El vostre metge potser ha mencionat que la condició amb la qual s'ha diagnosticat -com ara l'esclerosi múltiple, l'artritis reumatoide o qualsevol altra malaltia autoimmune s- té un patró de recaiguda i remissió. Què significa això i què ha de saber a mesura que busqueu un sistema de suport per ajudar-lo a fer front a la vostra condició?
Definició
Un trastorn de recaiguda i remissió significa que els símptomes són a vegades pitjors (la recaiguda) i altres vegades es milloren o han anat (remissió).
Durant una recaiguda crònica del dolor, el dolor estaria present parcial o totalment. Tanmateix, durant una remissió, el dolor disminuiria i requeria poc, si escau, un tractament.
Les condicions de recaiguda i remissió poden seguir determinats patrons, o bé poden aturar-se i començar amb una rima o una raó aparentment poc semblants. Algunes remissions són agreujades per lesions addicionals o per altres factors.
Com que els símptomes de la malaltia entren i entren en trastorns de recaiguda i remissió, els pacients solen quedar incansables en una creença falsa que es curen de la seva malaltia, quan, de fet, només estan en remissió.
Tres tipus de malalties recidivants i remitents
En realitat, hi ha diversos tipus de malalties recidivants i remitents que es poden il·lustrar amb tres condicions, en particular.
Esclerosi múltiple recidivant-remitent (RRMS) . Aproximadament el 85 per cent de les persones amb esclerosi múltiple inicialment tenen el que es considera malaltia recidivant-remitent , ja que sovint tenen fases actives i fases inactives.
Conegut com a Esclerosi Múltiple recidivant-remitent (RRMS), aquesta malaltia autoimmune sovint empitjora els atacs inflamatoris que influeixen en la funció neurològica. Les recidives solen ser seguides de períodes de remissió, durant els quals els símptomes milloren. Els símptomes comuns de RRMS són problemes de visió, problemes intestinals i de la bufeta, fatiga, entumiment, rigidesa i problemes amb la memòria o el processament de la informació.
Finalment, moltes d'aquestes persones evolucionaran per tenir una esclerosi múltiple secundària progressiva en la qual hi ha una progressió de símptomes, però hi ha menys o cap recaiguda.
L'artritis reumatoide (AR) és una altra malaltia autoimmune que sovint es classifica com un trastorn per recaiguda i remissió. L'artritis reumatoide , que causa que el sistema immunitari ataqui parts del cos, afecta el teixit de les articulacions. Aquests atacs causen episodis d'inflamació que poden provocar rigidesa i dolor intens i poden causar danys a llarg termini i progressius a les articulacions . Els símptomes de la inflamació de RA poden incloure febre, suors, pèrdua de pes i fatiga. Hi ha diverses classes de medicaments que poden convertir la malaltia en remissió durant llargs períodes de temps, depenent de la gravetat de la malaltia.
El lupus eritematós sistèmic ( SLE ), una malaltia autoimmune, també sol seguir un curs remitent i recidivant. El lupus eritematós sistèmic és més freqüent en dones que en homes i pot atacar a qualsevol edat. Les races més afectades per aquesta malaltia són afroamericans i asiàtics. Els símptomes episòdics del lupus inclouen fatiga greu, dolor en les articulacions, inflor, úlceres a la boca, pèrdua del cabell, febre, molèstia general, sensibilitat a la llum del sol, erupció cutània i ganglis limfàtics inflats.
Algunes persones amb LES també desenvolupen artritis, i sovint es veuen afectades les articulacions dels dits, mans, nines i genolls. Altres símptomes de SLE depenen de la part del cos dels atacs de LES, per exemple, el cor, els pulmons, la pell, els ronyons o altres òrgans. Si bé no hi ha cap cura per a l'SLE, l'objectiu és controlar els símptomes que poden presentar un patró remitent i recidivant.
Enfrontament amb recaigudes
Fer front a una malaltia recidivant i remissió és molt difícil. Som criatures d'hàbit i podem ajustar bastant bé a una condició que es produeix, però segueix un patró predictible. Tanmateix, l'element de sorpresa, en una condició de recaiguda-remissió, us aclareix sense equilibri i no està preparat, igual que altres sorpreses a les nostres vides, bones o dolentes.
Quan això succeeixi de manera recurrent, pot començar a desconfiar del seu cos, una mala sensació.
A més de sentir-se fora de balanç, aquestes recaigudes i remissions poden fer-vos enutjar-i per una bona raó. Aquestes condicions no segueixen les regles i no juguen de manera justa. Pot ser frustrant, especialment, quan els seus símptomes es repeteixin quan faci tot el que sigui correcte o remeti quan faci tot mal. Atès que la ira amb esclerosi múltiple també pot ser causada per canvis en el cervell, l'aspecte recidivant i remitent de la malaltia pot utilitzar-se un vell adagi-afegir combustible al foc, les malalties autoimmunitàries poden produir en la seva ment un profund sentiment d'inseguretat . L'únic que no sembla canviar és que el canvi és inevitable.
Fins i tot quan s'espera reincidir-quan se'ls ha dit i llegit que es produeixen-encara pot ser un xoc quan tornin els símptomes. Això pot ser encara més difícil si els seus símptomes han estat en remissió durant un temps.
Algunes persones troben encara més dificultats per afrontar una recaiguda dels símptomes que amb el diagnòstic inicial de la seva condició. És similar per a les persones que tenen un diagnòstic inicial de càncer i després tenen una recurrència. Quan se't diagnostica primer, sovint estàs envoltat de familiars i amics. En comparació, quan tingueu una recaiguda, les vostres notícies són "notícies velles" i sovint no generen la mateixa pressa per ajudar-vos.
A més, una recaiguda és un record remat que realment té una malaltia. Si se li diagnostica i els seus símptomes disminueixen pel seu compte o amb tractament, la vostra ment es pot enganyar fàcilment, potser vostè és l'excepció. A diferència d'altres persones, la vostra condició no es reprendrà, o potser fins i tot es va donar el diagnòstic incorrecte en primer lloc. Una recaiguda és un record no tan subtil que vostè té una malaltia i que no es va a desaparèixer.
En certa manera, una malaltia recidivant és similar al comportament de l'assetjament sexual a les persones, tot i que en aquest cas, l'assetjament és una malaltia. Un matón pot conduir a pensar que ja no ets un objectiu, i quan ha recuperat la teva confiança, et colpeja encara més, abatint-te. Tal és el que pot sentir quan una d'aquestes condicions recau.
Com fer front a les remissions
El que podria sorprendre a algunes persones és que pot ser tan difícil de fer front a remissions en una malaltia com a recaigudes. Alguna vegada et vas sorprendre ansiós, preguntant-me quan el següent "peu cauria?" Un desapasament temporal (o més llarg) d'una malaltia a vegades comporta prou energia per pensar realment sobre la vostra malaltia. Quan s'enfronti a una recaiguda, se centra en aconseguir aquesta etapa del procés. Però quan la seva condició s'encamina, us queda el temps per pensar: "Què fa aquesta malaltia a la meva vida?"
Es pot pensar que trobar suport o participar en un grup de suport seria més important quan es troba en plena fase d'una recaiguda, però pot ser tan important buscar ajuda quan es trobi en remissió. És llavors quan moltes de les preguntes vénen a la ment: les preguntes que us fan fer un balanç de la vostra vida. I, sovint són els que han patit recaigudes i remissions ells mateixos que poden entendre millor.
Fonts:
Firth, N. Efectivitat de les intervencions col·lectives enfocades psicològicament per a l'esclerosi múltiple: una revisió de la literatura experimental. Revista de Psicologia de la Salut . 2014. 19 (6): 789-801.
Kalb, R. L'impacte emocional i psicològic de les recidives d'esclerosi múltiple. Revista de Ciències Neurològiques . 2007. 15: 256 Suplement 1: S29-33.
Solomon, A., i J. Bernat. Una revisió de l'ètica de l'ús del placebo en assaigs clínics per a la teràpia de l'esclerosi múltiple recidivant-remitent. Trastorns relacionats amb l'esclerosi múltiple . 2016. 7: 109-12.