REM Trastorn del comportament fort relacionat amb altres trastorns del cervell
Sembla estrany que sigui cert, però en realitat és possible que la gent comenci a fer realitat els seus somnis. Això es pot manifestar de manera estranya i sorprenent. Tot i que normalment és episòdic, quan es produeix la promulgació de somnis, pot causar danys greus a la persona afligida o al seu company de llit. Aquests comportaments s'associen més freqüentment amb el trastorn de conducta REM (RBD) .
Curiosament, aquests episodis inusuals poden predir el desenvolupament posterior d'altres afeccions neurodegeneratives com la demència i fins i tot la malaltia de Parkinson. Coneixeu la relació entre els somnis de representació i la incidència d'aquestes posteriors condicions neurodegeneratives.
Què és el trastorn de la conducta REM?
El trastorn de la conducta REM és una parasomnia que s'associa amb comportaments del son que es produeixen fora del somni REM. En aquest estat, els músculs solen estar paralitzats perquè no es pugui produir la promulgació del somni. En alguns individus, es fa possible representar el contingut dels somnis ja que els músculs ja no es relaxen adequadament a REM. Això s'aconsegueix generalment a nivell del tronc cerebral, però els canvis poden provocar un error en interrompre els senyals entre el cervell i el cos adormits. Els afectats solen ser majors de 50 anys i són més freqüents els homes.
Els comportaments resultants solen ser violents i poden incloure colpejar, patir, saltar del llit i altres accions.
Hi pot haver vocalitzacions com riure, parlar o cridar. Els moviments solen associar-se amb un somni associat i el contingut es pot recordar amb promptitud després del despertar. Aquests somnis són sovint empaquetats d'acció i poden implicar la lluita contra un atacant. El contingut precís varia molt, però el somni recordat es correspon estretament amb l'acció observada.
El desenvolupament d'altres condicions degeneratives
Els comportaments associats amb RBD poden passar dècades abans de l'aparició d'altres canvis neurodegeneratius. De fet, sembla que la majoria dels afligits amb RBD continuaran desenvolupant altres condicions. En particular, la malaltia de Parkinson, la demència corporal de Lewy i l'atròfia del sistema múltiple semblen estar associats amb RBD. Pot trigar anys, fins i tot de vegades, fins que es desenvolupin aquestes altres condicions. En alguns individus, els altres trastorns mai no es poden manifestar completament a mesura que es produeix la mort a causa d'altres causes.
Encara que no tot continuï desenvolupant les altres condicions associades, es produeix amb una freqüència alta. Més del 80% de les persones amb RBD desenvolupen símptomes de Parkinson, per exemple. Tot i que també s'observa amb freqüència a principis de les altres dues condicions, es faran molt menys desenvolupar aquests trastorns.
És important obtenir un diagnòstic precís dels comportaments. Altres parasomnias també es poden manifestar amb moviments durant el son. Alguns medicaments, inclosos els antidepressius i els anticolinèrgics, poden provocar conductes del son. A més, hi ha altres trastorns mèdics com l'esclerosi múltiple , la narcolèpsia i l'ictus que poden provocar RBD.
Desordre del comportament de l'esperança de REM
També hi ha un revestiment platejat a l'associació entre RBD i aquestes altres condicions. Pot permetre que la investigació eviti aquest desenvolupament dels trastorns neurodegeneratius relacionats. En el futur, les intervencions primerenques poden ajudar a evitar altres malalties.
Mentrestant, és important prendre precaucions de seguretat adequades per evitar danys quan s'inicien els comportaments. També hi ha tractaments efectius, que inclouen l'ús de dosis més altes de melatonina i la medicació amb recepta anomenada clonazepam.
Si experimenta conductes de son associades amb el contingut dels somnis, busqueu més avaluacions per part d'un especialista en el son i obteniu el diagnòstic i el tractament que necessiteu.
El seguiment neurològic a llarg termini pot permetre la ràpida intervenció per tractar altres símptomes i, un dia, permetre que la teràpia redueixi la probabilitat de desenvolupar els altres trastorns associats.
> Font:
> Acadèmia Americana de Medicina del Son. Classificació internacional dels trastorns del son, 3a ed. Darien, IL: Acadèmia Americana de Medicina del Son, 2014.