per por que tingueu una malaltia de transmissió sexual . La seva causa és desconeguda, tot i que un sistema immune hiperactiu pot tenir un paper important. Alguns científics creuen, per exemple, que un bacteri infecciós anomenat espiroqueta pot causar canvis en el sistema immunitari que condueixen al líquen esclerosi.
També és possible que certes persones tinguin una tendència genètica cap a la malaltia, i els estudis suggereixen que els nivells anormals d'hormones també poden jugar un paper. A continuació us expliquem què és útil per conèixer aquesta malaltia de la pell relativament poc freqüent.
Símptomes
Els casos lleus solen començar com taques blanques brillants a la pell de la vulva a les dones o al prepuci dels homes sense cirurgians. De vegades també afecta la zona al voltant de l'anus. En les dones, pot aparèixer a altres parts del cos, especialment el tors, els pits i els braços superiors, però això és estrany: menys d'1 de cada 20 dones que tenen esclerosi de lívidos vulvars tenen la malaltia en una altra superfície de la pell.
Si la malaltia s'agreuja, el pic és el símptoma més comú, que en casos excepcionals pot ser prou extrèm per interferir amb el son i les activitats quotidianes. Fregar o ratllar per alleujar la picor pot causar hemorràgia, llagrimeig, úlceres doloroses, ampolles o hematomes, tant que és una bona idea evitar el sexe, usar roba o tampons ajustats, anar en bicicleta o qualsevol altra activitat que pugui Causa pressió o fricció a les zones afectades.
En casos greus a les dones, el líquen esclerosi pot provocar cicatrius que provoquen que els llavis interns de la vulva es redueixin i desapareguin, que el clítoris es tapi amb un teixit cicatricial i que l'obertura de la vagina es redueixi.
En homes amb esclerosi de líquen greu, el prepuci pot cicatritzar, estrènyer-se i encongir-se sobre el cap del penis, fent que sigui difícil treure el prepuix i disminuir la sensació a la punta del penis. De vegades, les ereccions són doloroses, i la uretra (el tub a través del qual flueix l'orina) es pot estrènyer o obstruir, provocant ardor o dolor durant la micció, i fins i tot sagnat durant el coit. Quan el liquen esclerosi es desenvolupa al voltant de l'anus, la incomoditat pot conduir al restrenyiment. Això és especialment comú en els nens.
Tractament
Quan el líquen esclerosi afecta la pell en parts del cos diferents dels genitals, poques vegades s'ha de tractar. Els símptomes solen ser molt suaus i solen desaparèixer amb el temps.
No obstant això, el líquen esclerosi de la pell genital s'ha de tractar, fins i tot quan no provoca picor o dolor, per evitar les cicatrius que poden interferir amb la micció o les relacions sexuals o ambdós. La malaltia també s'ha relacionat amb determinats càncers. No causa el càncer, però la pell que està marcada pel liquen esclerosi és més probable que desenvolupi càncer.
Prop d'1 de cada 20 dones amb líquid de tendó vulgar no tractat desenvolupa càncer de pell. És important obtenir un tractament adequat i consultar el metge cada 6 a 12 mesos per controlar i tractar qualsevol canvi que pugui indicar el càncer de pell.
Els corticosteroides tòpics solen ser la primera línia de defensa contra el liquen esclerosi per curar la malaltia i restaurar la textura i la força normals de la pell. No obstant això, els esteroides no inverteixen cap cicatriu que ja s'hagi produït. I perquè són molt forts, és important utilitzar-los cada dia per consultar amb un metge amb freqüència per comprovar la pell dels efectes secundaris quan el medicament s'utilitza cada dia.
Una vegada que els símptomes han desaparegut i la pell ha recuperat la seva força, la medicació es pot utilitzar menys freqüentment, però és possible que es necessiti unes quantes vegades per setmana per evitar que esclerosi de líquen en remissió.
Si la malaltia no aclareix després d'uns mesos d'usar una crema o ungla d'esteroides tòpics, un metge pot passar a prescriure un medicament que modula el sistema immunitari, com Protopic (tacrolimus) o Elidel (pimecrolimus). I per a les persones que no poden tolerar altres medicaments, els retinoides poden ser útils. A vegades, també, altres factors, com ara nivells baixos d'estrògens que causen sequedat i dolor vaginal, una infecció cutània o irritació o al·lèrgia al medicament, poden mantenir els símptomes aclarits.
Per als homes el liquen esclerosi no s'aclarirà amb medicació, la circumcisió gairebé sempre és efectiva. Un cop eliminat el prepuci, la malaltia no sol repetir-se. Tanmateix, aquest no és el cas de les dones, de manera que no es recomana la cirurgia a l'àrea genital o al voltant de l'anus. Però la majoria de les vegades, la medicació farà la feina de desfer-se de l'esclerosi de lichen d'una vegada per totes.
> Font:
> Clínica Mayo. "Malalties i condicions: liquen esclerosi". 3 de setembre de 2015.