Malaltia de Crohn i Mycobacterium Paratuberculosis

Un bacteri que infecta el bestiar pot tenir un paper en la malaltia de Crohn

Els grups de pacients i la indústria làctia criden l'atenció sobre una malaltia que afecta a 1 de cada 5 ramats de bestiar als Estats Units i està teoritzada per tenir una connexió amb la malaltia de Crohn. Encara no se sap si hi ha, de fet, una connexió entre un bacteri que es troba infectat per les vaques i la malaltia inflamatòria intestinal (IBD) . No obstant això, és un tema que és molt interessant per als pacients i els investigadors.

Què és la malaltia de Johne?

La malaltia de Johne (YO-nees) és causada pel bacteri Mycobacterium paratuberculosis i s'estima que va costar a la indústria làctica $ 200 a $ 250 milions de dòlars l'any. L'eradicació de Johne implicaria proves per identificar el bestiar malalt per destruir-los. S'estima que fins a un 68% dels ramats lactis estan infectats amb la malaltia de Johne.

Una vaca infectada presenta símptomes de diarrea i pèrdua de pes a mesura que els bacteris ataquen el seu íleon. Rarament la febre o el dolor abdominal (difícil d'esbrinar en els animals) també són símptomes. A mesura que avança la malaltia, la resta del tracte digestiu es veu afectat. Finalment, els bacteris es van estendre als ganglis limfàtics i al torrent sanguini. Quan es descobreix una vaca infectada, sovint és enviada a la matança, és a dir, es converteix en filets i hamburgueses.

Com es infecten els bovins

Els bacteris que causen Johne són vessats per la vaca infectada a la seva llet. El mètode de pasteurització actual es basa en alta temperatura, curt termini (HTST).

Això significa que la llet s'escalfa a 72º C (162º F) durant 15 segons. S'ha demostrat que el període de temps de 15 segons és insuficient per matar tots els bacteris de la paratuberculosi, que tenen una paret de cèl • lules gruixudes i cèl • lules. Com a conseqüència, la paratuberculosis podria viure a través del procés de pasteurització i estar en envasos de llet en prestatges de supermercats.

De fet, els investigadors van trobar que fins a un 25% de les prestatgeries de llet a les botigues del centre i sud d'Anglaterra contenien DNA de paratuberculosi.

La malaltia de Johne no es limita al bestiar. També pot infectar altres animals, com ovelles, primats i segons científics escocesos, conills, guineus, stoats, mosteles, ratolins i volums. Es teoriza que aquests animals contreuen la malaltia del bestiar infectat, però no se sap si poden passar el bacteri de tornada al bestiar.

Enllaç a la malaltia de Crohn

Una teoria controvertida és que la paratuberculosis també pot causar la malaltia de Crohn en humans. El 1984, les ceps de Mycobacterium no classificades es van aïllar de 3 pacients de Crohn diferents. El 1991 es va poder identificar positivament aquestes tres soques com totes les que pertanyen a la paratuberculosi M. L'any 1992 es va realitzar un altre estudi sobre el teixit intestinal eliminat durant la cirurgia de 40 colitis ulcerosa de Crohn, 23 i 40 pacients sense IBD. El 65% de les mostres del pacient de Crohn contenien M paratuberculosis , que contrastava amb només el 12,5% dels pacients no IBD. Els investigadors van concloure que la paratuberculosis "té un paper etiològic en alguns casos de la malaltia de Crohn".

El 1998, l'Institut Nacional d'Al·lèrgies i Malalties Infeccioses (NIAID) va realitzar un taller per prendre recomanacions per investigar el vincle entre la paratuberculosis M i la malaltia de Crohn.

Els participants van coincidir en que es necessita més evidència científica per demostrar o refutar que la paratuberculosis de M pot causar malalties en humans. Es van identificar diversos punts per a investigacions posteriors.

Pròxims passos en investigació

El grup de defensa del pacient, l'Associació per a la Recerca i la Sensibilització de Paratuberculosis, Inc (PARA), ha tingut un paper important en l'atenció sobre aquest tema. Al març de 2001, Cheryl Miller, copresident executiu de PARA, va testificar davant la Subcomissió d'Apropiacions del Departament de Treball, Salut i Serveis Humans de l'Assemblea del Congrés dels EUA, i l'educació demanant-los que deixessin de banda els diners per investigar la malaltia de Crohn.

Aquests desenvolupaments són el focus d'algunes investigacions sobre la causa potencial de la malaltia de Crohn. Ara es pensa que la EII és en realitat centenars de malalties, i hi pot haver tantes causes diferents.

Fonts:

Chiodini RJ, Van Kruiningen HJ, Merkal RS, Thayer WR i Coutu JA. "Característiques d'una espècie de Mycobacterium no classificada aïllada de pacients amb malaltia de Crohn". J Clin Microbiol . Nov 1984 20: 966-971.

Collins M, Manning E. "Epidemiologia". Centre d'informació de Johne, Universitat de Wisconsin. 3 de març de 2010.

Grant IR, Ball HJ, Rowe MT. "Efecte de temperatures de pasteurització superiors, i temps de manteniment més llargs a 72 graus C, sobre la inactivació de Mycobacterium paratuberculosis en la llet". Cartes en Microbiologia Aplicada . Jun. 1999 28: 461-465.

Millar D, et al. "IS900 PCR per detectar Mycobacterium paratuberculosis en vendes al detall de llet de vaca pasteuritzada sencera a Anglaterra i Gal·les". Microbiologia Aplicada i Ambiental . Sept 1996 62: 3446-3452. 12 abr 2012.

Moss MT, Green EP, Tizard ML, Malik ZP, Hermon-Taylor J. "Detecció específica de Mycobacterium paratuberculosis per hibridació d'ADN amb un fragment del element d'inserció IS900". Gut Abril 1991; 32: 395-398.

Naser SA, Sagramsingh SR, Naser AS, Thanigachalam S. "Mycobacterium avium subespècies paratuberculosis causa la malaltia de Crohn en alguns pacients amb malaltia inflamatòria intestinal". World Journal of Gastroenterology : WJG. 2014; 20 (23): 7403-7415.

Sanderson JD, Moss MT, Tizard MLV, Hermon-Taylor. "DNA de Mycobacterium paratuberculosis en el teixit de la malaltia de Crohn". Gut 1992; 33: 890-896.