Consells per a l'èxit financer de l'oficina mèdica
La publicació de pagaments implica la publicació i la funció de dipòsit i la conciliació de les activitats de publicació amb dipòsits. Tot i que sembla bastant simple, aquesta és una característica fonamental del cicle d'ingressos. El procés de publicació de pagaments afecta moltes altres funcions de l' oficina mèdica i pot tenir un impacte important en la satisfacció del pacient, l'eficiència i el rendiment financer general.
1 -
Analitzeu el vostre cicle d'ingressosUna vegada que els pagaments es publiquen als comptes dels pacients, podeu analitzar el vostre cicle d'ingressos d'oficines mèdiques per obtenir oportunitats de millora. Una anàlisi efectiva us ajudarà a maximitzar el vostre cicle d'ingressos incrementant la rendibilitat i millorant els dies de cobraments.
Els comptes per cobrar , també coneguts com a comptes de pacients, es refereixen als ingressos generats però que encara no s'han recollit. Per assegurar que el flux de caixa sigui suficient per a una gestió eficaç, l'oficina mèdica té la responsabilitat de maximitzar el seu potencial d'ingressos.
2 -
Resoldre problemes recurrentsHi pot haver molts problemes dins del cicle d'ingressos que es puguin resoldre amb una publicació de pagaments precisa. La publicació de pagaments no només consisteix a publicar pagaments, sinó que també implica publicar ajustos i denegacions.
Alguns contribuents poden negar una reclamació completa o negar per línia individual en la reclamació . Per exemple, quan es publica el pagament, és important que no s'inclogui una línia denegada amb l'ajustament o una part de la responsabilitat del pacient. Si això passa, és gairebé impossible atrapar. Identificar les denegacions de les línies és important per resoldre el motiu de la negació per evitar futures reclamacions per negar-se per aquesta mateixa raó.
Es poden produir denegacions per necessitat mèdica, servei no cobert, servei no autoritzat o límits de freqüència. La possibilitat d'identificar els motius de les denegacions de línia pot ajudar a evitar que es repeteixin, així com a assistir a l'oficina mèdica per descobrir formes de millorar els vostres processos de facturació i codificació actuals.
3 -
Milloreu els processos actualsEls cicles d'ingressos afecten directament l'eficiència del personal de l'oficina mèdica. De vegades, la gestió pot ser cega al fet que els seus processos poden evitar que el cicle d'ingressos funcioni al màxim rendiment.
Una vegada que s'han identificat problemes, cal determinar si un procés es podria afegir, millorar o eliminar als processos actuals per millorar l'eficàcia del cicle d'ingressos. La manera més precisa d'identificar quins processos necessiten millorar és realitzar una avaluació de l'oficina mèdica.
En general, els administradors i els administradors només consideren fer una avaluació quan l'oficina mèdica està en problemes financers, però, en qualsevol moment, es pot fer una avaluació per avaluar el rendiment general. Quan realitzeu una avaluació, tingueu en compte els problemes específics que es repeteixen i analitza les maneres de prevenir-los en el futur.
4 -
Accelerar el temps de resolució de negacióEl mètode més eficaç per resoldre les negacions és prevenir-les. La tàctica de prevenció del número u és supervisar les instruccions dels contribuents. Manteniu-vos al dia en els butlletins i altres correspondències dels contribuents que proporcionen informació sobre noves normes de facturació o de codificació.
Tanmateix, la prevenció no és l'única forma de resoldre les denegacions perquè algunes reclamacions passen per la informació que pot ser incorrecta o antiquada. Com més ràpid obtingueu les reivindicacions negades corregides i retornades als pagadors d'assegurances, millor. Cada dia les vostres denegacions no resoltes contribueixen als vostres comptes globals de cobraments. La possibilitat d'identificar ràpidament les denegacions, corregir-les i refilar-les és la diferència entre tenir un excel·lent registre AR de 38 dies o menys o 60 dies o més, que pot ser problemàtic per als fluxos d'efectiu i, eventualment, les presentacions de presentació oportuna als contribuents secundaris i terciaris.
5 -
Presentacions de reclamacions exactes als pagadors secundaris i terciarisLa publicació de pagaments precisa també afecta l'exactitud de les presentacions de reclamacions als contribuents secundaris i terciaris. Si el pagament principal no es publica correctament, és possible que els pagadors secundaris i terciaris es puguin facturar incorrectament.
La majoria dels sistemes de facturació tenen la capacitat de presentar reclamacions secundàries i algunes reclamacions terciàries de forma electrònica. A menys que hi hagi modificacions dins del vostre sistema o un filtratge de facturació per aturar aquestes reclamacions per a la seva revisió, és possible que algunes de les vostres reclamacions puguin sortir amb errors si el pagament principal no s'ha publicat amb precisió.
L'oficina mèdica sempre ha de buscar maneres de millorar cada àrea del cicle d'ingressos mitjançant la supervisió contínua de processos no només per maximitzar el reemborsament, sinó per complir amb les pràctiques de facturació adequades.