Des de quists benignes fins a càncers rars d'os i teixits tous
Moltes coses poden causar la formació de grumolls i cops a les mans i els canells. En alguns casos, les masses poden ser visibles i físicament agreujants. En altres, no se sent ni es nota en absolut. Les causes d'aquests creixements són diverses, que van des dels quistos benignes fins als càncers rars de l'os, el cartílag i els teixits tous.
El diagnòstic sovint es pot fer amb un examen físic de la massa, així com estudis d'imatge, com ara una radiografia o ressonància magnètica quan sigui necessari.
Un diagnòstic definitiu pot requerir una avaluació de mostres de teixit per un patòleg, ja sigui obtinguda mitjançant una biòpsia o eliminació quirúrgica de la massa.
Màgia més comuna de masses de canell
Quan es diagnostica una mà o una massa de canell, normalment un metge explora les causes més freqüents primer, generalment creus no càncer, quists i tumors. Les causes més freqüents són:
- Els quists de gangli es consideren el sospitós més probable, que representa al voltant del 50 per cent de tots els creixements anormals de la mà i del canell. Els quists de gangli es produeixen quan el revestiment de les petites articulacions forma una petita bossa en la qual els fluids es filtren i s'acumulen. Els quistos també poden formar bosses a la funda que cobreixen una articulació del tendó o nus, que ens referim com un quist mucós.
- El tumor de cèl · lules gegants de la beina del tendó no és cert tumor sinó més aviat una massa que sorgeix del revestiment d'un tendó (vaina) o un conjunt ( sinovium ). Els tumors de cèl·lules gegants de la vaina tendinosa creixen lentament i sovint poden arribar a ser extremadament doloroses. El problema amb aquestes masses és que es retiren fàcilment, però sovint tornen.
- Els quists d'inclusió són creixements benignes causats per una lesió a la mà o dit, sovint es desenvolupen anys després de la lesió. Els quists d'inclusió es produeixen quan una ferida penetrant, com un tall profund, empeny les cèl·lules de la superfície cap a les capes profundes de la mà o el dit. Aquestes cèl·lules, considerades estrangeres, estan encapsulades pel sistema immunològic i s'expandeixen gradualment en grandària amb el temps.
- El cap carpí és el creixement excessiu de l'os a la part posterior de la mà similar a l'aparença d'un espolón òssit. Es tracta bàsicament d'una petita àrea d' artrosi que es produeix a la unió dels ossos de la mà llarga i els petits ossos de la nina. Encara que sovint es diagnostica erròniament com un quist de gangli, un cap carpià és invariablement més ferm i resolt en la seva posició. A diferència d'un quist, no es pot moure ni sentir cap "donar" quan premeu-lo.
- Enchondroma és un tumor no cancerós que es desenvolupa quan el cartílag creix a l'interior d'un os. Una enchondroma pot convertir-se en un problema si el tumor debilita l'os, i quan augmenta el risc d'una fractura patològica . Els enchondromas són majoritàriament benignes, amb només un 100% de desenvolupament en càncer .
Càncer de les mans o de les nines
Tot i que el càncer rarament s'origina a les mans o els canells, hi ha casos rars d'on s'han format tumors en l'os o el cartílag de la mà. Aquests càncers es denominen sarcomes i representen menys d'un per cent de totes les malalties tumorals sòlides en adults. Per contra, un de cada cinc nens amb càncer tindrà un sarcoma. Es desenvolupen predominantment en teixits tous (com el greix i el múscul), tot i que al voltant del 10% ocorren en els ossos de les mans o els canells.
No està del tot clar el que causa el sarcoma.
Es coneix la història familiar i l'exposició a productes químics o radiació. En la majoria de situacions, la causa no està clara. Aquests tipus de càncer són greus problemes que sovint requereixen tractament invasiu i atenció prolongada. És important tenir aquesta condició avaluada completament quan hi hagi una preocupació per un sarcoma.
Quan el càncer es desenvolupa sota la pell de la mà o el canell, se sol produir a causa d'una malignitat que s'ha estès ( metastatitzada ) d'un tumor en una altra part del cos, la majoria dels pulmons . La mà i el canell no són un lloc comú per difondre els càncers, però no és impossible.
Una paraula de
La gran majoria de grumolls i cops a la mà i el canell són petits símptomes d'una condició menor. Dit això, hi ha situacions que poden ser més preocupants. Tot i que la majoria de les vegades, aquests grumolls i cops es poden gestionar amb simples tractaments, hi ha moments en què són signes d'un problema més greu. Val la pena tenir una massa poc freqüent controlada pel metge per la mà. Mentre les coses es vegin bé, és probable que alguns tractaments simples ajuden a alleujar els símptomes.
> Font:
> Teh, J. "Ultrasò de masses de teixits tous de la mà". J Ultrason. 2012; 12 (51): 381-401.