Alguns suplements tenen evidències que recolzen el seu ús a l'IBD, mentre que d'altres no ho fan
Moltes persones amb malaltia inflamatòria intestinal (EID) busquen tractaments complementaris i alternatius per ajudar a alleujar els seus símptomes. La meitat de totes les persones que pateixen la malaltia de Crohn poden derivar a aquest tipus de tractaments. Molts d'aquests remeis no s'han investigat, però alguns tractaments complementaris i alternatius per a la malaltia de Crohn que s'han estudiat inclouen àcids grassos omblèmics i om omega-3.
Àcids grassos omega-3
Els àcids grassos Omega-3 no estan fets pels nostres cossos, sinó que són necessaris per a una bona salut i tenen propietats antiinflamatòries. Els àcids grassos Omega-3 es troben en mariscs com salmó, arengada, verat, tonyina d'albacora i sardines, a més de nous, lli, oli de canola, llavors de carbassa i soja. També es poden trobar en forma de suplement, la majoria de vegades com una càpsula d'oli de peix.
Els estudis sobre els beneficis dels àcids grassos omega-3 a l'IBD han tingut resultats mixtos. En dos estudis aleatoris, doble cec i controlats amb placebo, un total de 738 persones amb malaltia de Crohn van rebre àcids grassos omega-3 o un placebo. El grup omega-3 i el grup placebo tenien aproximadament el mateix percentatge de recaigudes, que els autors van concloure que els àcids grassos omega-3 no eren eficaços per prevenir els flare-ups de Crohn. En un altre estudi, 38 pacients pediàtrics amb malalts de Crohn en remissió van rebre càpsules d'àcids grassos omega-3 recoberts amb enteric o un placebo d'oli d'oliva, juntament amb un fàrmac 5-ASA .
Els pacients que van rebre àcids grassos omega-3 tenien menys incidències de flare-ups durant el període d'estudi d'un any.
En general, els àcids grassos omega-3 són una addició saludable a la dieta, ja que s'han demostrat que redueixen el risc de patir malalties del cor. Els efectes secundaris dels suplements d'oli de peix poden incloure cèrcols de degoteig i diarrea, però les càpsules d'alliberament del temps poden ajudar a alleujar aquests problemes.
Boswellia
Boswellia, també conegut com a encens, és una herba poc coneguda, però s'ha estudiat per a una varietat de condicions, inclosa la malaltia de Crohn. En un estudi alemany, 102 pacients amb malaltia de Crohn van rebre boswellia o la medicació mesalazina. Els investigadors van trobar que Boswellia no era millor ni pitjor que la mesalazina en termes d'eficàcia, però podria ser "superior" en una comparació dels beneficis als riscos. Boswellia no està aprovada com un tractament per a cap condició particular, sinó que es ven com un suplement dietètic a les botigues de vitamines i productes alimentaris.Elm relliscós
L'olme relliscós ( Ulmus fulva ) ha estat utilitzat durant molt temps com a remei per tractar l'estrès gastrointestinal. Els suplements d'olis relliscosos es realitzen a partir de la part interior de l'escorça d'un olme, i es presenten en diverses formes com ara pastilles, càpsules, pols, te o pastilles. No s'ha estudiat extensament per al seu ús en la malaltia de Crohn, però els autors d'un estudi van trobar que l'olme relliscós té efectes antioxidants suficients que justifiquen estudis posteriors.Bromelain
La bromelina és un enzim que es troba en un lloc molt comú: pinyes. Les tiges i els sucs d'una pinya contenen aquesta substància que s'ha utilitzat per a diverses condicions, incloses les queixes digestives, i s'aprova per tractar la sinusitis a Alemanya. No hi ha proves per recolzar el seu ús en la malaltia de Crohn, ja que la investigació ja està començant a fer-se, i encara no hi ha estudis sobre humans. Un estudi va provar l'efecte de la bromelina en les biòpsies preses dels colons de persones amb malaltia de Crohn i colitis ulcerosa. El teixit de còlon tractat amb bromelina tenia menys marcador d'IBD que el teixit que no es tractava. Hi ha un cas que la bromelina va ser efectiva per induir la remissió a dos pacients amb colitis ulcerosa que no responia a altres tractaments.Recordeu consultar amb el vostre equip d'assistència sanitària abans de decidir provar qualsevol suplement per a la malaltia de Crohn.
Fins i tot els suplements "naturals" poden interactuar amb medicaments o provocar reaccions al·lèrgiques.
Fonts:
Feagan BG, Sandborn WJ, Mittmann U, et al. "Omega-3 àcids grassos lliures per al manteniment de la remissió en la malaltia de Crohn". JAMA 9 abr 2008; 299; 1690-1697. 4 juny 2009.
Gerhardt H, Seifert F, Buvari P, Vogelsang H, Repges R. "Teràpia de la malaltia activa de Crohn amb extracte Boswellia serrata H 15." Z Gastroenterol Gener 2001; 39: 11-17. 4 juny 2009.
Hawkins EB i Ehrlich SD. "Àcids grassos Omega-3". Centre Mèdic de la Universitat de Maryland, 1 de maig de 2007. 4 juny 2009.
Kane S, Goldberg MJ. "Ús de bromelina per a colitis ulcerosa lleu". Ann Intern Med 18 abr 2000; 132: 680. 5 juny 2009.
Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna N, Loo S, Rampton DS. "Efectes antioxidants de les teràpies herbaris utilitzades per pacients amb malaltia inflamatòria intestinal: un estudi in vitro". Farmacologia Alimentària i Terapèutica Feb 2002; 16: 197-205. 4 juny 2009.
Onken JE, Greer PK, Calingaert B, Hale LP. "El tractament amb bromelina disminueix la secreció de citoquinas proinflamatòries i quimiocines per biòpsies de còlon in vitro". Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352. 5 juny 2009.
Romano C, Cucchiara S, Barabino A, Annese V, Sferlazzas C. "La utilitat dels suplements d'àcids grassos omega-3 a més de la mesalazina per mantenir la remissió en la malaltia pediàtrica de Crohn: un estudi doble cec, aleatoritzat i controlat per placebo". J Gastroenterol 7 de desembre de 2005; 45; 7118-7121. 4 juny 2009.